Porular פסוריאזיס הוא אחד מכמה סוגים של פסוריאזיס . זה גורם חלקים של העור כדי redden, להתנפח ולהיות מכוסה על ידי רך, מוגלה מלאות שלפוחיות כי נקראים pustules.
מוגלה בתוך pustules הוא נוזל לבנוני, noninfectious,. הוא מכיל נוזל לימפה, תאי דם לבנים ותאים אחרים שהגוף שולח בדרך כלל למקומות בהם קיימת דלקת.
ישנן מספר תת סוגים של פסוריאזיס pustular. זה יכול להיות מוגבל לאזורים קטנים של הגוף - לעתים קרובות, רק את כפות הידיים, את כפות הרגליים, או את האצבעות ו / או בהונות מושפעים מה שנקרא הצורה המוקד של המחלה. התנאי יכול לכסות שטחים גדולים יותר של הגוף גם כן. טופס הכללה (פון Zumbusch פסוריאזיס) הוא הרבה יותר רציני, טופס זה יכול להיות אפילו קטלני.
לפעמים פסוריאזיס פוסטולארית מתרחשת כתגובה לשימוש בטיפולים אקטואליים (זפת ואנתרלין) עבור צורות אחרות של פסוריאזיס. זה גם יכול להתרחש כתגובה לשימוש של תרופות אחרות, כולל ליתיום, indomethacin (מרשם כאב מרשם), וכן תרופות ללחץ דם גבוה כגון propranolol. עצירת השימוש סטרואידים (או בעל פה או מקומי) יכול גם לבעוט את הפרק של פסוריאזיס pustular. ההריון הוא גורם סיכון נוסף.
ישנם מספר סוגים שונים של פסוריאזיס pustular.
פסוריאזיס פסטולרית של דקלים וסוללות
בצורה זו של פסוריאזיס pustular, pustules לפתח עמוק ברקמה של החלקים האמצעיים של כף היד ואת כף הרגל. Pustules מכן נודדים אל פני העור, שם הם להכהות ולהפוך חום עמוק. פני השטח של pustules הוא סמיך וקשקשי, וזה לא ישתחרר.
האזור מסביב לפוסטולה חלקה, ורודה וכואבת מאוד למגע.
Pustules על כפות הרגליים לעשות הליכה קשה מאוד וכואב. Pustules על כפות הידיים גם מאוד להפריע לתפקוד תקין.
Psular פסוריאזיס בא והולך פרקים במהלך השנים. יש פעמים כאשר המצב כמעט נעלם, רק כדי להיות ואחריו התלקחויות מכאיבות מאוד. מעשנים יש סיכון מוגבר מאוד למצב זה.
הטיפול עשוי לכלול תרופות כגון acitretin, cyclosporine ו- methotrexate . אופציה נוספת היא אור אולטרה סגול של פסלורן A (PUVA), שילוב משולב שבו הפסורלן התרופה נלקח דרך הפה או מוחל על העור, והעור הנגוע נחשף לאור אולטרה סגול. משחות סטרואידים או משחות יכול להיות מיושם גם. האזורים הנגועים מכוסים אז בתחבושות פלסטיק עמידות אוויר ומים, מה שמגביר את ספיגת הסטרואידים לרקמות.
פסוריאזיס פוסטולארית של הספרות
זה סוג של פסוריאזיס pustular, הידועים על ידי הרופאים כמו acrodermatitis continua, לעתים קרובות משפיע רק אצבע אחת או אצבע. Pustules להופיע בסוף הספרה, לעתים קרובות באזור שנפגע בעבר או נגוע.
Pustules פרץ בקלות, משאיר אזור כואב מאוד, כיבים, סדוק כי כל הזמן דליפות נוזל.
קרום עלים צורה מעל פני הכאב אך באופן קבוע טיפות, מחדש את המחזור. הציפורניים של אצבעות או בהונות יכולות להיות מושפעות ומעוותות, והספרה הפגועה כואבת מאוד, ומפריעה לתפקוד היד או הרגל.
הטיפול יכול לכלול סטרואידים מקומיים ותחבושות עמידות במים ובמים, בתוספת תרופות אוראליות כגון acitretin, cyclosporine או methotrexate. למרבה הצער, אם כי, סוג זה של פסוריאזיס הוא לעתים קרובות עמיד לטיפול.
פסוריאזיס פוסטולארית כללית
צורה זו של פסוריאזיס pustular מתחיל עם redhening של העור ואת המראה של pustules זעירים, בגודל ppointules.
עם הזמן, pustules לגדול, להתפשט ולהתמזג יחד לגופים גדולים. Pustules שברירי יחסית שבור בקלות, אשר מציג את הפוטנציאל המסוכן של זיהום חיידקי הגדרה פנימה המצב משפיע גם על הריריות הריריות, כך קשקשים שפתיים וכיבים אוראליים שכיחים.
סימפטומים נוספים בגוף עשויים להתרחש, כולל חום, צמרמורות, ירידה במשקל, אנמיה , התייבשות, קצב לב מהיר, גירוד ועייפות חמורה. סיבוכים חמורים יותר עשויים לכלול קשיי נשימה, רמות סידן נמוכות בדם, דלקת ריאות, אי ספיקת לב, הפטיטיס. כאשר יש לך תסמינים של פסוריאזיס פוסטולארית כללית, זה קריטי כדי לחפש טיפול מיידי מדרמטולוג.
פסוריאזיס פוסטולרית כללית מטופלת על ידי הצבת תחבושות ספוגות במה שנקרא הפתרון של Burow או Domeboro - תערובת של אצטט אלומיניום ומים - מעל האזורים הפגועים. סטרואידים מקומיים עשויים לשמש גם. במקרים חמורים ייתכן לדרוש acitretin, methotrexate, או cyclosporine.
מקורות:
פרי FF "פסוריאזיס". יועץ קליני של פרי 2008 . מהדורה ראשונה. אד. פרד פרי. פילדלפיה: Mosby Elsevier, 2008. 374-5.
דרמטולוגיה קלינית . מהדורה רביעית. סנט לואיס: מוסבי, 2004.
"שאלות ותשובות על פסוריאזיס." המכון הלאומי לדלקת פרקים ומחלות לב וכלי דם . מאי 2003. מכוני הבריאות הלאומיים.
"פסוריאזיס פוסטולארית". פסוריאזיס . דצמבר 2005 הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס.