Cataplexy ו היפוקרטין בדיקה יכול להבדיל בין סוגי משנה
Narcolepsy מאופיין תמיד על ידי ישנוניות בשעות היום, אבל יש סימפטומים אחרים ותוצאות הבדיקה המשמשים להבדיל את תת סוגים של המצב. ישנם שני סוגים של narcolepsy, אבל מה ההבדל בין סוג נרקולפסיה 1 וסוג 2? למד על הבדלים אלה, כולל תפקיד cataplexy ובדיקה עבור רמות hypocretin בנוזל המוחי (CSF).
הסימפטומים של נרקולפסיה עשויים להבחין בין סוגי משנה
שני סוגים של narcolepsy כוללים צורך בלתי הפיך לישון או שעות היום lapses לתוך שינה. ללא ישנונות, נרקולפסיה אינה האבחנה הנכונה. ישנם כמה סימפטומים אחרים הקשורים, וכמה אלה יכולים לעזור להבדיל את תת סוגים.
ישנם שני סוגים של נרקולפסיה: סוג 1 וסוג 2. סוג 1 עשוי לכלול את נוכחות הסימפטום של cataplexy. Cataplexy מוגדר יותר מאחד אפיזודה קצרה, בדרך כלל סימטרי פתאומי של אובדן שרירים עם תודעה נשמרת. חולשה זו עשויה להתעורר על ידי רגשות חזקים. רגשות אלה הם בדרך כלל חיוביים; לדוגמה, cataplexy עשוי להיות קשור עם צחוק. החולשה עשויה לכלול את הפנים, הזרועות או הרגליים. כמה נרקולפטיקה תהיה עפעפיים נפולים, פתיחת הפה, בליטה בלשון, או ראש מתנדנד. כמה אנשים יכולים להתמוטט על הקרקע במהלך התקפה של cataplexy.
שני סוגי נרקולפסיה עשויים לכלול גם שיתוק שינה והזיות היפנאגיות . שינה מפוצלת בלילה מתרחשת לעתים קרובות בשני התנאים גם כן.
תפקידה של בדיקה עבור היפוקרטין ו- MSLT
בדיקות ספציפיות יכול לשמש גם כדי להבדיל בין שני תת סוגים של נרקולפסיה. שינה מוגזמת בשעות היום נקבעת בהתבסס על התוצאות של בדיקת חביון שינה מרובות (MSLT).
בדיקה זו עוקבת אחרי מחקר שינה רגיל וכוללת ארבע או חמש הזדמנויות תנומה המתרחשות במרווחים של שעתיים. לנושא ניתנת הזדמנות לישון, ואנשים עם narcolepsy יירדם פחות מ 8 דקות בממוצע. בנוסף, REM לישון תתרחש בתוך 15 דקות של תחילת השינה לפחות שתי הזדמנויות תנומה.
יתר על כן, בדיקה של רמות hypocretin בנוזל CSF כחלק לנקב המותני יכול להיות חושף. אם רמות נמדדות להיות פחות מ 110 pg / mL, זה עולה בקנה אחד עם אבחנה של נרקולפסיה סוג 1. אם רמות הם נורמליים (או לא נמדדים) ו cataplexy אינו קיים, סוג 2 narcolepsy מאובחנת אם MSLT הוא חיובי. אם רמת hypocretin נמדדת להיות חריגה מאוחר יותר, או אם cataplexy לאחר מכן מתפתח, האבחנה יכולה להיות שונה סוג 1.
למרות narcolepsy הוא מצב נדיר, זה קורה נפוץ מספיק, עם סוג 1 המשפיעים על 1 מתוך 5,000 אנשים. האבחון צריך להיעשות על ידי מומחה שינה אשר מסוגל ליישם את הבדיקה הנכונה ולאחר מכן לספק טיפול יעיל.
אם אתה מודאג כי ייתכן שיש לך תסמינים של narcolepsy, לחפש עוד הערכה על ידי מומחה שינה שיכולים לספק לך את התמיכה והתמיכה שאתה צריך.
> מקור:
> האקדמיה האמריקנית לרפואת שינה. סיווג בינלאומי של הפרעות שינה, מהדורה 3. Daryen, IL: האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה, 2014.