אולי שמעתם על מישהו שהטחול שלו הורחב בזמן שהיה להם זיהום מונו, או אולי אחד מחבריכם נפגע בטחול שלהם בתאונת דרכים. אנשים רבים, עם זאת, אפילו לא יודע איפה הוא נמצא.
הטחול שלך נמצא בצד השמאלי העליון של הבטן. הבטן וקצה אחד של הלבלב (הנקראים הזנב) קרובים מאוד אליו.
בדרך כלל, הטחול הוא לא יכול להיות מורגש על הבחינה, כפי שהוא תחוב תחת ribcage. עם זאת, אם הטחול שלך גדל, קרא splenomegaly, הרופא שלך (או אתה) עשוי להיות מסוגל להרגיש את זה.
מה עושה הטחול שלך?
הטחול הוא איבר מיוחד שיש לו מספר מקומות עבודה. זה נחשב חבר של מערכת הלימפה הכוללת בלוטות לימפה, שקדים, ו adenoids. תפקידה העיקרי הוא להסיר "זבל" מזרם הדם.
הטחול קצת דומה ספוג עם הרבה חורים קטנים זה (נקרא sinusoids). כל הדם שלנו מסונן על ידי הטחול. אחת העבודות שלה היא להסיר חיידקים מהדם. בפרט, הטחול הוא קריטי להסרת מה שמכונה חיידקים ממוסגרים מן הדם. אם הטחול אינו פועל כראוי או שיש להסיר אותו, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לזיהום מחיידקים אלה.
הטחול הוא גם המקום שבו תאים דם מסומנים להשמדה על ידי המערכת החיסונית מוסרים.
זה קורה בתנאים כמו אנמיה hemolytic אוטואימוניות (תאי דם אדומים) וטרומבוציטופניה החיסונית (טסיות).
הטחול גם מעריך את איכות תאי הדם האדומים שלנו. אם תא דם אדום הוא קרוב לסוף תוחלת החיים שלו או אינו מסוגל לעבור את מערכת הדם כראוי, הטחול מסיר אותו מהמחזור.
כמו כן, אם יש דברים בתאי הדם האדומים כי לא צריך להיות שם, הטחול יכול להסיר את הפריטים האלה.
מה התנאים הרפואיים משפיעים על הטחול?
הטחול יכול להיות מושפע ממצבים רפואיים רבים; בואו נסקור כמה:
- מחלת תאי מגל : במחלת תאי מגל, תאי הדם האדומים המובלשים אינם גמישים וניתנים ללכידה בטחול, מה שגורם לטחול להתרחב. ככל שיותר ויותר תאי דם אדומים נלכדים בטחול, הוא נעשה גדול יותר ויותר. זה נקרא משבר התפיחה הטחול יכול לגרום לאנמיה שעשויים לדרוש עירוי דם. גם תאי דם אדומים פגומים פוגעים ברקמת הטחול, מה שמוביל לטחול שאינו יכול לתפקד כרגיל. זו הסיבה שאנשים עם מחלת תאי חרמש נמצאים בסיכון גבוה יותר של זיהום.
- תלסמיה : בשלב מוקדם של התפתחות (לפני הלידה), הטחול הוא אחראי להכנת תאי הדם. אצל התלסמיה, מוח העצם מתקשה לייצר תאי דם אדומים, כך שהטחול מתרחב במאמץ לייצר עוד תאי דם אדומים.
- Spherocytosis תורשתית : ב spherocytosis תורשתית, תאי דם אדומים יש צורה חריגה ולקבל לכוד הטחול. זה עלול לגרום splenomegaly. בנוסף, בשל הצורה לא נורמלי, הם מוסרים בטרם עת על ידי הטחול. בחלק מהחולים עם אנמיה חמורה, הסרת הטחול עשויה להיות טיפול מומלץ.
- זיהומים: אין זה נדיר זיהומים ויראליים עבור הטחול להיות מוגדל. זה דומה כאשר בלוטות הלימפה בצוואר שלך להיות מוגדל במהלך המחלה. הזיהום הנפוץ ביותר הקשור בהרחבת הטחול הוא "מונו" או מונונוקלאוזיס, הנגרמת על ידי וירוס אפשטיין בר. כמו כן, מחוץ לארצות הברית, מלריה היא הגורם העיקרי של splenomegaly.
- סרטן: הטחול נחשב איבר לימפה, והוא יכול להיות מעורב לימפומות (סרטן של מערכת הלימפה). זה יכול להיות גם מוגדל לוקמיה, סרטן של תאי הדם הלבנים.
- גידולים Myeloproliferative : אנשים עם myelofibrosis העיקרי או polycythemia vera לעתים קרובות יש splenomegaly כחלק ממצבם.
- לחץ דם בפורטל : ב יתר לחץ דם בפורטל, הדם לא יכול לזרום בקלות מן הטחול לתוך הכבד, גרימת השמנה של דם הטחול וכתוצאה מכך splenomegaly.
- טראומה: טראומה לטחול, כפי שניתן לראות בתאונת רכב, עלולה להזיק או לחתוך את הטחול.
- מצבים דלקתיים: תנאים דלקתיים כמו דלקת מפרקים שגרונית, זאבת וסרקואידוזיס עלולים לגרום לדלקת בטחול וכתוצאה מכך לטרשת נפוצה.
איך אתה יכול לחיות בלי הטחול שלך?
למרות הפונקציות החשובות של הטחול, אתה יכול לחיות בלי אחד. בחלק מהמצבים הרפואיים, הסרה כירורגית של הטחול (הסרת הטחול) עשויה להיות הטיפול המועדף. לאחר כריתה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר של זיהום בקטריאלי. סיכון זה יכול להיות מופחת על ידי חיסונים ובעקבות הערכה רפואית מתעוררת אם אתה חווה חום. אם הטחול מוסר, הכבד יכול להשתלט על הסרת הזדקנות או בצורת כדוריות דם אדומות בצורה לא נורמלית. היתרונות והסיכונים של כריתת הרחם יש לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני ההליך.
מילה מ
הטחול הוא איבר חשוב עם משימות רבות. Splenomegaly, הגדלת הטחול, הוא בדרך כלל סימן של מצב רפואי אחר. באופן כללי, הוא מטופל על ידי טיפול במצב הבסיסי. למרות שריתת הרחם יכולה להיות טיפול מועיל בהרבה מצבים רפואיים אלה, זה לא תמיד הכרחי. אם טחול היה מומלץ, הקפד לדון עם הרופא שלך את הסיבות למה אתה צריך ניתוח זה ומה הסיכונים הפוטנציאליים. בסופו של דבר, אנשים רבים חיים חיים מלאים ובריאים ללא spellens שלהם.
> מקורות:
> Schrier SL. (2017). גישה לחולה הבוגר עם splenomeagaly והפרעות טחול אחרות. ב TW פוסט, WC Mentzer ו JS Tirnauer (עורכים) UpToDate .
> מקליין KL. (2017). לגשת אל הילד עם הטחול מוגדל. ב TW פוסט, DH Mahoney, ו C ארמבסי (עורכים) UpToDate .