הבנת Erysipelas (אש אנטוניוס הקדוש)

זיהום בקטריאלי בשם בשמו מראה לוהט

Erysipelas הוא זיהום חיידקי של העור, כי בדרך כלל כרוך במערכת הלימפה. Erysipelas ידוע גם בשם אש אנטוניוס הקדוש, תיאור מדויק בהתחשב בעוצמת לוהט של פריחה.

לפני כניסתה של אנטיביוטיקה, erysipelas היה מחלה חשש מאוד, בעיקר תינוקות. זה היה מזוהה כבר במאה ה -11, שם הוא מקבץ של מחלות אחרות נקראו קולקטיבית על שמו של אנתוני הקדוש, הקדוש הפטרון של סיבות אבודות.

גורם של Erysipelas

Erysipelas נגרמת לרוב על ידי סוג מסוים של חיידקים המכונה קבוצה סטרפטוקוקוס . זה יכול להיגרם פחות נפוץ על ידי סוגים אחרים של streptococcus או staphylococcus חיידקים.

במקרים מסוימים של erysipelas קשורים עם פגיעה בעור, כגון על ידי שחיקה, לחתוך, או טראומה המאפשרת את הזיהום להתפתח. עם זאת, ברוב המקרים של erysipelas להתחיל על עור שלם על חלקים של הגוף שבו מערכת הלימפה הוא נחסם.

מראה של Erysipelas

Erysipelas היה אמור להיות נמצא בעיקר על הפנים. עם זאת, עכשיו זה נראה בדרך כלל על הגפיים התחתונות. זאת בשל השכיחות של קבוצת סטרפטוקוקוס לעומת הסוג שגורם לזיהום בפנים ( Streptococcus pyogenes ).

מגוון של סימפטומים בדרך כלל להקדים את המראה של פריחה על ידי מקום בין 4 ל 48 שעות והוא יכול לכלול:

הפריחה תופיע מיד לאחר מכן כתיקון אדום, חם, נפוח ומבריק.

יש לו גבולות ברורים ויש לו עקביות מרקמית דומה לזו של קליפת תפוז (אשר אנו מכנים "peau d'orange").

אבחון של Erysipelas

Erysipelas מאובחנת בעיקר על ידי המראה של הפריחה. בדיקות דם וביופסיות עור בדרך כלל לא עוזרות עם האבחנה.

בעבר, תמיסת מלוחים הוזרקו לפעמים לקצה הפריחה, נמשכת (שאפתנית) בחזרה החוצה, מתורבת לחיידקים.

שיטה זו אינה בשימוש יותר כמו בדיקות ביותר הן חד משמעיות או לגרום לניתוח שלילי שווא.

אם הסימפטומים חמורים מספיק, הדם יכול להיות מתוחכם ותרבותי לחיידקים לשלול אלח דם (אירוע פוטנציאלי מסכן חיים שבו תגובת הגוף לזיהום גורמת נזק לרקמות ולאיברים).

טיפול של Erysipelas

Erysipelas מטופל עם אנטיביוטיקה, אשר עשויים לכלול פניצילין , dicloxacillin, cephalosporins , clindamycin, או אריתרומיצין. רוב ניתן לטפל באנטיביוטיקה דרך הפה ולא תוך ורידי (IV). כל כאב או אי נוחות יכול להיות מטופלים לעיתים קרובות עם שאר, דחיסה קרה, והעלאת הגפיים המושפעות.

עם זאת, במקרים של אלח דם (או כאשר זיהומים אינם משתפרים עם אנטיביוטיקה דרך הפה), טיפול IV יכול להיות שנקבע תחת אשפוז.

גם לאחר הטיפול המתאים זיהום, erysiplas יכול לחזור ב 18 עד 30 אחוז מהמקרים. אנשים רגישים במיוחד להישנות כוללים אלה עם מערכת החיסון או הלימפה נפגע.

מאחר ש- erysipelas ידוע לנזק במערכת הלימפתית (המערכת המסיעה את תאי החיסון דרך הגוף), הזיהום עצמו יכול להגביר את הסיכון להישנות המחלה.

אנשים עם זיהומים חוזרים יכולים להיות מטופלים עם קורס יומי של אנטיביוטיקה במינון נמוך.

> מקור:

> קירמני, נ '; Woeltje, K .; ו Babcock, ה ' וושינגטון מדריך למחלות זיהומיות להתייעץ. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס מוציאים לאור; 2012; ISBN 9781451113648.