CD20 הוא סמן CD - מולקולה על פני התא אשר ניתן להשתמש בהם כדי לזהות ולהקליד תא מסוים בגוף. CD20 נמצא על פני השטח של תאי B, אבל בואו לגבות ולעשות את זה קל יותר להבין.
מה הם CD סמנים?
סמני CD הם מולקולות שנמצאות על פני השטח של התאים בגוף שלנו. אתה יכול לשמוע אותם בשם אנטיגנים - אנטיגן הוא בעצם כל דבר על פני השטח של תא זה יכול להיות מוכר על ידי המערכת החיסונית שלנו.
לדוגמה, תאי הדם הלבנים שלנו עשויים לזהות אנטיגנים על פני השטח של פולשים חיידקים והתאים הלבנים יש את היכולת להגיב על מה נתפס כראוי כאיום.
לכל תא בגופנו יש סמן CD, ובסך הכל יש יותר מ -250 אנטיגנים אלה. המונח CD מייצג אשכול של בידול - ושוב, היא דרך אחת שבה סוגים שונים של תאים ניתן לספר בנפרד. היכולת לזהות סמנים אלה CD יכול להיות חשוב במיוחד כאשר אתה לא יכול אחרת לזהות את סוג התא.
תקליטורי CD, B תאים, ותאי T
לימפומות הן סרטן של סוג של תאי דם לבנים המכונה לימפוציטים. ישנם שני סוגים עיקריים של לימפוציטים - לימפוציטים מסוג B או תאי B , ולימפוציטים מסוג T או תאי T. שני סוגי הלימפוציטים עוזרים להגן על גופנו מפני זיהומים.
לתאי B ולתאי T יש תפקודים שונים, וסוגי סרטן של כל אחד מתאי B פועלים בצורה שונה מסרטן תאי B.
למרות כל ההבדלים האלה, זה יכול להיות קשה להבחין ההבדל בין 2 תחת מיקרוסקופ. סוג של 2 תאומים זהים שמתנהגים בצורה שונה מאוד ומגיבים לאנשים בצורה שונה, אבל נראים זה לזה מבחוץ.
מה זה CD20?
CD20 הוא אנטיגן שנמצא על פני השטח של תאי B אבל לא תאי T.
דוגמה כיצד CD-20 ניתן להשתמש כדי לספר תאים בנפרד ניתנת כאן:
ישנם שני סוגי סרטן שונים מאוד שנראים כמו תאומים זהים מתחת למיקרוסקופ, אך יש קורסי מחלה שונים מאוד ומגיבים בצורה שונה לטיפולים: לימפומה של תאי B גדולים (DLBCL) היא סרטן המלווה בתאי B. מתחת למיקרוסקופ התאים נראים בדיוק כמו תאי T סרטניים שנמצאו בלימפומה תאית אנפילסטית (ALCL) . לשני סוגי הסרטן יש תאים גדולים, "תאי", ולא ניתן להבדיל ביניהם. CD20 ניתן להשתמש כדי לספר את ההבדל בין שני סוגי סרטן זה תוצאות הבדיקה עבור CD20 יהיה בדרך כלל חיובי במקרה של DLBCL אבל שלילית עבור ALCL.
איך זה נבדק?
טכניקה מיוחדת הנקראת אימונוהיסטוכימיה (IHC) משמשת לזיהוי CD20 וקביעה האם תאי דם לבנים לא נורמליים (לימפוציטים בפרט) הם תאי B או תא T.
איך זה מטופל?
טיפול ופרוגנוזה של תאי B ו- T לימפומות תאי T לעיתים קרובות שונים.
קטגוריה חדשה יותר של תרופות הנקראות נוגדנים חד שבטיים עובדת טוב מאוד עבור לימפומות מסוימות. בדיוק כמו הגוף שלנו לעשות נוגדנים כדי להדוף חיידקים ווירוסים, נוגדנים חד שבטיים הם נוגדנים מעשה ידי אדם שנועדו להדוף תאים סרטניים.
וכשם שגופנו יוצר נוגדנים שמזהים אנטיגנים על חיידקים וירוסים, נוגדנים חד שבטיים אלה מזהים אנטיגנים על פני השטח של תאים סרטניים; במקרה זה, CD20.
שימוש נוגדנים חד שבטיים אשר נקשר CD20 ולכן רק לעבוד נגד סרטן עם CD20 אנטיגנים על פני השטח, כגון ALCL באנלוגיה לעיל.
טיפול נוגדן חד שבטי ו CD20
ישנם מספר נוגדנים חד שבטיים המשמשים כיום. נוגדנים חד שבטיים המטפלים בלימפומות תאי B ובלוקמיה עם האנטיגן CD20 על פני התאים כוללים:
- Rituxan (rituximab)
- זאבלין (איבריטומומאב טיוסטן)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
למרות שכולם מחייבים CD20, ישנם הבדלים בין נוגדנים אלה. חלקם מכונים chimeric כגון rituximab, כלומר הביו מהנדסים השתמשו "תערובת של חומרי בניין" לעצב את הנוגדן, כמה האדם, עכבר כמה; כמה מהם אנושיים (obinutuzumab) וחלקם אנושיים לחלוטין (ofatumumab), כלומר כל החלקים באים מן הגן האנושי => מקורות חלבון. לאחר מכן, גורם נוסף המבדיל הוא שחלקם קשורים לאלמנטים רדיואקטיביים (ibritumomab tiuxetan ו- tositumomab).
התמודדות עם לימפומה
כאשר הגעת לדף זה, אתה לוקח צעד גדול קדימה להיות משתתף פעיל בטיפול שלך. מחקרים מצאו כי למידה על המחלה שלך ככל האפשר , וכן משחק תפקיד פעיל בטיפול שלך, עוזר לא רק להתמודד עם החרדה של סרטן, אבל עשוי לעזור עם התוצאות גם כן. להגיע אל בני משפחה וחברים. בדוק את הקהילה המקוונת נפלאה של אנשים עם לוקמיה לימפומה - אנשים אתה יכול לגשת 24/7 עבור תמיכה עם שאלות. וודא שאתה עו"ד שלך לטיפול בסרטן שלך . הרפואה משתנה ואונקולוגים לא רק סובלים אבל מצפים לעבוד לצדך כדי להתאים את תוכנית הטיפול הכי טוב בשבילך כאדם.
מקורות:
המכון הלאומי לסרטן. למבוגרים Non-Hodgkin לימפומה טיפול - בריאות גרסה מקצועית (PDQ). עדכון 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq