כיצד להבחין בין COPD ו אסטמה

COPD ואסתמה חולקים מגוון של סימפטומים נפוצים, אשר יכול להקשות על מנת לקבוע איזה מצב אתה עלול לסבול. בגלל COPD יש סטיגמה מסוימת בחברה שלנו, כי חולים רבים לא אוהבים, כמה חולים עם COPD נוטים יותר לומר שיש להם אסטמה. כמו בכל מצב, חשוב לקבוע את האבחנה הנכונה כדי להבטיח שאתה מקבל טיפול נאות.

סימפטומים משותפים על ידי COPD ו אסטמה

שתי המחלות עשויות להופיע סימפטומים אלה:

עם זאת, בעוד הסימפטומים עשויים להיות דומים, ישנם הבדלים מספיק כי זה הבחנה חשובה לעשות.

שאלות שיעזרו לרופא לקבוע אם יש לך COPD או אסטמה

תשובות לשאלות הבאות יסייעו לאבחון נכון של מצבך.

האם היו לי תסמינים של אלרגיה או אסטמה כילד?

בעוד חלק מהחולים מאובחנים עם אסתמה בבגרות, רוב חולי האסתמה מאובחנים בילדות או בגיל ההתבגרות. למעשה, מספר מחקרים הראו כי רופאים ראשוניים לעיתים קרובות תווית חולים מבוגרים עם אסתמה כאשר למעשה יש להם COPD. בעוד ש- COPD יכול להיות לטווח ארוך של אסטמה בשליטה גרועה, COPD אובחן רק לפני גיל 40.

מה הופך את הסימפטומים שלי גרוע יותר?

אסטמה יכולה לעתים קרובות לזהות מה זה מחמיר את הסימפטומים שלהם.

דברים כגון:

COPD, לעומת זאת, הוא לעתים קרובות יותר גרוע על ידי דלקות בדרכי הנשימה ולא כל גורם אסטמה המניע לעיל.

האם אני מעשן עכשווי או בעבר?

בעוד ש- COPD ואסטמה עלולים להתרחש יחד, COPD שכיח יותר בקרב מעשנים בהווה או בעבר, ואלו שנחשפו לעישון טבק סביבתי.

בעוד ש- COPD יכול להתרחש בחולים שמעולם לא עישנו, יותר מ -80% מהחולים עם COPD עישנו בעבר או מעשנים.

האם אני אי פעם ללא תסמינים?

חולים עם אסתמה חווים סימפטומים לסירוגין, הם סימפטומים חופשיים בין החמרת אסתמה ונוטים לחוות תקופות זמן משמעותיות ללא סימפטומים כאשר האסטמה שלהם נמצאת תחת שליטה טובה. חולי COPD, לעומת זאת, חווים תסמינים פרוגרסיביים ולעתים רחוקות הולכים ליום ללא סימפטומים.

האם תפקוד הריאות שלי חוזר לנורמלי בין החמרות?

הן באסתמה והן ב- COPD, הרופא שלך ימדוד היבטים מסוימים של תפקוד הריאות באמצעות ספירומטריה כגון FEV1 . עם אסתמה, הטיפול מחזיר את תפקוד הריאות לנורמה או כמעט רגילה ולא צריך להיות לך תסמיני אסטמה רבים בין החמרת אסתמה.

מצד שני, תפקוד הריאות של החולה ב- COPD בדרך כלל לא יחזור לנורמה ורק באופן חלקי משפר גם עם הפסקת עישון וטיפול ברונכודילטור. למעשה, אפילו עם הפסקת עישון, חולי COPD עדיין עשויים לחוות ירידה בתפקוד הריאות. ירידה זו מובילה בדרך כלל לסימפטומים, כגון קוצר נשימה, כי לעתים קרובות הסיבה לחולה COPD מבקש טיפול.

לאחר חולי COPD מפתחת סימפטומים, הסימפטומים הם כרוניים בדרך כלל. עם הזמן, חולי COPD נוטים לחוות סימפטומים שאינם אופייניים לאובדן משקל אסטמה, ירידה בכוח, סיבולת, יכולת תפקודית ואיכות חיים.

חפיפה של אסטמה COPD

יש דבר כזה כמו חפיפה חפיפה , המכונה אסטמה כרונית חסימתית מחלת ריאות (ACOS).

בחולים עם COPD יש יותר ויותר לציין כי יש מרכיב אסטמה בנוסף COPD שלהם. באופן מפתיע, 1 מתוך 4 חולי אסתמה מעשן ונמצא בסיכון ל- COPD, כמו כל מעשן אחר.

חלק מחולי ה- COPD מדגימים אסתמה כמו הפיכה על תפקוד ריאות ריאות המכונה "מרכיב אסטמה". אם הפיכות אינה קיימת, לא קיים רכיב אסטמה.

האגודה האמריקאית לחולי החזה מגדירה את הפיכתו לעלייה של FEV1 של לפחות 12% הן ב- COPD והן באסטמה. כאשר הפיכות קיים, הוא בדרך כלל פחות בחולה COPD בהשוואה לחולה עם אסתמה בלבד.

מקורות

טינקלמן DG, מחיר DB, Nordyke RJ, הלברט RJ. Misdiagnosis של COPD ואסטמה בחולים ראשוניים בגיל 40 ומעלה. אסתמה. 2006 ינואר-פברואר, 43 (1): 75-80.

Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. הבחנה בין מחלת ריאות חסימתית כרונית לבין אסתמה. עמותת אחות. 2008 ספטמבר 20 (9): 445-54.