סוגי הפחתת סרטן וחזרה

מהי ההגדרה של מחלת סרטן? האם יש סוגים שונים של הפוגה? אם הסרטן נמצא במצב של הפוגה, האם הוא נרפא? בואו נסתכל על התנאים המתארים את התגובה של סרטן לטיפול ומה הם עשויים להיות אומר לך.

הַגדָרָה

רמיסיה של סרטן מתייחס היעדר מחלה פעילה לתקופה של חודש אחד לפחות. היעדר מחלה פעילה לא אומר סרטן כבר נרפא או אפילו כי אין סימנים לגילוי של סרטן.

ישנם שני סוגים של הפוגה:

השלמה מלאה

הפוגה מוחלטת (או מחלה בלתי ניתנת לגילוי) מתייחסת לסרטן שאין לו סימנים או תסמינים, ולא ניתן למצוא ראיות לסרטן בבדיקות גופניות של רופא או באמצעות בדיקות רדיולוגיות כגון סריקת CT, MRI או PET.

עם הפוגה מוחלטת, רופאים משתמשים במינוח " NED " - אשר מייצג " אין עדות למחלה ". ניתן לתאר גם הפוגה מלאה כ"תגובה מלאה ".

הפוגה חלקית

המונח "רמיסיה חלקית" מתייחס לסרטן שעדיין ניתן לזיהוי, אך הוא צומצם בגודלו (או במספר התאים הסרטניים כמו בלוקמיה). זה יכול גם להיות מתואר כגידול " מבוקר " או עם המונח מחלה יציבה . סוג אחד של הפוגה חלקית נקרא תגובה חלקית. תגובה חלקית היא הפוגה שבה יש לפחות הפחתה של 50% בגודל הגידול, שנמשכת לפחות חודש אחד.

בעוד שההפוגה יכולה להיות זהה לתגובה מלאה או למחלה יציבה, בהתאם לסוג, המונח רמיסיה נמצא בשימוש לעיתים קרובות יותר עם סרטן הקשור לסרטן כגון לוקמיה ולימפומות, והמחלה יציבה או מחלה לא משמשת לעתים קרובות יותר כאשר מתארים את התגובה של גידולים מוצקים (כגון סרטן ריאה, סרטן השד או סרטן המעי הגס) לטיפול.

הפוגה ספונטנית

עם זאת, במקרים נדירים, הסרטן עלול להיכנס למצב של הפוגה ללא כל טיפול מכוון לסרטן. תופעה נדירה זו מכונה הפוגה ספונטנית של סרטן .

לעתים קרובות מתרחשת הסרה ספונטנית כאשר אדם עם סרטן נלחם בזיהום, ונראה כי המערכת החיסונית של הגוף, במקרה זה, נלחמת בסרטן. רעיון זה, למעשה, הוא הבסיס לסוגים חדשים יותר של טיפולים בסרטן המכונה טיפול חיסוני לסרטן .

רוב ההפלות מתרחשות לאחר טיפול בסרטן, ניתוחי כימותרפיה, הקרנות, או טיפולים חדשים יותר, כגון טיפול ממוקד או טיפול חיסוני.

הפוגה לא אומר סרטן זה נרפא

עדיין עשויים להיות תאים סרטניים נוכחים כאשר הסרטן נחשב להיות במצב של רמיסיה, אבל תאים אלה אינם ניתנים לזיהוי על ידי בדיקות שיש לנו זמין בשלב זה. למרבה הצער עבור רוב מוצק גידולים, זה נדיר להשתמש במילה נרפא; אם יש סיכוי שסרטן יכול לחזור - גם אם הסיכוי הוא קטן מאוד - הוא מכונה בדרך כלל הפוגה (או NED) במקום לרפא.

הישנות והתקדמות

אם הסרטן חוזר לאחר הפוגה, הוא מוגדר כהישנות או הישנות של סרטן זה.

גידולים בפרישה עשויים:

מדוע כמה סוגי סרטן חוזרים שנים או אפילו עשורים לאחר הפוגה? ישנן מספר תיאוריות באשר לסוגי סרטן חוזרים לאחר תקופה של הפוגה. זה נראה כי למרות סרטן נראה "נעלם", כמה תאים סרטניים עשויים להישאר לאחר הטיפול במצב של רדומות (תאי גזע הסרטן), אשר נמשכים עד התנאים מתאימים לתאים להתחיל לצמוח שוב.

הפחד מחזרה לסרטן או התקדמות

מאז הישנות הסרטן הוא הגורם הגדול ביותר לתמותה עם סרטן, החוקרים מחפשים באופן פעיל שיטות להפחית את הסיכון. אלו המתמודדים עם הפחד מפני הישנות או התקדמות של הסרטן מבינים היטב את הסיכון הזה, והחרדה מפני הישנות אפשרית או הישנות חוזרת קיימת בלבם של אנשים רבים שחוו רמיסיה.

שורה תחתונה

בעוד הפוגה אינה אומרת שסרטן נעלם לטוב (לרפא) עבור רוב סוגי הסרטן (חריגים עשויים לכלול כמה לוקמיה ולימפומות) זה סימן טוב מאוד במובנים רבים. סרטן אשר נכנס לרמיסיה, אם מלאה או חלקית, הוא בדרך כלל להגיב על כל טיפול נעשה. גם כאשר הטיפול כבר לא עובד, עם זאת, יש דרכים אחרות לטפל בגידול אם זה לחזור. עבור חלק מהגידולים, השימוש המתקדם בטיפולים שונים כאשר סרטן אינו נמצא עוד ברמיסיה מאפשר לאונקולוגים לטפל בסרטן באופן דומה לזה של מצבים רפואיים רבים - כמחלה כרונית שתמיד דורשת טיפול, אך ניתן לשמור על יציבותה תקופה ממושכת.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית לסרטן. כאשר הסרטן לא הולך משם. עודכן בתאריך 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away