היפרמוביליליות וחיבור פיברומיאלגיה

לחקור את הקשר

היפרמודיות משותפת ופיברומיאלגיה

הסימפטומים של פיברומיאלגיה יכולים להיות חופפים למחלות אוטואימוניות ולתנאי דלקת פרקים אחרים המקשים על האבחון. הסימפטומים המגדירים של פיברומיאלגיה קשורים לעיתים קרובות לתסמינים סובייקטיביים ואובייקטיביים אחרים המתרחשים בשילוב. הגורם פיברומיאלגיה נחשב מורכב כמו המצגת הקלינית שלה.

הסיבה המדויקת של fibromyalgia עדיין לא הבינו היטב אבל מנגנונים אשר הוצעו כוללים:

יש גם הציע כי hypermobility משותף (JH) עשוי להיות קשור עם הפתולוגיה של fibromyalgia.

מהי Hypermobility משותף?

Hypermobility משותף מוגדר "ניידות מוגברת חריגה של המפרקים קטנים וגדולים מעבר לגבולות התנועה הפיזיולוגית שלהם". Hypermobility משותף (ראה איור) הוא נפוץ בקרב נקבות צעירות ונראה כ 5% מכלל האוכלוסייה הבוגרת בריאה. כאשר תסמינים של שרירים ושלד מתרחשים אצל אנשים היפרמוביל בהעדר כל הפרעה ראומטולוגית מערכתית אחרת, היא נקראת "תסמונת היפרמוביליות" (hypermobility syndrome). Hypermobility משותף הוא גם תכונה של מצב רפואי הנקרא Ehlers-Danlos תסמונת (EDS) המאופיינת על ידי חולשה של רקמות החיבור של הגוף.

מחקר: היפרמוביליות משותפת ופיברומיאלגיה

במחקר שפורסם בכתב העת Journal of Rheumatology, נחקרה הקשר בין היפר-תנועה לבין פיברומיאלגיה ראשונית. קבוצת המחקר כללה 88 חולים (כל הנשים, חציון גיל 34 שנים) עם כאבים נפוצים שאובחנו קלינית כמו fibromyalgia ו 90 בקרות בריאות (כל נקבה, חציון גיל 36 שנים).

לא נכללו במחקר:

החולים לא אובחנו עם פיברומיאלגיה על ידי ראומטולוג לפני המחקר ולא טופלו על פיברומיאלגיה.

תהליך הלימוד

כל החולים אושפזו על בסיס כאב נפוץ שנמשך יותר מ -3 חודשים. חולים ובקרות הוערכו בתחילה על ידי רופא ראומטולוג. החולים עברו הערכה נוספת ומפורטת יותר על ידי שני רופאים אחרים (שהיו עיוורים בהערכה הראשונית) לקביעת פיברומיאלגיה וניידות יתר.

פיברומיאלגיה הוערכה בכל החולים על ידי תחקור על תלונות שכיחות הקשורות למחלה. הם אובחנו עם פיברומיאלגיה אם הם פגשו את הקולג 'האמריקאי לראומטולוגיה (ACR) קריטריונים לסיווג ואבחנה של פיברומיאלגיה. Hypermobility משותף נחשב הנוכחי חולים בהתבסס על שינוי בייטון של קרטר ווילקינסון קריטריונים עבור hypermobility משותף.

תוצאות המחקר

חמישים ושישה מתוך 88 החולים עם כאב נפוץ בתחילה דמוי פיברומיאלגיה עמדו בקריטריונים של ACR עבור פיברומיאלגיה, בעוד ש -6 מתוך 90 בקרות בריאות עמדו גם בקריטריונים של ACR.

חולים עם או ללא פיברומיאלגיה הושוו גם עבור תדירות hypermobility משותף. התדירות של hypermobility משותף היה:

Hypermobility משותף זוהה גם ב 10 מתוך 32 חולים עם fibromyalgia שלא בדיוק לעמוד בקריטריונים ACR. נוכחות של hypermobility משותף היה נפוץ יותר בקבוצה זו מאשר בקרות.

מסקנות מחקר

הקשר בין fibromyalgia ו hypermobility משותף אינו מובן לחלוטין. Hypermobility משותף עלול לגרום ארתרלגיה נפוצה בחולים עקב שימוש לרעה או שימוש יתר של מפרקים hypermobile.

נתונים ממחקר זה מצביעים על כך:

Hypermobility משותף היה הראשון מובלט בספרות rheumatology בשנת 1967. כיום, hypermobility משותף הוא הבין טוב יותר מוכר יותר. עם זאת, עדיין יש צורך במחקר נוסף כדי ללמוד עוד יותר על האינטראקציה בין hypermobility משותף פיברומיאלגיה.

מָקוֹר:

היפרמודיות משותפת ופיברומיאלגיה ראשונית: אניגמה קלינית, כתב העת לראומטולוגיה, יולי 2000 (27: 1774-6)