סקירה כללית של פסוריאזיס רובד

פסוריאזיס רובד הוא הצורה הנפוצה ביותר של פסוריאזיס , חשבונאות עבור רבים כמו 90 אחוז מכלל המקרים. זוהי מחלה אוטואימונית שבה תאי העור גדלים במהירות, יוצרים קשקשים וכתמים יבשים, מגרדים. בעוד הגורם הבסיסי של המחלה נשאר בגדר תעלומה, ישנם גורמים שיכולים לעתים קרובות להפעיל או להחמיר התפרצות, כולל השמנת יתר, מתח, ועישון.

הסימפטומים יכולים להיות קשים לניהול, אבל יש מגוון מתרחב של סמים שיכולים למתן את התגובה החיסונית ולספק הקלה משמעותית.

תסמינים

פסוריאזיס פלאק כרונית, הידוע גם בשם פסוריאזיס vulgaris, מופיע בדרך כלל כמו כתמים מורמים של עור דלקת מכוסה קשקשים כסופים לבן (פלאקים). את הפלאק נמצאים בדרך כלל על המרפקים, הברכיים, הקרקפת, ואת הגב. פסוריאזיס רובד יכול גם להשפיע על הציפורניים, גרימת שינוי צבע, pitting, ואפילו ניתוק של הציפורן מן המיטה מסמר.

למרות איך זה נראה , פסוריאזיס אינו מדבק.

תסמינים של פסוריאזיס של הרובד יכולים לעיתים להחמיר במהלך זיהום, כאשר אדם הוא הדגיש, או אם העור נפגע. תרופות מסוימות כמו חוסמי ביתא ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) יכולות גם הן לגרום לתסמינים. שריטות רק עושה דברים יותר גרוע, גרימת דימום ועיבוי גלוי של העור המושפע.

הסימפטומים יכולים לבוא וללכת, לעתים קרובות להישאר הפוגה במשך חודשים ואפילו שנים בכל פעם לפני התלקחות ללא סיבה נראית לעין.

במקרים מסוימים, הסימפטומים עשויים להיות מחזוריים ואפילו עונתיים.

גורם ל

המדענים עדיין לא מבינים היטב את המנגנונים שמאחורי מחלות אוטואימוניות כמו פסוריאזיס, אבל הם מאמינים שגנטיקה של אדם ממלאת תפקיד מרכזי. בסביבות שליש מאנשים עם פסוריאזיס תהיה היסטוריה משפחתית של המחלה ועדות של מוטציות כרומוזומליות על מיקומים ספציפיים של גן (המכונה PSORS1 דרך PSORS9).

גורמים אחרים של פסוריאזיס פלאק הוצעו, כולל זיהומים בעבר או חשיפה רעילה, אבל רוב היפותטי במקרה הטוב.

לא משנה מה גורם ההדק, פסוריאזיס פלאק ביעילות להאיץ את המהירות שבה תאים העור מיוצרים. בעוד תאי העור נורמלי מוחלפים כל 28 עד 30 ימים, אלה שנפגעו על ידי פסוריאזיס רובד מוחלפים כל שלושה עד חמישה ימים.

בגלל זה, תאי עור חדשים יצטברו מהר יותר מאשר הישן יכול להיות לשפוך. במקביל, כלי הדם ממש מתחת לעור יתחילו להגדיל בתגובה לדלקת כרונית, גרימת נפיחות מקומית ואדמומיות.

אִבחוּן

פלאוריאזיס פלאק מאובחנת לרוב על ידי הופעת העור. בדיקות דם מיוחדות או בדיקות אבחון נדרשים בדרך כלל.

עם זאת, רופא ירצה להבדיל בינו לבין צורות אחרות של פסוריאזיס (כגון פסוריאזיס גרוטטי , המופעל על ידי זיהום סטרפטוקוקלי, או פסוריאזיס פוסטולארית , המאופיינת בשלפוחיות מוגלות), וכן הפרעות עור בעלות מאפיינים דומים, כגון:

• לימפומה תאית עורית
• אקזמה Discoid
• Pityriasis עלה
• גַזֶזֶת
• אקזמה Seborrheic

אם האבחנה היא לא ודאית, ביופסיה של העור או גירוד יכול להתבצע ונשלחו למעבדה לניתוח.

יַחַס

מלבד היותו לא נוח, פסוריאזיס פלאק יכול להיות מצב מצער, לפעמים לערער את הביטחון של האדם ותחושת הרווחה. למרבה המזל, הטיפול בפסוריאזיס התקדם במידה ניכרת בשנים האחרונות, יחד עם הבנה מתמשכת של אימונולוגיה ושל אוטואימוניות.

אפשרויות הטיפול הנוכחיות כוללות:

• קורטיקוסטרואידים מקומיים , אשר ניתן להשתמש בהם ברציפות אבל בדרך כלל לא יותר משמונה שבועות (בשל הסיכון של דליל העור)
• Phototherapy , שבו אור אולטרה סגול מלאכותי משמש לחדור את העור להאט את הצמיחה של תאי העור
• תרופות לא ביולוגיות כמו methotrexate ו cyclosporin , אשר לדכא את המערכת החיסונית כולה

• תרופות ביולוגיות חדשות, כגון Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (Infliximab), Stelara (ustekinumab) וטלטז (ixikizumab), אשר מדכאים חלקים מסוימים של המערכת החיסונית
• Otezla (apremilast) , אשר אושרה לטיפול הן פסוריאזיס דלקת מפרקים psoriatic
• ויטמין D3 אנלוגים, אשר נראה להאט את הייצור של תאי העור
• רטינואידים, תרכובות כימיות הקשורות לויטמין A המווסת את ייצור תאי העור

התמודדות

בעוד פסוריאזיס רובד יכול להיות מתסכל וקשה לשלוט, יש דרכים להתמודד עם המחלה כמו שאתה והרופא שלך לחפש פתרון בר קיימא.

ראשי בין אלה הוא הפחתת מתח. לשם כך, אתה צריך למצוא דרכים לא רק להקל על הלחץ בחיים שלך (כגון עם יוגה או מדיטציה), אלא לחפש עזרה מקצועית אם יש לך מתמשך או מחמיר הסימפטומים של חרדה או דיכאון.

דיאטה ופעילות גופנית יכולה גם לעזור להקל על כמה מתח דלקתיות של השמנת יתר, תוך שיפור מצב הרוח הכולל של האדם, כוח, ואת המראה.

מילה מ

פסוריאזיס של הרובד יכול לעיתים קרובות לגרום לסובלים להרגיש מבודדים ומודעים לעצמם. אם זה אתה, חשוב לזכור שאתה לא לבד וכי יש ממש מיליוני אנשים שם בחוץ חווים את אותם הדברים בדיוק כמוך.

התחל על ידי הידברות לאחרים על פסוריאזיס שיחה, פלטפורמת מדיה חברתית המנוהלת על ידי הקרן הלאומית פסוריאזיס. זהו מקום נהדר לשתף בו מידע, לחפש עצה או למצוא תמיכה מאחרים כמוך.

אמנם אין תיקון מהיר עבור פסוריאזיס פלאק, עם קצת תמיכה וחריצות, רוב האנשים בסופו של דבר לקבל טיפול על הסימפטומים שלהם ולשפר את איכות החיים הכוללת שלהם.

> מקורות:

> קבוצת העבודה של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה (AAD), et al. "הנחיות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסורית: סעיף 6. הנחיות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריתית: מצגות מבוססות-מקרה ומסקנות המבוססות על ראיות". J Am Acad Dermatol . 2011 יולי: 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.

> Aldredge, L. and Young, M. "מתן הנחיות לחולים עם פסוריאזיס מתונה עד חמורה מי הם מועמדים לטיפול ביולוגי." J Dermatol אחיות אחות. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.

> ינקוביץ ', ס'; רזנטוביץ ', ז. מרינקוביץ ', ג'. "גורמי סיכון לפסוריאזיס: מחקר מקרה-מקרה". J דרמטול. 2009 יוני; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.

> Menter, A ;; גוטליב, א .; פלדמן, ס. "הנחיות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים psoriatic: סעיף 1. סקירה של פסוריאזיס והנחיות הטיפול לטיפול בפסוריאזיס עם ביולוגים." ג 'יי עם Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.