הפוגה ספונטנית של סרטן הריאה

הפוגה ספונטנית של סרטן מוגדרת כהפוגה של סרטן ללא כל טיפול, או עם טיפול זה לא היה צפוי לגרום לגידול להקטין ככל שהוא עושה. הפוגה ספונטאנית עשויה להיות חלקית או מלאה ויכולה להיות זמנית או קבועה.

ידוע גם בשם "הגידול של סנט פרגרין", סרטן כבר ציין לעתים נעלמים באופן מסתורי במשך מאות שנים.

Peregrine Laziozi היה כומר מהמאה ה -13 עם סרטן (אולי גידול עצם של השוקה שלו) שסרטן נעלם לאחר שהוא היה אמור לקטוע את הרגל המכילה את הגידול. הסרטן נעלם - לא היה זכר לגידול.

אין ספק, אבחנה מוטעית אולי נעשתה במאה ה -13, אבל במאה ה -21, יש לנו ראיות שאין עוררין על כך שההחלטה הספונטנית מתרחשת לפעמים.

כמה פעמים זה קורה

אמנם יש לנו בבירור מקרים של רגרסיה ספונטנית, קשה לדעת עד כמה נפוצה תופעה זו בפועל. אנחנו יודעים שזה לא נדיר, עם יותר מאלף מקרי מבחן בספרות. בנוסף למחקרים אשר מתועדים בסרטן אשר נעלם ללא כל טיפול, לא ברור כמה פעמים סרטן לעשות משם למרות הטיפול או לפחות ירידה בגודל למרות הטיפול.

חלקם העריכו את ההיארעות כ -1 מתוך 100,000 אנשים, אך קשה לדעת אם המספר הזה הוא אפילו באצטדיון.

נראה כי היא שכיחה יותר עם כמה גידולים ולא עם אחרים, עם רגרסיה ספונטנית של סרטן הקשורים לסרטן כגון לימפומה, סרטן העור כגון מלנומה דווחו יותר נפוץ.

בעוד שמרבית המחקרים על הפוגה ספונטנית מביטים אחורה בזמן בניסיון לקבוע מדוע הסרטן פשוט נעלם, מחקר פרוספקטיבי מ -2008 הציע שהפוגה ספונטנית היא הרבה יותר שכיחה ממה שאנחנו חושבים.

במחקר זה, המתבונן בממוגרפיה של הקרנות, נמצא כי מספר סוגי סרטן שד פולשניים המתגלים על ידי ממוגרפיה יורדים באופן ספונטני. מחקר שפורסם בארכיונים של הרפואה הפנימית העריך כי 22% ממקרי סרטן השד הפולשני נעלמו ללא טיפול. מאחר שגידולים אלה היו אסימפטומטיים - נשים לא חשו בגוש - לא היתה להם שום דרך לדעת שיש להן סרטן פולשני ללא הקרנה. מאחר שישנם סוגים רבים של סרטן שאין לנו שיטות סקר עבורו, זה יכול להיות שסרטן פולשני מוקדם מתרחש - והולך לפני האבחנה - הרבה יותר מכפי שאנחנו חושבים.

גורם ל

איננו בטוחים לחלוטין מהו הבסיס המולקולרי המונח מתחת לרגרסיה הספונטנית של הסרטן. תיאוריות צוטטו אשר מרחיבים את הספקטרום מסיבות רוחניות לגורמי החיסון. עם זאת, בסיס אימונולוגי יכול בהחלט להיות הגיוני.

זיהום & המערכת החיסונית

בהסתכלות על אנשים שסבלו מהפרעה ספונטנית של סוגי הסרטן שלהם, צוין במהירות כי רוב הרגרסיות הללו קשורות לזיהום חריף. זיהומים לעיתים קרובות לגרום חום וגירוי של המערכת החיסונית.

אנו יודעים כי מערכות החיסון שלנו יש את היכולת להילחם בסרטן.

זהו, למעשה, את ההיגיון מאחורי immunotherapy. תרופות אימונותרפיה , שעודן בחיתוליהן, גרמו להפרעות דרמטיות של סרטן אצל חלק מהאנשים, גם בשלבים מתקדמים של סרטן. תרופות אלו פועלות בדרכים שונות, אך נושא משותף הוא שהן למעשה משפרות את היכולת של מערכות החיסון שלנו להילחם בסרטן.

זיהומים אשר קשורים עם רמיסיה ספונטנית כוללים דיפתריה, חצבת, הפטיטיס, זיבה, מלריה, אבעבועות שחורות, עגבת ושחפת.

מאפייני החולה

באופן מפתיע, למרות יותר מאלף מקרי מבחן בספרות, לא נערכו מחקרים רבים על מה שקורה מאחורי רמיסיה ספונטנית, מלבד הקשר עם זיהום.

כלומר, למעט אונקולוג אינטגרטיבי אחד ותלמיד מהרווארד שפירסם ספר "רדיקלי רמיסיה: לשרוד סרטן נגד כל הסיכויים" , מסתכל על אנשים עם סרטן שיש להם תוצאות טובות יותר מאשר היה צפוי.

התשובה על מה עושה החולה יוצא דופן היא לא פשוטה. אין צעדים ברורים, למשל, שאנשים יכולים לעקוב אחריהם. וזה לא נראה קשור לנסות את הטיפולים האינטגרטיביים האחרונים. מה שלא מפתיע הוא מה חלק ממחקר זה מצא - המאפיינים של אנשים שיש להם הפוגה ספונטנית.

אחד המאפיינים הבסיסיים הוא הקשר - משהו שנמצא בבירור שישפיע על איכות החיים, לפחות, אצל אלה שסבלו מסרטן. זה כלל חיבור לאלוהים (או כוח עליון), עצמי, משפחה וחברים, רופאים ואחיות, וחולים אחרים. בהחלט לקחת חלק בקהילה תמיכה לסרטן סייעה לאנשים רבים להתמודד עם ההיבטים הרגשיים ובידוד של החיים עם סרטן. אין כמו לדבר עם מישהו שהיה שם. מחקרים רבים מצביעים על כך שההישרדות טובה יותר אצל אלה הקשורים היטב למשפחה ולחברים.

אולם מאפיין לא מפתיע נוסף של אלה שחוו רמיסיה ספונטאנית הוא של סנגור. עם ההתקדמות במחקר רפואי סביב הסרטן, אשר קשה עבור כל רופא אחד להישאר על העליונה, להיות עורך דין שלך או תמיכה עבור יקיריכם עם סרטן זה רעיון טוב מלכתחילה, ועלול לשפר את התוצאות.

דו"ח מקרה

דו"ח לשנת 2010 בניתוח היום העלה את מה שאחרים מצאו בעבר, ומה מתועד היטב כהפוגה ספונטנית מסרטן הריאות.

אישה בת 69 נמצאה כבעלת ריאות אדנוקרצינומה , סוג של סרטן ריאה לא-תאי קטן . הסרטן שלה התפשט לבלוטת יותרת הכליה - גרורות אדרנליות - ולכן, כאותו שלב IV לא היה סרטן ריאות תאי קטן . שלב IV סרטן הריאות הוא השלב החמור ביותר של המחלה עם שיעור ההישרדות העניים ביותר.

חודש לאחר האבחנה שלה, ולפני שהיה לה טיפול כלשהו, ​​הן הגידול בסרטן שלה והן גרורות לבלוטת יותרת הכליה שלה הצטמצמו במידה ניכרת הן בסריקה CT והן בסריקה של PET . (בדיקת PET היא בדיקת הדמיה אשר משתמשת בגלוקוז רדיואקטיבי, ומאפשר לרופאים לקבל הערכה מדויקת יותר של פעילות הגידול מאשר ב- CT או MRI בלבד). לאחר מכן היא עברה ניתוח לסרטן הריאה ועשתה טוב 14 חודשים לאחר מכן.

מה אנחנו יכולים ללמוד?

אין ספק, הפוגה ספונטנית היא נדירה, וזה יהיה להטיל תקווה מזויפת להשקיע יותר מדי זמן בהתחשב באפשרות זו. עם זאת, מדברים על הממצא הנדיר של הפוגה ספונטנית מדגיש משהו חשוב עבור כל החיים עם סרטן. הסטטיסטיקה היא מספרים. הם מספרים לנו כיצד "הממוצע" עשה בעבר במהלך הטיפול. הם פחות אמינים על ניבוי איך כל אדם אחד יעשה, או איך מישהו יגיב עכשיו כי טיפולים חדשים וטובים יותר זמינים.

אם ניקח מבט על כמה מאפיינים של "חולים יוצאי דופן" עם סרטן עשוי לתת לנו כמה רמזים כיצד להעלות את הסיכויים שלנו. מאחר שהחיבור והקהילה חשובים, שקול להצטרף לקהילה לתמיכה בסרטן . לבקש ולהיות מוכן לקבל עזרה ותמיכה ממשפחה וחברים. וללמוד כיצד לתמוך בעצמך כחולה סרטן .

אם ניקח מבט על הפוגה ספונטנית, במקרה זה של מישהו שסרטן הריאה שלו "נעלם באופן מסתורי" מזכיר לנו שיש לנו הרבה מה ללמוד, ואני מקווה כי ידע חדש ינחה אותנו בכיוונים חדשים וטובים יותר בטיפול שלנו עבור אנשים עם סרטן העתיד.

> מקורות:

> Engebretson, ג ', פיטרסון, נ', ומ 'פרנקל. חולים יוצאי דופן: נרטיבים של חיבורים. טיפול פליאטיבי ותומך . 12 (4): 29-276.

> פרנק, מ ', לב ארי, ס', אנגברסון, י 'ואח'. אקטיביזם בין חולים יוצאי דופן עם סרטן. טיפול תומך בסרטן . 2011. 19 (8): 1125-1132.

> Haruki, T., Makamura, H., Tanaguchi, Y. et al. רגרסיה ספונטנית של אדנוקרצינומה של הריאות: דו"ח של מקרה. ניתוח היום . 2010. 40 (12): 1155-8.

> ג 'סי, T. חסינות על חוסר יכולת: רגרסיה ספונטנית של סרטן. כתב העת למדעי הטבע, ביולוגיה ורפואה . 2 (1): 43-49.

> זל, פ, מהלן, י ', וח' וולש. ההיסטוריה הטבעית של סרטן השד פולשני זוהה על ידי הקרנת ממוגרפיה. ארכיונים של רפואה פנימית . 2008. 168 (21): 2311-6.