נקע בקרסול הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של פציעות ספורט. נקע בקרסול כאשר הרצועות של מפרק הקרסול נמתחות יתר על המידה. התוצאה היא דמעה קטנה או מלאה של הרצועה הפגועה. רוב נקעים בקרסול מתרחשים במהלך אירועי ספורט הכוללים ריצה, קפיצה או הליכה.
תסמינים ראשוניים של נקע בקרסול כוללים:
- כאב ורכות סביב הקרסול
- נְפִיחוּת
- נְקִיפָה
- אי יכולת ללכת או לעמוד על המפרק
- ונוקשות במפרקים
ניהול ראשוני של נקע בקרסול כולל את טכניקת הסיוע הראשונה הידועה בשם רייס :
- מנוחה: לנוח ולהגן על האזור הפצוע. אם זה כואב לשאת משקל על הפציעה, להשתמש קביים. אם זה כואב להעביר את האזור, לשתק אותו עם שבב.
- קרח: להחיל קרח או חפץ קפוא, כגון שקית תירס, לפציעה. הקור יפחית את הנפיחות והכאב במקום הפצוע. צעד זה צריך להיעשות בהקדם האפשרי. החלת חפץ קפוא על האזור במשך 20 דקות שלוש פעמים ביום במשך 48 השעות הראשונות.
- דחיסה: דחיסת האתר הפגוע על ידי החלת תחבושת אס. זה יקטין נפיחות של האזור הפגוע. למרות העטיפה צריכה להיות snug, לוודא שזה לא חזק מדי כמו זה יכול לגרום קהות, עקצוץ, או כאב מוגבר.
- גובה: הרם את האזור הפגוע מעל רמת הלב ככל האפשר. טכניקה זו תסייע גם בהפחתת כמות הנפיחות לאתר הפצוע.
זה שילוב הטיפול מסייע להפחית את הכאב ואת הנפיחות המתרחשת לאחר הפציעה הראשונית. כמה PTs טוענים כי המטופלים לוקחים את החלק "שאר" של רייס רחוק מדי לנוח זמן רב, מה שמוביל לאובדן משמעותי של טווח תנועה ופונקציות. רבים תומכים באמצעות עקרון POLICE . ראשי תיבות אלה מייצגים הגנה, טעינה אופטימלית, קרח, דחיסה ועלייה.
הגנה נעשית בתחילה כדי procect הקרסול שלך, וטעינה אופטימלית מסייעת לך לקבל את זה נע כפי שהוא מרפא כדי למנוע אימוביליזציה לטווח ארוך.
תלוי עד כמה קשה נקע, ייתכן שיהיה עליך להסתמך על קביים במשך זמן מה כדי לסייע בהליכה. באמצעות קביים, תוכל להפחית את כמות המשקל שאתה שם על הקרסול נקע שלך. זה יניח את הרצועות של הקרסול ולאפשר להם לרפא. זה גם להקל על הכאב מנוסה עם הליכה על הרגל הפגועה.
כאשר מותר על ידי הרופא שלך, אתה צריך להתחיל תוכנית תרגיל עדין כדי לשפר את הכוח ואת התנועה של הקרסול. תרגילים ראשוניים צריך להתבצע מבלי לשים כל משקל על הקרסול. עם הזמן, התרגילים יכולים להיות מתקדמים כדי להיות מאתגר יותר. תוכנית אימון רגיל לאחר נקע בקרסול כוללת את התרגילים הבאים:
- טווח של תרגילי תנועה : תרגילים עדינים אלה יעזרו לשחרר את הקרסול. לעתים קרובות לאחר נקע בקרסול, המפרק נעשה נוקשה מחוסר תנועה. חשוב להחזיר את ההצעה שאולי איבדה במהלך תהליך הריפוי על מנת למנוע פגיעה בעתיד.
- תרגילים איזומטרי : תרגילים איזומטרי מאפשרים לך לבנות כוח סביב המפרק הקרסול שלך בלי להעביר את המפרק נגד ההתנגדות. זה נעשה מוקדם בתהליך השיקום כאשר אתה רוצה להיות חזק יותר, אבל עדיין סובלים אי נוחות עם התנועה של מפרק הקרסול.
- תרגילי התנגדות : תרגילי התנגדות מבוצעים על ידי הזזת המפרק נגד כוח בכיוון ההפוך, כי אתה זז. תרגילים אלה פועלים כדי לחזק את השרירים סביב הקרסול שלך כדי לספק תמיכה נוספת למפרק.
עם הזמן, הקרסול שלך יהיה מלא להתאושש ואתה תוכל לבצע את אותן פעילויות שאתה נהנה לפני נקע הקרסול. אם יש לך קרסול נקוע, לבדוק עם הרופא המטפל שלך כדי לעזור לך במהירות ובבטחה לחזור לרמה הפעילות הרגילה שלך.
בעריכת ברט סירס, PT
מָקוֹר:
יומן קליני של רפואה ספורט. 12 (3): 192-193, מאי 2002