מעקב אחרי טיפול בסרטן הריאה

by לין אלדריג ', MD

ביקורים וסריקות בעקבות טיפול בסרטן הריאה

מה אתה צריך לדעת על מעקב אחרי טיפול בסרטן ריאות? באיזו תדירות אתם זקוקים לביקורים במרפאות, לעבודות דם ולסריקות? מה הלאה?

מעקב ושרידות

הבנת המעקב היא רק היבט אחד של מה שטבע עכשיו "שרידות". בסופו של דבר זה הופך להיות מוכר כי אנשים משתנים כתוצאה של טיפול בסרטן. ובדיוק כפי שאנו בדרך כלל ממליץ על שיקום אם מישהו יש שבץ או אפילו החלפת הברך, חשוב עבור אלה השלמת טיפול בסרטן הריאה כדי להבין את השלבים הבאים ריפוי.

אם הגעת לשלב זה במסע שלך, אתה כנראה מופתע לגבי כמה רגשות שלך. אתה יכול להיות דמיינתי את עצמך כמו אקסטטי וחוגג ברגע שהטיפול הסתיים, ותוהה למה אתה לא באמת מרגיש ככה אחרי הכל. למעשה, אנשים רבים נמצאים בתהליך של צעד - למעשה את הקפיצה הרחבה על פני תהום של טיפול בסרטן פעיל למעקב וניצול - מרגיש קצת מדוכא. מה עכשיו?

תוכנית הישרדות

מעקב אחרי סרטן נדון רק לעתים רחוקות במהלך הטיפול, או אפילו בסוף הטיפול. טיפול בסרטן משתנה ועכשיו זה מומלץ לכל אחד יש תוכנית שרידים הושלמה. את comprehensiveness של אלה עדיין יכול להשתנות מאוד, אבל יש משאבים מקוונים אם אתה לא מכיר את אלה. איפה אתה מתחיל? האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית מציעה את תוכנית הטיפול בשרידי ASCO שניתן להדפיס.

כמו כן, נשתף כאן עוד מעט.

מינויים מעקב אחר המרפאה

כאשר אתה מסיים את הטיפול הרופא שלך ימליץ לך לחזור במרווחים מסוימים. זה ישתנה הרבה בהתאם לסוג מסוים של סרטן הריאות, כמו גם תגובה ותופעות לוואי במהלך הטיפול. מינויי המעקב האלה יהפכו פחות תכופים עם הזמן, אך רוב ניצולי הסרטן ייראו על ידי האונקולוג שלהם, לפחות בכל שנה, למשך שארית חייהם.

מטרת הביקורים היא פי שלושה:

כדי לפקח על סימנים של הישנות - כמעט כל מי שיש לו סרטן ריאות נושאת סיכון כי המחלה תחזור. הרופא שלך ישאל אותך שאלות (לקחת היסטוריה) לעשות בדיקה גופנית, סביר להניח בדיקות מעבדה ומחקרים הדמיה לחפש כל סימן של סרטן ריאה הישנות.

כדי לבדוק אם יש סרטן שני - ברגע שיש לך סרטן ריאות אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן ריאה ראשי השני . בנוסף, חלק מהטיפולים לסרטן ריאות, כולל כימותרפיה והקרנות, עשויים להגביר את הסיכון לפתח סרטן שני לא קשור כגון לימפומה (הקרויה סרטן משני).

כדי לבדוק את ההשפעות המאוחרות מתמשכות של סרטן - תופעות לוואי של הטיפול עשוי להימשך זמן רב לאחר הטיפול בסרטן הושלמה. בנוסף, כמה תופעות מאוחר לא להתחיל עד שנים, או אפילו עשרות שנים לאחר הטיפול הושלמה.

תחזוקת תרופות

עם סיום הטיפול, כמה אנשים מקבלים תרופות תחזוקה לקחת. אלה עשויים להיות תרופות כדי לשמור על יציבות הסרטן אם עדיין יש לך עדויות לסרטן או כדי להקטין את הסיכון להישנות. חשוב לקחת את אלה על לוח זמנים קבוע באותו זמן בכל יום.

מעקב אחר סריקות

אם אתה מכיר מישהו שסיים את הטיפול בסרטן, אתה כנראה מכיר את הסריקות מעקב. אלה לגרום חרדה מספיק כדי לקבל את המונח שלהם: scanxiety .

תדירות סריקות אלה יקטן עם הזמן משתנה עבור כולם, עם סריקות CT חזה נעשה לעתים קרובות כל שלושה חודשים במשך שלוש שנים, אז לפחות בשנה. זה לא ידוע מתי ניתן לעצור את אלה סביר, וגם אם לא במינון נמוך CT סריקות עשוי להיות מספיק לאחר זמן מה. בדיקות אחרות כגון ברונכוסקופיה, אולטראסאונד בטן, CT של המוח וסריקות עצם ניתן להזמין על בסיס קבוע במשך זמן מה.

עם סריקות, אתה יכול לשמוע על המחלוקת במעקב עם CT סריקות. השאלה לגבי סריקות אלה היא האם יש יתרון הישרדות או לא. האם מציאת הישנות של סרטן לפני כל הסימפטומים קיימים או לגרום להישרדות ארוכה יותר או איכות חיים טובה יותר לניצולים? רבות משאלות אלה מטופלות כעת בניסויים קליניים.

להישאר בריא

כאשר אתה נמצא בעיצומו של טיפול בסרטן, המוקד הוא בעיקר על שורד. מטרת האכילה היא לקבל קלוריות וחלבון, לא לאכול דיאטה נוגדת חמצון אגרסיבית אשר יכול, בתיאוריה, אפילו להזיק כי זה יכול "להגן" תאים סרטניים.

לאחר שסיימת את הטיפול, זה הזמן המתאים לטפל בבעיות אלה. תזונה בריאה היא חשובה, אבל בשביל הכיף, יש כמה מזונות שעשויים להפחית את הסיכון לסרטן ריאה שני או מזונות שעשויים לסייע להילחם בסרטן הריאות . פעילות גופנית חשובה בהפחתת הסיכון להישנות המחלה, ואף על פי שננדודי שינה עשויים להיראות בעיקר מטרד, טיפול זה יכול אפילו לשפר את התוצאה.

התמודדות עם השפעות פיזיות של סרטן

למרות שזה לא דיבר על מספיק פעמים, אנשים רבים להתמודד עם ההשפעות המאוחרות של טיפול בסרטן הריאות . למעשה, רוב האנשים עושים. מחקר אחד מצא כי 10 שנים לאחר האבחון, 80 אחוזים של ניצולי סרטן היו עדיין להתמודד עם תופעות לוואי פיזיות של טיפול בסרטן משמעותי מספיק כדי להשפיע על איכות חייהם. ישנן מספר תופעות לוואי ארוכות טווח של כימותרפיה, כמו גם תופעות לוואי ארוכות טווח של הקרנות . בנוסף, אנשים רבים מתמודדים עם כאבים בחזה בעקבות ניתוח סרטן הריאות המכונה תסמונת הכאב שלאחר החזה. שוחח עם הרופא שלך על כל הסימפטומים שאתה חווה. הנפוצה ביותר עבור אנשים עם סרטן ריאה כוללים:

כאב (במיוחד לאחר postacotomy כאב)
עייפות
קוצר נשימה
שיעול

שיקום ריאתי ("ריאות תרפיה") הוא תחום חדש יחסית, אך מחקרים מראים כי זה עשוי לעזור לאנשים להתמודד עם בעיות נשימה ארוכות טווח הקשורות לסרטן הריאות.

התמודדות עם ההשפעות הרגשיות של סרטן

הגוף והנפש הולכים יד ביד, אז זה לא מפתיע שרוב האנשים חווים כמה צלקות רגשיות מתמשכות לאחר הטיפול בסרטן. אלה יכולים להיות חמורים - כמו בהפרעת דחק פוסט טראומטית בחולי סרטן - או פחות חמורים, כמו בהפרעות התאמה ודיכאון קל. סרטן משנה אנשים, ואתה עשוי לגלות כי התגובה שלך למצבים שונה ממה זה היה טרום סרטן. לדוגמה, נמצא כי ניצולי סרטן נוטים להתקרב כמה נושאים שאינם סרטניים בחיים שלהם עם הימנעות - בתקווה שכל מה שמתרחש פשוט ללכת משם. זה הגיוני. לאחר הסרטן, הדברים הקטנים באמת הופכים לדברים קטנים, אך עדיין מטפלים בשינויים שמשבשים את יכולתך לחיות באופן מלא לאחר הסרטן.

ההתמודדות עם גלי הזעזוע הנפשי של הסרטן לא אומר שאתה צריך לראות מטפל - אם כי מחקרים עם ניצולי סרטן השד מרמזים כי זה עשוי אפילו לשפר את הישרדות לטווח ארוך. ישנן דרכים רבות שבהן אנשים יכולים להתמודד עם התוצאות הרגשיות של סרטן הריאות. ייתכן שתרצה להצטרף לקבוצת תמיכה . או אולי, להתחיל journaling המסע לסרטן שלך . אנשים אחרים מוצאים כי טיפולי נפש / גוף לחולי סרטן יכולים לעשות הבדל עצום הן הריפוי הרגשי, כמו גם פיזי לאחר סרטן.

התחברות עם אחרים בקהילה לסרטן הריאות

גם אם אתה shunned קבוצות תמיכה במהלך הטיפול, ובמיוחד אם אתה רוצה להמשיך עם החיים שלך, להיות פעיל בדרך כלשהי בקהילה סרטן הריאה גדול הוא אחד הדברים הכי טובים שאתה יכול לעשות בעצמך. זה יכול לעזור במובנים רבים:

לחינוך - אם סיימתם את הטיפול, אתם בוודאי מודעים היטב לדרך שבה השתנו באופן דרמטי הטיפולים לסרטן הריאה - ובאיזו מהירות. בין השנים 2011 ל -2015 היו טיפולים חדשים יותר שאושרו לסרטן הריאות מאשר ב -4 העשורים שקדמו לשנת 2011. בדיוק כפי שאנו צוברים ידע יומיומי על טיפולים, אנו לומדים יותר על הישנות המחלה. להיות מעורב בקהילה סרטן הריאה מאפשר לך את ההזדמנות לשמוע על ההתקדמות האלה - לפעמים אפילו לפני אונקולוג הקהילה שלך עושה.
לקבלת תמיכה - פשוט שיש את ההזדמנות לדבר עם אחרים שיש להם "היה שם" הוא לא יסולא בפז.
לתת בחזרה - רכשת את כל הידע הזה, עכשיו מה אתה הולך לעשות עם זה? החזרה לא אומר שאתה צריך להשקיע כמויות עצומות של זמן - למעשה, לאחר סרטן הריאות, אתה כנראה יש הרבה תופס לעשות בחיים שלך. קח רגע כדי לבדוק כמה אפשרויות. אולי אתה יכול להיות זמין לדבר עם מישהו שיש לו סוג סרטן ריאה דומה אשר רק אובחן? יש גם צד להעיף את זה. אנחנו יודעים, למרבה הצער, שסרטן הריאות חוזר לפעמים. אם זה יקרה אי פעם, עכשיו יש לך קהילה של אנשים שיש להם גם חי את זה, ממש בקצות אצבעותיך.

_{מקורות:}

_{האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית.} _סרטן. _{סרטן ריאה - לא קטן Cell: מעקב מעקב.} _{Motor down50} _{http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care}

_{Fukui, T., Okasaka, ט, Kawaguchi, ק 'et al.} _{מותנה הישרדות לאחר התערבות כירורגית בחולים עם סרטן ריאות תאים לא קטנים.} _{תולדות ניתוחי חזה .} _{2016 פבואר 22. (אפוב לפני ההדפסה).}

_{Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A. ו- J. Lafitte.} _{רלוונטיות של מעקב מקיף לאחר ניתוח עבור Nonsmall Cell סרטן ריאה.} _{כתב העת לנשימה האירופית .} _{.42) 5 (: 1357-64.}

_{לורי, א., קרבס, פ., קופסאות, א'ואח '.} _{השפעת סימפטום נטל לאחר ניתוחי לא סרטני ריאות תאים סרטניים שאינם קטנים.} _{טיפול תומך בסרטן .} _{22 (1): 173-80.}

_{Poghosyan, H., שלדון, L., Leveille, ס ', ומ' קולי.} _{איכות חיים הקשורה לבריאות לאחר ניתוח כירורגי בחולים עם סרטן ריאות לא-תאי קטן: סקירה שיטתית.} _{סרטן הריאה .} _{81 (1): 11-26.}

_{סרייקנתארג'ה, ד', גומאן, א', נאגנדרן, מ', ומ 'מרות'אפו.} _{האם טומוגרפיה ממוחשבת מעקב של חולים לאחר כריתת עצם עבור סרטן שאינו ריאות תאים קטנים של תועלת במונחים של הישרדות?} _. _{ניתוח לב וכלי דם אינטראקטיביים וניתוחי חזה .} _{2012 15) 5 (: 893-8.}