The Affordable Care Act ואת שביעות רצון החולים בבתי החולים

מדידת איכות הטיפול שקיבלת בזמן המאושפז

The Affordable Care Act של 2010 נוצר מערכת תגמול בבית החולים המתמקדת באיכות הטיפול ותחזוקה של רמות גבוהות של שביעות רצון המטופל. כחלק מיוזמה גדולה יותר שנקראת השותפות לחולים, ההתמקדות הזו באיכות הטיפול משפיעה על האופן שבו משלמים בתי חולים לחולי מדיקייר . בתי החולים נאלצים לשפר את השירות שלהם לחולים או הסיכון לאבד כסף Medicare.

מאז המבטחים הפרטיים בדרך כלל בצע להוביל של Medicare, זה צפוי שהם, גם, בסופו של דבר ליישר החזרים עם שביעות רצון המטופל. כלומר, בתוך כמה שנים, כל החולים ייהנו מהדגש החדש הזה על שביעות הרצון של המטופלים.

בית החולים עוקב אחר סטנדרטים של טיפול

כך זה עובד: כאשר חולים מאושפזים, ישנן משימות מסוימות הנמדדות על מנת להעריך את איכות הטיפול הניתן להם. רוב המשימות מתייחסות ישירות לסטנדרטים של טיפול. לדוגמה, מטופל שמגיע לבית החולים בעיצומו של התקף לב חייב לקבל "תרופות פיברינוליטיות" (תרופות הממיסות קרישי דם) בתוך 30 דקות, או שיש לתת אנטיביוטיקה לחולה בתוך שעה של חתך כירורגי כדי להפחית את הסיכון של המטופל לרכוש זיהום מופעלות על ידי ניתוח.

הנה דוגמה של מה הסקר עשוי להיראות ואת השאלות כי הם שאלו.

תקני הטיפול נקראים גם שיטות קליניות מיטביות, הם היבט אחד חשוב ביותר של איכות. עם זאת, חולים בבית החולים הם בדרך כלל לא מודע אם אלה נמצאים במעקב ו לעתים נדירות אפילו לדעת אם לשאול עליהם. לכן, שביעות הרצון של המטופל בדרך כלל אינה תלויה בהם, אלא אם כן המטופל או המשפחה מגלים מאוחר יותר כי תקן לא היה ואחריו התאוששות החולה הוא פחתה או המטופל מת, כתוצאה מכך, חולים עשויים לעולם לא לדעת אם אלה סטנדרטים היו אחריו.

האחריות הכוללת למדוד אם תקנים אלה עוקבים אחר כך תיפול לבית החולים.

סקרי שביעות רצון החולה

מה שהמטופלים מודעים אליו, הם ההיבטים המדידים שאנו חווים. תקשורת עם אנשי בית החולים, תשומת לב לרמות כאב, הסברים על תרופות, הוראות פריקה .... כל אלה הם היבטים של טיפול בבית החולים, שחולים חווים - או לא חווים - שאנחנו יכולים לכמת את עצמנו.

כדי למדוד עד כמה מרוצים אנו המטופלים עם האופן בו חוו את הטיפול שלנו, המטופלים נסקרים באופן אקראי. שאלות הסקר שואלות את המטופלים עד כמה הם מרוצים מההיבטים הבאים של הטיפול בהם:

אם אתה מאושפז, אתה עשוי לקבל אחד הסקרים האלה.

הנה כמה עצות כיצד למלא את אחד הסקירות ניסיון החולה.

באוקטובר 2012, החלה חברת הביטוח מדיקייר לתגמל את בתי החולים הטובים ביותר עם בונוסים - כסף שנשמר על ידי החזרת רופאים ובתי חולים בשל טעויות שהם עשו או נשמר באמצעות הפחתות אחרות בהחזרים.

כיצד יוזמה זו משפרת את שביעות הרצון של המטופלים?

מעבר לחוויה המתבקשת של המטופלים בבירור בבתי החולים, ולנוכח ההתמקדות החדשה בתקשורת, אנו גם מתחילים לראות כיבוד מחודש של אנשי בית החולים.

מה שאנו מטופלים לא יכולים להשפיע הוא שיטות קליניות הנדרשות על ידי גישה זו תשלום חדש, כי אנחנו בעיקר לא מבינים את התרופה מאחוריהם.

בין אם הם מבוצעים כראוי ובין אם לא הם נרשמו כראוי, הוא נשאר לגמרי עד אנשי בית החולים. אם בית חולים רוצה לשחק את המערכת, זה יהיה, ויש מעט מאוד חולים שאנחנו יכולים לעשות כדי להילחם בזה. חיוב, קידוד, הקלטה וטעויות רפואיות מתקיימים מדי יום בבתי החולים. היוזמה הזאת לא תהפוך אותם ליותר מדויקים או ישרים מכפי שהם היום, ויכולה לפתות כמה להיות כנים פחות.

כל טעויות קידוד והקלטה ישפיעו על הרישומים שלנו, כך שאם אתה, המטופל, תוכל לקבל את הרשומות הרפואיות שלך ולתקן אותן אם יהיה צורך , כי יהיה מועיל אם תזדקק לטיפול מאוחר יותר.

היבט אחד של יוזמה זו בתי חולים לא יוכלו המשחק יהיה התשובות תשובות לתת שאלות הסקר שלהם על החוויות שלהם (כמפורט לעיל). רוב הסקרים הללו יהיו סוג מסוים הנקרא HCAHPS (בית החולים הערכת הצרכן של ספקי בריאות ומערכות - מבוטא "H-caps").

סקירות HCAHPS הראשונות ניתנו החל משנת 2006. ציוני בית החולים הראשונים דווחו בבית החולים של משרד הבריאות והשרות של בית החולים השווה אתר בשנת 2008. למעשה, בית החולים השווה האתר, כולל ציונים החולים קיבלו על בסיס סקרים אלה, הוא כלי אחד לבחירת בית החולים הטוב ביותר עבורך .