סקירה כללית של סיבוכים סוכרת

סוכרת היא מחלה כרונית, פרוגרסיבית, כי חייב להיות מנוהל מדי יום. תרופות טובות יותר, משאבים נוספים, השכלה מוגברת וכלים מתוחכמים יותר סייעו לאנשים הסובלים מסוכרת לחיות זמן רב יותר. עם זאת, תוחלת החיים ארוכה יותר יכול להשאיר יותר זמן לפתח סיבוכים. זה לא אומר כי כל האנשים עם סוכרת נועדו להיות סיבוכים.

במקום זאת, אנשים חייבים להמשיך לטפל בסוכרת שלהם כדי למנוע בעיות בהמשך הדרך.

הדרך הטובה ביותר למנוע סיבוכי סוכרת היא לנסות לשמור על רמת הסוכר בדם, לחץ הדם והמשקל בטווח בריא. סכרים בדם כרוניים עלולים לגרום נזק לאיברים רבים בגוף. לחץ דם מוגבר והשמנת יתר מדגישים את הלב וגורמים לסוכרת שליטה קשה יותר.

כמו כן, הקפד לשמור על פגישות עם הרופאים שלך, הרופא הראשי, רופא עיניים, פודיאטריסט, קרדיולוג, ולהיות מודעים לכל תסמינים חדשים יכולים לעזור לך לזהות ולטפל במהירות. בנוסף, שמירה על סוכרים בדם ואמצעים לשינויים באורח החיים יכולים למנוע או לעכב סיבוכים של סוכרת.

הבנת סוגים אלה של סיבוכים יגביר את המודעות ולהניע אותך לטפל טוב בעצמך.

איזה סוג של סיבוכים יש?

סיבוכי הסוכרת מזוהים כמקרוסקולארית (סיבוכים בכלי גדול) או כלי דם קטנים (סיבוכים בכלי שיט קטנים).

סיבוכים מקרובסקולריים כוללים מחלות לב וכלי דם כגון התקפי לב, שבץ וחוסר זרימת הדם לרגליים (מחלת עורקים היקפית). אלו סוגים של סיבוכים מיוצרים על ידי טרשת עורקים (התקשות של העורקים). שומנים בדם חריגים, דיאטה לא בריאה, עודף משקל או השמנת יתר, לא פעילות גופנית, וכן לחץ דם גבוה עלול לסבך תסמינים אלה.

בנוסף לשליטה על רמת הסוכר בדם, עליך גם לטפל בכל גורמי הסיכון הללו, כך שתוכל למנוע שבץ והתקפי לב.

סיבוכים מיקרוסקולריים כוללים נזק לעיניים (רטינופתיה), נזק לכליות (נפרופתיה), ופגיעה בעצבים (נוירופתיה). סוגים אלה של סיבוכים ניתן להקל או למנוע על ידי שמירה על סוכרים בדם נשלט. שוחח על רמות הסוכר בדם עם הרופא שלך במטרה להגיע מטרות אלה מדי יום.

מה אני צריך לדעת על סיבוכים אלה?

מחלת כליות (נפרופתיה): סוכרת היא גורם סיכון עיקרי למחלת כליות. למעשה, אחד מכל שלושה אנשים עם סוכרת לפתח מחלת כליות, סוכרת היא הסיבה השכיחה ביותר של אי ספיקת כליות. סוכרת יכולה לגרום נזק המכשול המגן על הכליות ועל קרום המרתף שבו תהליך הסינון מתרחש. הכליות מורכבות מכלי הדם האחראים לסינון הדם. כאשר כלי הדם להיפגע, רעלים יכולים להצטבר בדם. הרופא שלך צריך לבדוק את תפקוד הכליות בכל פעם שאתה מקבל עבודה דם. בנוסף, נעשה ניתוח שתן לבדיקת מחלת כליות בשתן.

כדי למנוע נזק לכליות הוא או היא עשויים לשים אותך על תרופות ללחץ דם, קרא מעכב ACE.

חשוב לנסות לשמור על לחץ הדם שלך נשלט. לחץ דם גבוה יכול לשים את הלחץ על הלב שלך ואת הכליות, מסבך את הדברים עוד יותר. אם אתה כבר תרופות מרשם, הקפד לקחת את זה. אם אתה מעשן, נסה להפסיק. ואם אתם רגישים למלח, עדיף לנסות להימנע ממזון נתרן גבוה, כגון שימורי בשר, בשר מעדני, מזנונים וארוחות קפואות. סוגים אלה של מזונות עשירים בסודיום, אשר יכול לגרום ללחץ הדם לעלות על ידי הפעלת לחץ על כלי שלך.

ישנם חמישה שלבים של מחלת כליות. השלב הראשון נחשב לשלב שפיר והשלב האחרון הוא מחלת כליות בשלב הסופי, שבה הטיפול מורכב מדיאליזה או השתלת כליה.

רוב הזמן, אנשים לא מרגישים את הסימפטומים של מחלת כליות עד שהיא התקדמה עד מאוד בשלבים. לכן, חשוב להיות מערכת יחסים טובה עם הרופא שלך. להיות חולה יוזם ולשאול שאלות, כך שאתה מודע למקום שבו תפקוד הכליות שלך ואיפה זה צריך להיות.

החדשות הטובות הן כי שמירה על סוכרים בדם, לחץ דם ושליטה במשקל יכולים לעזור במניעת מחלת כליות. בנוסף, מקבל את הכליות נבדק באופן קבוע היא דרך חשובה כדי לעקוב אחר הבריאות של הכליות שלך.

נזק עצבי (נוירופתיה): נוירופתיה שכיחה ביותר בכפות הידיים והידיים, אך יכולה גם לגרום נזק לעצבים באזורים אחרים של הגוף. נוירופתיה אוטונומית מתפתחת בשלפוחית ​​השתן, בדרכי העיכול ובאיברי הרבייה . נוירופתיה פריפריאלית משפיעה על הידיים, הרגליים והרגליים. כאב עצבי יכול להזיק. זה יכול גם לגרום תסמינים יוצאי דופן. לדוגמה, נזק עצבי לקיבה עלול לגרום לשובע מוגבר וסוכר לא יציב. נוירופתיה היקפית מתוארת לעתים קרובות כבעלת צריבה או קהות או עקצוץ. אנשים הסובלים מכאב עצבי בגפיים שלהם עלולים להתקשות בזיהוי פציעות ברגל, כגון דריכה על ציר, או אולי שפשוף אבן על הבוהן. פציעות רגל שלא הובחנו יכולות להוביל לזיהומים חמורים. יחד עם סוכרים בדם גבוהות, פציעות רגל יכול להיות איטי לרפא והוא יכול להוביל קטיעות.

יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח נוירופתיה אם יש לך סוכרת במשך תקופה ארוכה של זמן, במיוחד אם הסוכר בדם שלך היו כרוניים גבוהה. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי למנוע נוירופתיה היא לשמור על סוכרים בדם בטווח טוב. אם אתה חושד שמשהו לא בסדר, עליך לפנות לרופא שלך.

אם אובחנת עם נוירופתיה אוטונומית, ייתכן שיהיה עליך לבצע טיפולים מסוימים, כגון בעקבות דיאטה מיוחדת, המבקשים ייעוץ פסיכולוגי, או לקחת תרופות מסוימות.

אם אובחנת עם נוירופתיה היקפית או חושדת כי ייתכן שיש לך את זה, אתה צריך הרופא שלך לבצע בדיקת רגל יסודי כדי לקבוע את תחושת התחושה שלך עם מזלג כוונון או בדיקה monofilament. אם יש לך תחושה מופחתת, הפרעות ברגל, כגון זיהומים פטרייתיים או ציפורניים, עיוותים, עור סדוק יבש, פצעים או חתכים, סביר להניח שישלחו לפודיאטריסט לקבלת עבודה נוספת. אם אינך רואה רופא פודיאטר, הקפד להוריד את הגרביים והנעליים בכל ביקור אצל הרופא. כאשר אתה בבית חשוב לבדוק את הרגליים בקביעות ולתרגל היגיינה הרגל טוב. תהיה בטוח ש:

• לשנות את הגרביים היומי ללבוש גרביים נקיים, יבשים.
• החל קרמים emollient לסדקים סדוקים (להימנע קרם בין בהונות).
• יבש היטב בין הבהונות (יותר מדי לחות יכול לגרום להתפתחות זיהומים פטרייתיים).

כמו כן חשוב לא להסתובב יחף, תמיד לנער את הנעליים שלך לפני ללבוש אותם, וללבוש נעליים שמתאימות ונוחות.

רטינופתיה (פגיעה בעין): סוכרים בדם עלולים לגרום נזק לכלי הדם הקטנים שמאחורי העין, מה שעלול לגרום להם לדמם או לדלוף נוזלים. אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר לפתח את תנאי העין, כגון רטינופתיה, בצקת מקולארית סוכרתית (DME), קטרקט וגלאוקומה . אם לא מטופלים כראוי, תנאי העין האלה יכולים להוביל לאובדן ראייה ואפילו עיוורון. אנשים עם סוכרת צריכה לעבור בדיקת עיניים מורחבת על אבחנה של סוכרת. נזק לעין יכול להתחיל לפני סוכרת מאובחנת. לכן, להיות יוזם חשוב מאוד למניעת סיבוכים. אם יש לך סוכרת, אתה צריך לקבל את העיניים נבדק לפחות אחת לשנתיים אם אין לך ראיות של רטינופתיה ופעם בשנה אם יש לך בעיות העין הקיימים. בקרת סוכרת - על ידי נטילת תרופות כפי שנקבעו, להישאר פעיל פיזית, ושמירה על תזונה בריאה - יכול למנוע או לעכב אובדן ראייה. בנוסף, גילוי מוקדם וטיפול מעקב מתאים יכולים להגן על אובדן הראייה.

לחץ דם גבוה ומחלות לב: אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר לפתח לחץ דם גבוה. אנשים עם סוכרת הם גם פי שניים יותר סיכוי להתקפי לב ושבץ מאשר אלו שאין להם סוכרת. חשוב לחשוב על סוכרת, לא רק כמחלה של הסוכר בדם, אלא כמחלה לב וכלי דם. פעולה זו יכולה לעזור למנוע או לעכב את התפתחות מחלת לב. לכן, חשוב לשמור על רמת הסוכר בדם, לחץ הדם, הכולסטרול והמשקל בטווחי בריאות. בנוסף, אם אתה מעשן, אתה צריך לנסות לעצור. הפסקת עישון יכולה להפחית את הסיכון לשבץ ולהוריד את רמת הסוכר בדם ואת לחץ הדם.

בדרך כלל, אין סימפטומים של לחץ דם גבוה, ולכן זה נקרא לעתים קרובות "רוצח שקט". כמה אנשים מסתובבים עם הלחץ שלהם להיות גבוה או גבולי גבוה אפילו בלי לדעת את זה. אם אתם חווים סימפטומים, אתם עשויים לפתח כאבי ראש או להרגיש מוארים. כדי לשמור על לחץ דם תקין, אתה צריך לוודא את לחץ הדם נבדקת בכל ביקור של רופא. לדעת את המספרים שלך ומה הוא לחץ דם נורמלי.

לדברי איגוד הלב האמריקני, לחץ דם נורמלי הוא פחות או שווה ל 120/80 מ"מ / Hg. המספר העליון, לחץ דם סיסטולי, הוא מדידת הלחץ בעורקים כאשר הלב פועם (או נמצא בעבודה). והמספר הנמוך יותר, לחץ דיאסטולי, מודד את הלחץ בין פעימות כשהלב נח. אם היית מרשם תרופות לחץ דם, הקפד לקחת את זה. אם ניתנה לך מכונת לחץ דם כדי לפקח על הלחץ שלך בבית, אתה צריך לעשות זאת. להודיע ​​לרופא אם הלחץ שלך גבוה יותר ממה שהוא צריך להיות. לבסוף, שינוי הדיאטה שלך יכול לעזור להוריד את לחץ הדם שלך. מזונות עשירים נתרן יכול להעלות את לחץ הדם. הימנע מלח להוסיף מאכלים שלך ולנסות להימנע מזון מעובד מזונות כי הם יכולים, שקית או תיבה. אנשים רבים עם לחץ דם גבוה נהנים בעקבות דיאטה DASH.

אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלת לב, אתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח את זה, במיוחד אם יש לך סוכרת. אבל אתה יכול לנסות להפחית את הסיכון על ידי שמירה על רמות הסוכר בדם ושומנים על המטרה (HDL ו LDL כולסטרול ו טריגליצרידים), מדד מסת הגוף שלך בטווח בריא, היקף המותניים שלך בתוך הגבולות הרגילים, והגדלת הפעילות הגופנית שלך.

לדון במטרות הספציפיות שלך עם הרופא שלך. רוב האנשים נהנים ממספרים אלה:

• המוגלובין A1c 7 אחוזים או פחות
• סה"כ כולסטרול: <200 mg / dL
• LDL <100 mg / dL
• HDL> 40 mg / dL לגברים ו-> 50 mg / dL לנשים
• טריגליצרידים <150 mg / dL
• היקף המותניים: גברים <40 אינץ ', נשים <35 אינץ'
• מדד מסת הגוף: 18.5-24.4kg / m2
• פעילות גופנית: המטרה היא 150 דקות בשבוע של פעילות גופנית מתונה

מניעת סיבוכים אלה

רמות גלוקוז גבוהות מייצרות שינויים בכלי הדם עצמם, כמו גם בתאי דם הפוגעים בזרימת הדם לאיברים שונים. ביצוע שינויים באורח החיים אגרסיבי יכול לעזור להוריד סוכרים בדם ולמנוע סיבוכים סוכרת. זה אף פעם לא מאוחר מדי לנקוט פעולה. גם אם יש לך סוכרת במשך זמן רב, אתה עדיין יכול לעשות שינויים טוב יותר את הבריאות.

שמור על סוכרים בדם בטווח היעד: ודא שיש לך הבנה ברורה של מה את רמות הסוכר בדם. סוכרים בדם כי הם גבוהים מדי (hyperglycemia) נמוך מדי (היפוגליקמיה) יכול להיות מסוכן. שמירה על סוכרים בדם על המטרה הרצויה שלך יכול לעזור לך למנוע את כלי גדול וקטן מלהיות פגום. אל תתרגז אם יש לך מדי פעם סוכר דם גבוה. אבל לנקוט פעולה כאשר אתה מבחין דפוס של סוכרים בדם גבוה. צור קשר עם הרופא שלך אם אתה עושה הכל אותו הסוכר בדם הם גבוהים - ייתכן שתצטרך התאמת תרופות. בגלל סוכרת היא מחלה פרוגרסיבית, לפעמים אנחנו צריכים לעשות שינויים, גם כאשר אנחנו עושים הכל נכון.

לרדת במשקל: ירידה במשקל היא אחת הדרכים החזקות ביותר של צמצום סוכרים בדם. בנוסף, ירידה במשקל גורמת ללחץ מהלב ויכולה להפחית את הסיכון למחלות לב. קביעת משקל בריא יכולה לעזור להפחית את עמידות האינסולין ולאפשר לגוף שלך להשתמש באינסולין זה עושה. זה לוקח מתח הלבלב והוא יכול לשמר תאים ביתא (התאים המשמשים לייצור אינסולין). לאבד 10 אחוזים של משקל הגוף שלך יכול לשפר באופן משמעותי את הבריאות הכללית. אם אתה מנסה לרדת במשקל במשך זמן רב ולהמשיך את המאבק שלך, אתה עשוי להפיק תועלת החלפת ארוחה . תחליפי הארוחות הם בשליטת קלוריות ופחמימות. הם יכולים לשמש כדי למנוע את הבחירה מזון במהלך היום, אשר יכול להקל עליך להפחית את צריכת הקלוריות שלך. להיות אחראי על הבחירות שלך מזון יכול גם לעזור לך להישאר בתוכנית אכילה בריאה. הגדל את האחריות שלך ולקבל מאמן על ידי הגדרת פגישה עם דיאטנית רשום או מחנך מוסמך סוכרת.

בצע דיאטה בריאה: מה אתם אוכלים מאוד משפיע על בקרת הסוכרת שלך. פחמימות הן חומר מזין המעלה את הסוכר בדם ביותר. מזונות כגון לחם, אורז, פסטה, שעועית, פירות, חלב ויוגורט מכילים פחמימות. אנשים עם סוכרת נהנים מאכילה של דיאטה שונה, פחמימה נשלט. אנשים רבים מוצאים כי סוכרים בדם שלהם נשלט טוב יותר כאשר הם אוכלים דיאטה דלת פחמימות . אם הדיאטה שלך גבוהה בפחמימות, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לנסות לקצץ.

לחסל משקאות ממותקים , להפחית ממתקים להגביל את הפחמימות שלך על הארוחות שלך לא יותר מ 1 כוס. לאחר שעשית זאת, נסה לבחור מקורות טובים יותר של פחמימות: דגנים מלאים, קטניות וירקות עמילניים הם כמה אפשרויות פחמימות טובות יותר. בנוסף הפחתת הפחמימות, מומלץ להפחית את צריכת מזון מעובד ומטוגן, כגון בשר לרפא, בשרים מעדנים, צ 'יפס, עד כמה שם. סוגים אלה של מזונות עשירים קלוריות, רווי, שומן טראנס, והוא יכול להגדיל את הכולסטרול הרע, שהוא גורם תורם לטרשת עורקים. לבסוף, להגדיל את צריכת הסיבים שלך. מזונות עשירים בסיבים, דגנים מלאים , פירות, ירקות , אגוזים וזרעים יכולים לעזור לך להרגיש מלא, לייצב סוכרים בדם וכולסטרול נמוך. זה מועיל לאכול על 25-38 גרם של סיבים מדי יום.

העבר יותר: זה יכול להיות קל לומר מאשר לעשות, אבל התרגיל באמת עוזר להוריד את רמת הסוכר בדם על ידי ניצול אינסולין. בנוסף, פעילות גופנית יכולה לעזור לבנות שרירים, להגדיל את האנרגיה ולשפר את השינה ואת מצב הרוח. בסופו של דבר, אתה צריך לשאוף להכות כ 150 דקות בשבוע של פעילות גופנית מתונה (התפשטה לפחות שלושה ימים). במידת האפשר, אתה צריך לכלול גם יומיים בשבוע של התרגיל התנגדות. אם מעולם לא מימש לפני, ודא שאתה מקבל אישור רפואי לפני תחילת שגרת חדש.

קבלת חינוך לניהול עצמי של סוכרת: על כל אחד עם סוכרת לקבל חינוך לניהול סוכרת עצמית באבחון, ועליה להמשיך ולקבל את החינוך בשלבים השונים של הסוכרת. גם אם יש לך סוכרת במשך זמן רב, אתה יכול להפיק תועלת מקבל קורס רענון. ניהול עצמי של סוכרת מתמקד בהתנהגויות של טיפול עצמי, כגון אכילה בריאה, פעילות גופנית, ניטור סוכר בדם, פתרון בעיות, צמצום סיכונים והתמודדות בריאה. אתה יכול לבחור לעשות אחד על אחד הפעלות או הפעלות קבוצתיות . שאל את הרופא שלך על תחילת העבודה.

להרכיב צוות של רופאים: דרך מצוינת להפחית את הסיכון והסיבוכים היא להקים מערכת יחסים טובה עם הרופא המטפל העיקרי שלך. בדרך כלל, היא תפנה אותך לרופאים אחרים: רופא העיניים, רופא הרגליים, הקרדיולוג, האנדוקרינולוג וכו '. קבלת בדיקות בריאותיות יכולה לסייע בפעולה מונעת בהפחתת סיבוכי הסוכרת. ביצוע הערכה בסיסית יכול לעזור לך לזהות שינויים. ככל שתזהה מהר יותר את הסיכוי הטוב יותר לטפל בבעיה במהירות ולמנוע סיבוכים נוספים.

קח את הסכרת שלך ברצינות: לעתים קרובות, אנשים עם סוכרת מדווחים כי הם לא מרגישים כאילו סוכרים בדם הם גבוהים. כתוצאה מכך, הם מחליטים לא לטפל בסוכרת שלהם. זה מסוכן מאוד. סוכרת שנותרה ללא טיפול עלולה לגרום לסוכרת דם גבוהה באופן מסוכן, מה שעלול לגרום לסיבוכים שעשויים להיות בלתי הפיכים. חשוב לקחת ברצינות סוכרת ברצינות . לפעמים שינויים באורח החיים אגרסיבי, ירידה במשקל, דיאטה, ופעילות גופנית יכולה לעזור להוריד סוכרים בדם כל כך הרבה שהם כבר לא בטווח סוכרת . ניתן לעשות זאת אם אתה מתאים את ההתנהגויות שלך ברגע שאתה יודע על סוכרת שלך. לפעול היום - אתה יכול לעשות את זה.

מילה מ

סוכרת היא מחלה שיכולה לגרום סוגים רבים של סיבוכים. אבל, החדשות הטובות הן שאם אתה עושה שינויים באורח החיים אגרסיבי אתה יכול להפחית או לעכב את הסיכון לפתח את הסיבוכים האלה. הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון היא לשמור על רמת הסוכר בדם, לחץ הדם, המשקל והכולסטרול קרוב ככל האפשר. אל תחכו. ודא שאתה נפגש עם הסוגים הנכונים של הרופאים וכי אתה להיות יוזם בטיפול סוכרת שלך. אתה יכול לחיות חיים בריאים, ארוכים עם סוכרת, אבל אתה חייב לעבוד על זה.

> מקורות:

> האגודה האמריקנית לסוכרת. תקנים של טיפול רפואי 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1

> איגוד הלב האמריקני. הבנת לחץ דם לחץ Readings.http: //www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00

> המכון הלאומי לעיניים. עובדות על מחלת עיניים סוכרתית. Http://hi.nih.gov/health/diabetic/retinopathy

> הקרן הלאומית לכליות. Diabetes.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes

> כוח, et. אל. סוכרת מסוג 2: הצהרת עמדה משותפת של האגודה האמריקנית לסוכרת, האגודה האמריקנית למחנכי הסוכרת והאקדמיה לתזונה ולדיאטה. טיפול בסוכרת. http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b