היתרונות והחסרונות של מיקור חוץ החיוב הרפואי שלך

יתרונות וחסרונות עבור עיסוק רפואי קטן

חיוב רפואי יכול להיות משימה תובענית ומאתגרת עבור שיטות רפואיות קטנות. מסיבה זו, רופאים רבים או מנהלי בפועל לעשות בחירה למיקור חוץ החיוב הרפואי שלהם למשרד רפואי מקצועי החיוב החברה.

ישנם יתרונות מיקור חוץ החיוב הרפואי. זה חוסך זמן וכסף ומבטל את הנטל של ריכוז על היבטים רבים מדי של המשרד הרפואי. יש גם חסרונות, כולל אובדן שליטה על העבודה המתבצעת. שקול את כל היתרונות והחסרונות של מיקור חוץ החיוב הרפואי שלך לפני קבלת החלטה.

Pro 1: מיקור חוץ מאפשר להתמקד יותר על הטיפול בחולה

חוזה לואיס Pelaez Inc / Getty Images

להשקיע יותר זמן להתמקד במה שאתה עושה הכי טוב - התמקדות על שביעות רצון המטופל ומספקת טיפול איכותי לחולים שלך. זה יתרון במיוחד עבור קבוצות רופאים קטנים כי לא יכול להרשות לעצמו צוות רפואי גדול במשרד. הרופאים לא יכולים להיות יעילים במתן טיפול מעולה בחולה אם הם נבלעים על ידי הצד הכספי של ריצה בפועל.

Pro 2: מיקור חוץ מפחית שגיאות חיוב

פאתג 'י אינק / Getty תמונות

מנוסה, מקצועי billers רפואי יכול להבטיח את הטענות שלך מוגשות במדויק בזמן. המטרה היחידה של חברת החיוב הרפואי היא לספק שירותי חיוב רפואי. זוהי האחריות שלהם כדי להבטיח כי billers הם שוכרים לעבור הכשרה יסודית ומצוידים בידע כדי להגיש כראוי טענות רפואיות. לא רק זה יקטין את מספר התביעות שנדחו ונדחו עקב שגיאות חיוב, אבל גם יספק משוב כדי לסייע למקסם החזרים על תביעות עתידיות.

Pro 3: מיקור חוץ חוסך כסף

ג 'טה Productions / Getty תמונות

על ידי מיקור חוץ החיוב הרפואי שלך, אתה יכול לחסוך אלפי דולרים בשכר השנתי והטבות; ציוד משרדי ורהיטים; ורכישה, שדרוג ותחזוקה של תוכנות חיוב וציוד מחשבים. חברות חיוב רפואי גובות תעריף קבוע לתביעה או אחוז מההחזר על כל תביעה. כך או כך, זה פחות יקר ממה שאתה משלם עבור צוות החיוב הרפואי לספק את השירותים יוצאי דופן אותו ניתנים על ידי חברות מיקור חוץ.

Pro 4: מיקור חוץ משפר תזרים מזומנים

סטורטי / Getty Images

מה קורה כאשר בילר הרפואי שלך קורא או יוצא לחופשה? לפעמים תביעות צריך לחכות עד שהם חוזרים לעבודה כדי להגיש. הפרעות חיוב בסופו של דבר משפיעות על הזמן של החזרים ותזרים המזומנים שלך. באמצעות שירות החיוב הרפואי מאפשר זרם רציף, יציב של תביעות יוצא מזומנים מגיע לתזרים מזומנים יציב חשוב השורה התחתונה שלך ואת ההצלחה של המשרד הרפואי.

Pro 5: מיקור חוץ משפר את שביעות רצון החולה

סטורטי / Getty Images

היכולת להציע שירות לקוחות מעולה הוא מה שכל אנשי מקצוע רפואיים רוצים לספק למטופלים שלהם. עם זאת, זה יכול להיות די קשה ללהטט את הדרישות של טיפול בחולים וטיפול בעיות החיוב. פקידת הקבלה הרפואית אחראית על קבלת הפנים לחולים ולענות לטלפון. צמצום העומס המוטל על צוות המשרד הקדמי שלך על ידי מיקור חוץ יכול להגביר את הפרודוקטיביות, היעילות והמורל של העובדים. זה יכול גם להגדיל את שביעות הרצון של המטופל על ידי שיפור זרימת המטופל. המטופלים שלך ישמחו כי הם יקבלו סיוע אדיב ומקצועי ללא הפסקה עבור שאלות החיוב שלהם או בעיות.

יותר

Pro 6: מיקור חוץ מבטיח חיוב עמידה

תמונות של Hero Images / Getty

בריאות היא שינוי מתמיד בתעשייה וחברות הביטוח הן חלק אשם. סיבה אחת שהופכת את החיוב הרפואי לאתגר היא שמירה על שינויים עם Medicare, Medicaid , ו צד שלישי משלמים. זוהי עבודה במשרה מלאה כדי לוודא כי המשרד הרפואי עוקב אחר פרוטוקול ראוי נדרש על ידי כל המשלם. חברות חיוב רפואי חייב להישאר מעודכן על השינויים האחרונים בתקנות ודרישות כדי לשמור על תאימות ולוודא הגשת תביעות נקיות.

Pro 7: מיקור חוץ מגדיל הכנסות

תומאס ברוויק / גטי

עם צמצום עלויות תקורה, הגשת בזמן של תביעות רפואיות ואת החזרים מוגברת, רווח גבוה יותר הוא יתרון נוסף מיקור חוץ יכול לספק למשרד הרפואי. זה מאפשר למשרד הרפואי את היכולת לספק את השירותים האיכותיים ביותר באמצעות הטכנולוגיה הטובה ביותר ואת המוצרים ואת הצוות הטוב ביותר. המטופלים הופכים יותר ידע על בריאות והם עושים החלטות על סמך מה ספק יכול להציע להם את השירותים הטובים ביותר. מסיבה זו התחרות בתחום הבריאות גדלה במהירות לאורך זמן כדי להישאר אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריך לשמור על יתרון תחרותי.

קון 1: אין שליטה על עובדים

עזרא ביילי / גטי

מנהלי משרד רפואי עשויים להיות מהססים על כך שאין שליטה ישירה על צוות החיוב הרפואי. מנהלי משרדים רפואיים אחראים למספר תפקידים במשרד הרפואי, כולל מחזור ההכנסות, ניהול כספים וחייבים. אין את היכולת לפקח ישירות על העבודה מציב מנהלי משרד רפואי במצב פגיע. הם חייבים לסמוך על העבודה מתבצעת במדויק, ביעילות ובזמן.

קון 2: סיכונים שביעות רצון החולה

izusek / Getty תמונות

שביעות רצון החולה יכול לפעמים לסבול עקב מיקור חוץ. חולים כמו שיש להם את היכולת ללכת למשרדו של הרופא שלהם כדי לבצע את התשלומים, להגדיר סידורי תשלום או לדון את הפרטים של הצעת החוק שלהם. קל יותר לבנות מערכת יחסים עם לקוחות עם תחושה אישית יותר כי הצעות בבית מציעה. חולים נוטים פחות להיות מרוצים מהשירות שהם מקבלים כאשר הם יכולים רק לדון בנושאים חשובים בטלפון.

יותר

קון 3: HIPAA פרטיות אבטחה מפרה

יונתן / Getty Images

מיקור חוץ החיוב הרפואי שלך יכול להציג בעיה אפשרית עם פרטיות HIPAA ואבטחה. למרות שההפרות של הפרטיות והאבטחה של HIPAA יכולות להתרחש בחיוב פנימי, היא יכולה להציג סיכון גדול עוד יותר כאשר החיוב הרפואי נמצא במיקור חוץ. אם חשיפה מכוונת או מקרית, בלתי מורשית של PHI נחשבת להפרה של HIPAA. ככל שיותר אנשים שיש להם גישה למידע פרטי וחסוי על החולה, כך גדל הסיכון לפריצה.

יותר

קון 4: עלויות נסתרות אפשריות

מייקל טרוחיו / עיניים / גטי

עלויות נסתרות יכול להיות שהצטברו בהכנות למשרד הרפואי שלך לעבור מן החיוב בבית כדי מיקור חוץ. יש עלויות אחרות גם כן. כדי להתכונן להסדר העבודה בין המשרד הרפואי לבין חברת מיקור החוץ, ייתכן שיהיה זמן רב בילה תיאום החוזה ועלויות התרחשו עבור שכר טרחת עורכי דין. יש גם את האפשרות כי ייתכן שיהיה עליך לשכור לפחות אדם אחד כדי לשמש קשר או מגע בין המשרד הרפואי לבין החברה למיקור חוץ.

Con 5: אין גמישות

כל הנוהלים העסקיים נמצאים בשליטת חברת מיקור החוץ. בהתאם לדרישות של המשרד הרפואי שלך, שיש שליטה על שיטות עסקיות היומיום נותן למנהל המשרד הרפואי קצת גמישות. בהתאם לתנאים המשתנים של המרפאה, למנהל אין גמישות בבקשת שעות נוספות להגדלת הפרודוקטיביות, שינוי שעות העבודה של העובד בהתאם לצרכי המטופלים, והפתחים והסגירות בחגים. זה יכול להיות ההבדל בין ביצועים גבוהים או נמוכים לחודש מסוים.

קון 6: מגבלות

מגבלות עשויות להתקיים בתוך כמה חברות מיקור חוץ. השירותים שהם מספקים עשויים להיות מוגבלים בשל היעדר גישה למידע וחוסר תקשורת בין המשרד הרפואי לבין חברת מיקור החוץ. לצוות החיוב הפנימי יש גישה קלה יותר לרשומות רפואיות ולנתוני מטופל אחרים. תהליך תקשורת יעיל צריך להיות מפותח במהלך שלב ההתקשרות על מנת להבטיח כי חברת מיקור חוץ מקבל את המידע הנכון שהם צריכים כדי להצליח החיוב התביעות הרפואיות שלך.

קון 7: אי הבנות חוזיות

סיימון באטנסבי / גטי

הכל נראה גם הולך בשלבי התיאום אבל אז דברים מתחילים ללכת על הספירלה כלפי מטה. שני הצדדים פירשו את החוזה בצורה שונה.

תרחיש זה נפוץ בין הסכמים רבים. שפה משפטית יכולה לגרום לאי-הבנות חוזיות בין המשרד הרפואי לבין חברת מיקור החוץ. אין חוזה יהיה מושלם זה עשוי להיות נחוץ כדי לבצע התאמות על אורך החוזה, התנאים וההגבלות, ואת הציפיות של שני הצדדים.

שני היתרונות והחסרונות קיימים עבור מיקור חוץ החיוב הרפואי במשרד שלך. הקפד לשקול את כל האפשרויות לפני קבלת ההחלטה שלך.