איך עובד MRI ומה פירוש המונחים
הדמיה תהודה מגנטית (MRI) היא שיטה רבת עוצמה להסתכל לתוך גוף האדם. התמונות המתקבלות על ידי MRI נוטות להיות די מפורט, ומאפשרות לרופאים לראות דברים שהם לא יכלו להשתמש בטכניקות אחרות כמו CT או צילומי רנטגן . מלבד נוירוכירורגיה, MRI מספק את המראה הטוב ביותר מתחת לגולגולת.
בגלל ה- MRI לוקח תמונות משכנעות כאלה, יש אנשים מניחים כי התוצאות חייב להיות קל להבנה.
למרבה הצער, הבנה נכונה של תמונות אלה תלויה בהבנה מוצקה של הטכניקות והפיזיקה שמאחורי הדמיית תהודה מגנטית. מסיבה זו, סריקות MRI אינן מתפרשות רק על ידי הרופא שמזמין את הסריקה, אלא גם על ידי רדיולוגים, שהם רופאים המתמחים בפירוש של דימויים אלה.
איך עובד MRI
כאשר חולה מקבל סריקת MRI, הוא ממוקם בצינור צר. מוקף אותו הוא מגנט חזק מאוד. כאשר מגנט זה מופעל, אטומים מימן מסתובב באופן אקראי בשורה לכיוון השדה המגנטי. דופק רדיו מוחל על שטח הגוף להיבדק. האטומים באזור זה סופגים חלק מהאנרגיה של הדופק, מה שמוביל אותם להסתובב בתדר מסוים ובכיוון. מגנטים קטנים יותר מופעלים וממשיכים כך להפעיל אזורים מדויקים מאוד הנקראים פרוסות. כאשר הדופק תדר רדיו כבוי, אטומי מימן לשחרר אנרגיה נספג, נותן את האות זוהה על ידי מכונת ה- MRI.
המחשב מנתח אותות אלה ומשתמש בהם כדי לבנות תמונה של הפרוסה.
הטוב והרע של MRI
MRI מספק תמונות של גוף האדם כאילו היה פרוס כמו כיכר לחם. פרוסות יכול להיות בכל כיוון והוא יכול להיות דק כמו כמה מילימטרים. סריקת ה- MRI היא הדרך הטובה ביותר להסתכל על רקמות רכות כגון המוח וחוט השדרה.
כמו כן, MRI אינו דורש חשיפה לקרינה.
על החיסרון, MRI הוא יקר לוקח זמן רב כדי לבצע. המטופל צריך להישאר בשקט ככל האפשר במהלך הסריקה, כמו תנועה קלה אפילו יכול לעוות את התמונות. תמונות גם יכול להיות מעוות על ידי כל סוג של מתכת. לבסוף, בעוד MRI טוב להסתכל על רקמות רכות, טכניקות אחרות כמו CT סריקה עשוי להיות טוב יותר להסתכל על עצמות לבעיות כמו שברים.
כיצד MRI יכול לעזור עם החלטות בריאות
תמונה תהודה מגנטית צריך להיות מובן בהקשר של הסיפור שלך ואת הבחינה הגופנית שלך. בהתאם להקשר, הנגע זהה המתואר על MRI יכול להיות סימן של שבץ , גידול, טרשת נפוצה , או שום דבר חשוב. במקום לתת תשובה סופית, אז, MRI מספק מידע נוסף שיכול לעזור להנחות רופא לאבחון הנכון.
בנוסף למציאת דברים ב- MRI שיכול להסביר את הבעיה שלך, MRI עלול לחשוף "ממצאים מקריים". אלו הן תקלות שלא עשויות להיות להן השלכות חמורות ואינן קשורות לבעיה הנדונה. לדוגמה, חולים רבים עם כאבי צוואר מודאגים כאשר MRI מראה בליטות דיסק מתון בצוואר עד שהם סיפרו כי חולים רבים ללא כאבים בצוואר יש בליטות דיסק דומה.
MRI יכול להיות דרך חזקה מאוד לסייע באבחון של המחלה או לעקוב אחר התקדמות המחלה, אבל זה לא מתאים בכל המצבים . בדיקות אחרות שקל יותר להשיג יכולות לספק מידע טוב יותר לגבי האבחון והטיפול.
קריאת דוחות ה- MRI
כאשר רוב האנשים קוראים את דוח ה- MRI שסופק על ידי הרדיולוג, הם עשויים להרגיש כאילו הוא כתוב בשפה אחרת. במובנים רבים, הם צודקים. המינוח הרפואי הוא שילוב של יוונית ולטינית. יתר על כן, הדו"ח עשוי להשתמש בז'רגון טכני כדי לתאר היבטים מסוימים של ה- MRI. מסיבה זו, רוב הרופאים דנים בתוצאות עם המטופלים שלהם, במקום למסור להם עותק של הדו"ח.
בעת קריאת דוח MRI של המוח, הנה כמה מילים נפוצות כי אתה עשוי להיתקל.
- Coronal: זהו פרוסה אשר מסתכל על פני המוח הראשון. זה כמו לחתוך כיכר לחם באופן מסורתי.
- ציר: זה חותך את המוח מלמעלה למטה, כמו שכבות של עוגה.
- Sagittal: זה פרוסות המוח מהצד.
- רצף: רצף קובע את סריקת ה- MRI לפרמטרים מסוימים, ואוסף מידע תחת אותם פרמטרים. רצפים שונים הם הטובים ביותר להראות סוגים שונים של המחלה. רצפים יכולים לכלול T1, T2 וניגודיות.
- שיפור: לפעמים סריקות MRI מתבצע באמצעות ניגודיות. זה כולל הזרקה תוך ורידי של סוכן ניגוד, בדרך כלל גדוליניום. הניגוד יגדיל, או יגביר, את האות של סוגים מסוימים של נגעים. לדוגמה, נגע טרשת נפוצה פעילה ישתפר תחת החדות, ואילו נגעים לא פעילים של טרשת נפוצה לא ישתפרו.
- MRA: זה מייצג אנגיוגרמה תהודה מגנטית. זהו סוג של סריקת MRI המתמקדת בכלי המוח. זה מועיל ביותר אם יש חשש לשבץ או מחלות אחרות של כלי הדם.
- Hyperintensity / hypointensity: MRI מראה פיקסלים מ לבן לשחור, עם גוונים רבים של אפור בין. צבעים בהירים אומרים שיש להם אות גבוה יותר או להיות אינטנסיביים יותר. Hyperintensity, או hypointensity, מסמל אזור קל יותר או כהה מהצפוי. זה עשוי לייצג נגע אבל לפעמים נובע חפץ.
- ארטיפקט: תמונות תהודה מגנטית עלולות להיות מעוותות על ידי בעיות תנועה, מתכת או סורק, בין רבים אחרים. למעשה, ישנם מעל 60 סוגים של artifact שיכולים לטשטש פרשנות MRI.
בעוד שאלה הם חלק מהמונחים הנפוצים המצויים בדו"חות MRI, זכרו שגם עם מילון מונחים שלם, הפרשנות של MRI עדיין מסתמכת על הבנה כלשהי של האנטומיה, הפיזיקה, הפיזיולוגיה והפתולוגיה. סריקות אלה דנים הטובה ביותר עם הרופא שלך על הבנה טובה של מה נמצא.
> מקורות:
> Nadgir R, יוסם DM. Neuroradiology: הדרישות הרביעית. סנט לואיס, מיזורי: Elsevier. 2016.
> את היסודות של MRI. ג'יי.פי. http://www.cis.rit.edu/htbooks/mri/inside.htm.