קולונוסקופיה היא בדיקה המשמשת לבחון את החלק הפנימי של המעי הגס (המעי הגס) . הכלי המשמש את זה נקרא קולונוסקופ , שהוא צינור גמיש עם עדשות, מצלמת טלוויזיה זעירה, אור בקצה. באמצעות טכנולוגיית סיבים אופטיים ו שבב מחשב וידאו, קולונוסקופ יכול לסרוק את החלק הפנימי של המעי הגס ולשדר תמונות של קיר המעיים למסך וידאו.
גסטרואנתרולוג (מומחה למחלות עיכול) או מנתח המעי הגס בדרך כלל מבצע את הבדיקה.
קולונוסקופיה יכולה לשמש לאבחון מחלות עיכול (או לשלול אותם!), וזה גם תקן הזהב לסרטן המעי הגס ומניעה. גידולים על החלק הפנימי של המעי הגס, הנקראים פוליפים , הם מבשר לסרטן, אבל הם יכולים להיות מוסרים במהלך קולונוסקופיה. אחרי שזה נגמר, רוב האנשים מופתעים עד כמה קל להיות קולונוסקופיה וזה חוזר לעבודה או לבית הספר למחרת היא לא בעיה.
למה יש קולונוסקופיה?
קולונוסקופיה יעילה במציאת סרטן המעי הגס , כיבים, דלקות ובעיות אחרות במעי הגס. עבור בדיקת סרטן המעי הגס, קולונוסקופיה מומלצת כל 10 שנים לאחר גיל 50 עבור אלה בסיכון נורמלי.
ההקרנה צריכה להתבצע בגיל צעיר יותר עבור אנשים עם סיכון גבוה לסרטן המעי הגס עקב היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס, מחלות מעי דלקתיות (IBD) , היסטוריה של גידולים סרטניים או פוליפים אדנומטוטיים, ותסמונות תורשתיות כגון polyypis adenomatous (FAP).
נשים עם היסטוריה של סרטן השחלות, רירית הרחם, או סרטן השד עשוי להזדקק קולונוסקופיות תכופים יותר.
קולונוסקופיה יכולה גם לזהות את המקור של דימום רקטלי או לזהות אזורים של דלקת במעי הגס. מצורף בסוף קולונוסקופ עשוי לשמש לקחת ביופסיה של הרקמה במעי הגס.
אם נמצא פוליפ, ניתן להסיר אותו באמצעות קובץ מצורף לולאה של חוט על קולונוסקופ. שתי ביופסיות ופוליפים יישלחו למעבדה לבדיקות נוספות.
אנשים עם IBD (מחלת קרוהן ו קוליטיס) עלולים להזדקק לקולוסקופיה על בסיס קבוע, אפילו בתדירות גבוהה ככל שנה. זה כדי לפקוח עין על כל דלקת ולהבין מה ההשפעה על המחלה על המעי הגס.
ההליך קולונוסקופיה יכולה להימשך עד שעה וחצי והוא מבוצע לעתים קרובות במרכז אנדוסקופיה או בבית חולים כהליך אשפוז. חולים הם בדרך כלל מסומם עם תרופות שניתן באמצעות IV, אשר מקטין את אי הנוחות. רוב האנשים לא זוכרים את הבדיקה בגלל " שינה דמדומים " תרופות המשמש. הרופא המבצע את קולונוסקופיה יבדוק את המעי הגס עבור:
- המעי הגס או סרטן רקטלי
- מְדַמֵם
- כיבים
- גידולים חריגים ( פוליפים )
כיצד להתכונן קולונוסקופיה
על מנת שהרופא יעיף מבט טוב על דופן המעי, המעי הגס חייב להיות ריק לגמרי . הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות על אופן השימוש משלשלים חוקנים לפני ההליך לטהר את המעיים. הרופאים עשויים לרשום טכניקות שונות עבור חולים מסוימים.
לדוגמה, חולה עם שלשולים חמורים ייתכן שלא צריך הכנה כמו אדם עם מעיים בריאים יותר.
זה עשוי להיות גם צורך לעקוב אחר דיאטה נוזלית במשך יום או יומיים לפני ההליך, ומהר אחרי חצות בלילה לפני הבדיקה. על ידי ביצוע ההוראות של הרופאים כראוי, המעי הגס יהיה נקי ללא פסולת, ולכן כל הפתולוגיה ניתן לראות בקלות רבה יותר ולאבחן.
חלק מהחולים עשויים גם להפסיק לקחת תרופות מסוימות במשך יום או יומיים לפני הבדיקה. הרופא שיעשה קולונוסקופיה יספק הוראות, אבל חשוב גם לשאול שאלות על נטילת כל גלולות לפני הבדיקה.
ההוראות יש לעקוב בזהירות כי אם הכנה לא נעשה כראוי את קולונוסקופיה לא יכול להסתיים ואז זה יהיה צורך לתזמן מחדש. חולים הם הרגעה במהלך ההליך, כך שמישהו אחר צריך לקבל הוראות פריקה ולנסוע הביתה.
מה קורה במהלך קולונוסקופיה?
המטופלים מתבקשים להסיר את כל הבגדים (גרביים או חזייה מותר בנסיבות מסוימות) ואת השמלה בחלוק בית החולים. ספק שירותי בריאות ייקח טמפרטורת הגוף, לחץ הדם, קצב הנשימה (מספר נשימה לדקה) קריאות. ניתן להציב את טלאי ההקלטה (EKG) על החזה כדי לפקח על פעימות הלב, ו oximeter הדופק (מכשיר זה מודד חמצן בדם) עשוי להיות ממוקם על האצבע.
המטופלים מתבקשים לשכב על צד שמאל שלהם על שולחן הבחינה. תרופות יינתנו באמצעות IV כדי להגביל את כל אי הנוחות מנוסה במהלך ההליך. לאחר מכן, הרופא יכניס קולונוסקופ גמיש לתוך פי הטבעת כדי להתחיל את הבדיקה. כדי לקבל תצוגה ברורה יותר, כמה אוויר יכול להיות גם נשאב דרך קולונוסקופ כדי לפתוח את המעבר במעיים. ביופסיות ניתן לקחת מן החלק הפנימי של המעי הגס בשלב זה.
לאחר הבדיקה, ההרדמה של IV מתהפכת והחולים מבלים זמן בחדר התאוששות. בגלל קולונוסקופ מציג את האוויר לתוך המעי הגס, יהיו כמה bloating כי יהיה הקלה על ידי העברת גז מתוך הקרקעית. במקרים רבים, מזון (כגון קרקרים) ומיץ מוצע למטופלים בזמן שהם מתעוררים ומתכוננים לחזור הביתה.
קולונוסקופיה סיכונים
הסיכונים במהלך קולונוסקופיה הם נמוכים מאוד. קיים סיכון שהמעיים נקלעו במהלך הליך זה, אך אין זה נדיר. בעוד אנשים רבים מצטטים סיכונים כסיבה להתמודדות עם קולונוסקופיה, האמת היא שהסיכונים נמוכים כל כך עד שהם אינם תירוץ חוקי לדלג על הקרנת סרטן המעי הגס או על קולונוסקופיה רגילה של IBD.
מעקב אחרי קולונוסקופיה
חולים בדרך כלל מרגיש מנומנם לאחר ההליך נגמר, כך חבר או בן משפחה יצטרכו לנסוע הביתה. אדם זה יכול גם לעזור לזכור כל ההוראות שניתנו על ידי הרופא לאחר הבחינה. דיאטה רגילה יכולה להתחדש מיד לאחר הבדיקה. מעקב עם הרופא צריך להיות מתוזמן כמה ימים לאחר קולונוסקופיה, כך שכל תוצאות או ביופסיה הממצאים ניתן לדון.
מתי להתקשר לרופא לאחר קולונוסקופיה
התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל:
- דימום רקטלי
- חוּלשָׁה
- סְחַרחוֹרֶת
- קוצר נשימה
- דפיקות לב
בדוק עם הרופא שלך אם אתה נתקל:
- בחילה
- הֲקָאָה
- התכווצויות
- כאבי בטן
- קַדַחַת
- צְמַרמוֹרֶת
- כאב ראש חזק
- כאבי שרירים
מילה מ
זה נכון שיש קולונוסקופיה היא לא מה שמישהו היה מחשיב "כיף". זהו, עם זאת, אבחון שימושי מאוד. ללא בדיקה זו המסוגלת לסרטן, כמו גם להסיר פוליפים, יותר אנשים היו מפתחים סרטן המעי הגס. בנוסף, אנשים עם מחלות עיכול אחרות אולי לעולם לא לקבל אבחנה מדויקת או טיפול יעיל. קולונוסקופיה היא בהחלט בדיקה שווה לעשות כאשר מומלץ. רוב האנשים מופתעים עד כמה קל, וכאשר נעשה שימוש בהקרנת סרטן המעי הגס, זה אולי לא צריך לחזור על עצמו במשך 5 או 10 שנים.
> מקורות:
> טיפול בחולה AGA. סרטן המעי הגס הקרנה ומעקב לגילוי מוקדם. האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. 13 בפברואר 2008.
> מרכזים למניעת מחלות ומניעתן. בדיקות סרטן המעי הגס להציל חיים. סימנים חיוניים. 2013.
> מרכז המידע של קליבלנד קליניק. קולונוסקופיה נוהל. קליבלנד קליניק. 2013.
> Mahnke קולונוסקופיה. מרכז הבריאות של ניו יורק. 2013.
> המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. קולונוסקופיה. מחלות מערכת העיכול הלאומית מסלקת מידע. נובמבר 2014.