תסמינים זה צריך להיראות על ידי מומחה נוירולוגיה
נוירולוג הוא רופא בעל הכשרה מיוחדת באבחון וטיפול במחלות המוח, חוט השדרה, העצבים ההיקפיים והשרירים. רוב הזמן, רופא ראשוני מתייחס חולים נוירולוג אם יש להם סימפטומים המצביעים על מצב נוירולוגי.
תנאים מנוהלים על ידי נוירולוג
נוירולוג יטפל לעיתים קרובות בחולים הסובלים ממצבים רפואיים אלה:
• שבץ
• טראומה נוירולוגית
• גידולים של מערכת העצבים
• דלקות של מערכת העצבים
• טרשת נפוצה ומחלות אוטואימוניות אחרות
• אפילפסיה
• מחלת עצבים היקפית
• מחלות נוירוסקולריות
• דמנציה
כאבי ראש
• הפרעות תנועה
• הפרעות שינה
תסמינים של מתן ייעוץ נוירולוגי
תסמינים מסוימים עשויים לגרום לרופא לחשוד כי ביקור עם נוירולוג יהיה שימושי. אלו כוללים:
- כאבי ראש : כמעט כולם סובלים מכאבי ראש בשלב מסוים, בדרך כלל בגלל מתח או אולי מחלה קלה כמו הצטננות. מצד שני, כמה אנשים סובלים מכאבי ראש חמורים יותר כמו מיגרנות תכופות. במקרים נדירים, כאב הראש עלול להיגרם על ידי משהו רציני, כמו דימום לתוך המוח או לחץ מוגבר בגולגולת. חולים עם כאבי ראש חמורים או מסכני חיים עשויים להיות מנוהלים על ידי נוירולוג.
- כאב כרוני : לאנשים רבים יש כאב בגב או בצוואר . בעוד סוג זה של כאב יכול להיות מנוהל על ידי רופא ראשוני, לפעמים נוירולוג יהיה מעורב, במיוחד אם כאב זה קשור לבעיות נוירולוגיות אחרות כמו חולשה, קהות או בעיות עם שלפוחית השתן או שליטה במעי.
- סחרחורת : אנשים אומרים הרבה דברים שונים כשהם אומרים שהם מסוחררים, וסוגים שונים של סחרחורת דורשים סוגים שונים של רופאים. נוירולוגים בדרך כלל רואים חולים עם סחרחורות וחוסר שיווי משקל. ורטיגו כרוך בתחושה של העולם מסתחרר כאילו היית על גחמה. דיסלקיליבריום פירושו חוסר תיאום או איזון. רגשות אלה יש סיבות שונות, כמה רציני יותר מאחרים.
- קהות או עקצוץ : כמו סחרחורת, קהות ועקצוץ יכול להיגרם על ידי בעיות רפואיות רבות. רופא ראשוני יכול לנהל רבות מהבעיות הללו, אבל חלקן דורשות את תשומת הלב של נוירולוג. קהות ועקצוץ הם החשובים ביותר כאשר הם מגיעים במהירות, משפיעים רק על צד אחד של הגוף, או קשורים לחולשה. אלה עשויים להיות סימנים למשהו רציני כמו שבץ, הדורש הערכה דחופה. מצד שני, דברים שפירים כגון חרדה או רמת סוכר נמוכה בדם באופן זמני עלולים לגרום לחוסר תחושה באצבע ולעקצוץ המגיעים לפרקי זמן קצרים. אם קהות החושים נמשכת או מחריפה, ייתכן שהיא נובעת ממחלת עצבים היקפית , וניתן לקרוא לנוירולוג. אם יש לך ספקות כלשהם, פנה לרופא כדי לראות מה נדרש הערכה נוספת.
- חולשה : יש אנשים לבלבל חולשה עם עייפות. דוגמה של חולשה אמיתית היא להיות מסוגל להרים משהו לא משנה כמה קשה לך לנסות, אם כי ייתכן שיהיה מסוגל לעשות זאת קודם לכן. עייפות פירושה כי במאמץ מלא, אתה יכול לקבל את הכוח שאתה צריך להרים משהו, אבל זה עלול להרגיש יותר קשה ומייגע לעשות זאת. חולשה בדרך כלל משפיעה רק על כמה קבוצות שרירים, בעוד עייפות משפיעה על כולם. ההבדל בין חולשה לעייפות הוא חשוב, כי בעוד עייפות יכולה להיגרם על ידי בעיות שפירות כמו אובדן שינה או מחלה קלה, חולשה יכולה לסמן משהו חשוב יותר, כגון שבץ או מחלה neuromuscular. כמו חוסר תחושה, חולשה היא בעיקר לגבי אם זה מגיע פתאום או פשוט משפיע על צד אחד של הגוף. זה עשוי להיות סימן של שבץ או בעיה חמורה אחרת ודורשת תשומת לב מיידית.
- בעיות בתנועה : בעיות בתנועה כוללות מגושמות, רעד, קשיחות, תנועות לא מכוונות או קושי בהליכה. לחלק מהחולים יש אפרקסיה שמשמעותה שהם אינם מסוגלים לבצע תנועות מסוימות, כגון צחצוח השיניים שלהם, למרות שיש צורך בתיאום ובכוח. לאנשים רבים יש רעידות בקושי, אשר עשוי להיות החמיר אם יש לך יותר מדי קפה או אם אתה מודאג. אם רעד מפריע לחיי היומיום, ייתכן שיהיה צורך בנוירולוג. הרעד אינו אומר באופן אוטומטי שיש לך מחלת פרקינסון . דברים רבים אחרים יכולים לגרום לרעידות, כולל עישון ותרופות מסוימות. ובכל זאת, זה יכול להיות רעיון טוב כדי לקבל את הרעידה שלך מוערך.
- בעיות ראייה : אובדן ראייה הדרגתי הקשור להזדקנות מנוהל באופן הטוב ביותר על ידי רופא עיניים. אובדן ראייה פתאומי, מצד שני, יכול להיגרם על ידי בעיה בעין או בעיה עם מערכת העצבים ודורש טיפול רפואי מיידי. מקרה חדש של ראייה כפולה צריך גם להיות מוערך בהקדם האפשרי. אם יש לך בעיות ראייה חדשות, נסה לסגור עין אחת. מידע מעין אחת נוסע בעצב הראייה כדי לפגוש מידע מהעין השנייה בצ'אט האופטי ליד החלק הקדמי של המוח. אם החריגה החזותית נעלמת עם עין אחת סגורה, הבעיה היא כנראה בעין. אם הפרעות הן בשתי העיניים, הצרה עלולה להיות במערכת העצבים.
- התקפים : כאשר רוב האנשים מדמיינים התקף, הם רואים משהו דרמטי מאוד: מישהו מנער את כל גופם, מקציף את הפה, מאבד את ההכרה. בעוד כמה התקפים נראים ככה, הם יכולים להופיע בדרכים מתוחכמות גם כן. זה אולי נראה מפתיע כי לא כל ההתקפים מחייבים לראות נוירולוג. אם אדם מעולם לא היה התקף לפני ויש לו עוד בעיה רפואית ידוע לגרום התקפים, כגון סוכר בדם נמוך או אלכוהול נסיגה, התקפים שלהם ניתן לטפל על ידי טיפול בבעיה הבסיסית. כמו כן, כאשר אדם מתעלף הגוף שלהם עלול להתעוות במשך כמה שניות. זה לא אותו דבר כמו התקף אפילפטי, וגם לא דורש נוירולוג. מצד שני, אם למישהו יש התקף ללא סיבה ברורה, נוירולוג עשוי להיות נחוץ. אם למישהו יש יותר מהתקף אחד ללא פרובוקציה, זה מספיק לאבחון של אפילפסיה , ובמקרה זה ייתכן שיהיה צורך בחולה נוירולוג במשך זמן ממושך.
- קושי לחשוב : קושי לחשוב יכול להיות מספר דברים שונים, כולל קושי למצוא מילים או דיבור, בעיות בזיכרון, שינוי באישיות או בלבול, ובמקרה כזה נוירולוג יכול לעזור. קושי בחשיבה עשוי גם לרמוז על בעיות עם דיכאון, מאניה, או אפילו תכונות פסיכוטיות כמו הזיות, ובמקרה כזה פסיכיאטר עשוי להיות מתאים יותר. אצל ילדים, כמה ליקויי למידה דורשים הערכה על ידי נוירולוג. לפעמים קשה אפילו למומחים לקבוע איזה מומחה הוא הטוב ביותר עבור המטופל, ובמקרים מסוימים, כגון דמנטיות מסוימות, הן פסיכיאטריה ונוירולוגיה עשוי להיות מעורב. מחלות הגורמות לבעיות קוגניטיביות כוללות מחלת אלצהיימר .
- בעיות שינה : הפרעות שינה שכיחות מאוד, ורבים סוגים שונים של רופאים לראות חולים עם הפרעות אלה. בהתאם למה שקורה, ייתכן שתוגש על ידי פולמונולוג, פסיכיאטר או נוירולוג.
קבלת הפניה לנוירולוג
אם יש לך אחת הבעיות האלה, אתה עלול להתפתות ללכת ישר נוירולוג ולא רופא ראשוני. לפעמים זה יכול להיות קשה אפילו עבור אנשי מקצוע רפואיים כדי לקבוע אם נוירולוג או רופא אחר הוא הטוב ביותר עבורך. לאחר טיפול ראשוני רופא מסייע להבטיח כי מישהו אחראי על תיאום הטיפול הרפואי שלך. זה יכול למנוע אובדן מידע ומבדיקות מלהיות חוזר ללא צורך. טיפול רפואי מתואם גם מקטין את הסבירות של אינטראקציות בין תרופות או מנת יתר.
עם זאת, אם כבר יש לך מצב נוירולוגי מאובחנים, אינם מרוצים מהטיפול שהרופא הראשי שלך מספק, או פשוט רוצה חוות דעת אחרת, אז לראות נוירולוג סביר.
> מקור:
> הנרי GL. חירום נוירולוגי . ניו יורק: מקגרו-היל מדיקל; 2010.