האם התינוק שלך אלרגי לחלב?

סוגים שונים של אלרגיות חלב

כמעט כל הילדים המפתחים אלרגיה לחלב פרה עושים זאת בתוך השנה הראשונה לחייהם. אלרגיות חלב הן מזון האלרגיה הנפוץ ביותר אצל תינוקות.

יש חדשות טובות: רוב התינוקות עם אלרגיה לחלב יפתחו סובלנות עד גיל ההתבגרות. כ -5% יעלו את האלרגיה שלהם עד גיל 4, וכ -20% יגדלו ממנה עד גיל 8. אז גם אם התינוק שלך אלרגי לחלב, זה כנראה לא לנצח - היא כנראה תגבר על הבעיה.

מעניין, שיעורי האלרגיה חלב להשתנות באופן נרחב בחלקים שונים של העולם. מחקרים מצאו שיעורים אלה של אלרגיה לחלב לפי מדינה:

• ארצות הברית: 1% עד 2.5% מהילדים מתחת לגיל 6
• ישראל: פחות מ -1% מהילדים
• אוסטרליה: יותר מ -10% של בני שנה

אף אחד לא בטוח למה יש כאלה שיעורים שונים של אלרגיה חלב במדינות שונות.

מוצרי חלב עלולים לגרום לתגובות אצל תינוקות באמצעות מנגנונים שונים (למרות שכולם מעורבים במערכת החיסונית).

חלק מהתגובות הללו עלולות לגרום לתסמינים מיידיים, בעוד שאחרות עלולות לגרום לתגובות מאוחרות, מה שעלול להפוך את הבעיה לקשה. הנה סוגים שונים של אלרגיות חלב:

קלאסי (Ig-E- מתווך) מזון אלרגיה

כאשר אתה חושב על תגובה אלרגית "קלאסית", סביר להניח שאתה מדמיין את מה שמכונה תגובה מתווכת של Ig-E. Ig-E הוא סוג של נוגדנים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית שלך. בתגובות אלרגיות קלאסיות אלו, נוגדנים מסוג Ig-E קשורים למה שמכונה תאי תורן, דבר הגורם לתאים לשחרר היסטמין וכימיקלים אחרים שגורמים לדלקת.

הסימפטומים של קלאסי Ig-E בתיווך אלרגיות למזון מופיעים בדרך כלל בתוך 15 עד 30 דקות של אכילה. תסמינים של אלרגיה למזון אצל תינוקות עשויים להיות שונים מאלה של מבוגרים, אך עשויים לכלול:

• אקזמה (מצב עור מגרד, אדמדם)
• בעיות עיכול
• צפצופים או קשיי נשימה
• נפיחות סביב הפה או השפתיים

• אנפילקסיס (אפשרי, אך נדיר מאוד אצל תינוקות)

כשליש מהילדים הצעירים עם אקזמה (הידוע גם בשם אטופיק דרמטיטיס ) יש אלרגיה מזון Ig-E בתיווך. בדיקות אלרגיה יכול לעזור להבין אילו מאכלים עשוי להיות מעורר עבור התינוק שלך.

בעוד כמה מחקרים הראו כי הימנעות מביצים ביצים אלרגיות יכול לשפר את הסימפטומים של אקזמה, לא היו מחקרים אשר הראו כי הימנעות חלב יכול להיות באותה תוצאה. אקזמה עשויה להיות סיבות רבות, הימנעות חלב לא יכול להיות מספיק כדי לשפר את הסימפטומים של התינוק שלך.

בדיקת אלרגיה למזון עשויה לסייע בזיהוי הגורמים האפשריים לתסמיני האלרגיה של התינוק.

הפרעות במערכת העיכול אוזינופיליות

Eosinophils הם סוג של תא דם לבן, כי בדרך כלל מתגוררים בדרכי העיכול במספרים נמוכים. כאשר למישהו יש הפרעה במערכת העיכול eosinophilic (EGID), לעומת זאת, תאים אלה מתרבים, והם עלולים לתקוף את הגוף בטעות כאשר נחשף גורם אלרגיה.

הפרעות במערכת העיכול Eosinophilic כוללים: eosinophilic esophigitis (EoE), eosinophilic גסטריטיס, גסטרואנטריטיס eosinophilic, קוליטיס eosinophilic. שם התנאי שלך תלוי איפה eosinophils מוגברת שלך ממוקמים.

EoE הוא הנפוץ ביותר.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• כאב כאשר בולעים
• האכלה בתפקוד
• כאבי בטן
• שִׁלשׁוּל
• ירידה במשקל
• כישלון בשגשוג

EGIDs הן תגובות חיסוניות מורכבות שאינן נחקרות היטב כמו אלרגיות למזון קלאסי. בדיקות אלרגיה למזון כגון בדיקות זין בעור עשויות לסייע בזיהוי מזונות ההדק עבור EGIDs, אך הם צריכים להיות במעקב עם בדיקות נוספות כגון אתגר מזון אוראלי או אנדוסקופיה.

מזון חלבון- Induced תסמונת Enterocolitis (FPIES)

FPIES היא תגובה מערכתית חמורה למזון שאינו מופיע בבדיקות אלרגיה משום שהוא אינו מתווך בין איג-אי. זה בדרך כלל מתפתח אצל תינוקות בחודשים הראשונים של החיים.

התסמינים כוללים:

• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• שרפרפים מוכתמים בדם
• הלם (פחות נפוץ)

תינוקות המפתחים מצב זה עשויים להיות פורמולה מוזנת או יניקה ומגיבים לחלבונים חלב בחלב אם. אם התינוק עם FPIES מפתחת תגובה לסוג מסוים של נוסחה, הוא נמצא בסיכון גבוה יותר להגיב על אחרים. רופא הילדים שלך יהיה קרוב לוודאי לרשום נוסחה היפואלרגנית.

המבחן היחיד עבור FPIES הוא מה שנקרא "אתגר", שבו התינוק נתון כמות קטנה של מזון חשב להיות הגורם לבעיה תוך פיקוח של רופא. מאחר וישנה אפשרות של תגובה חריפה, יש לעשות זאת רק במסגרת רפואית שבה הסיוע קרוב.

למרבה המזל, רוב התינוקות יגדל FPIES בשנתיים הראשונות של החיים.

מניעת אלרגיות חלב

ייתכן שלא ניתן למנוע אלרגיות למזון, אבל יש דרכים להפחית את הסיכון של התינוק לפתח אלרגיות. אם המשפחה שלך יש היסטוריה של מזון או אלרגיות סביבתיות, לדון אפשרויות הזנה עם אלרגיסט או רופא ילדים לפני התינוק שלך נולד.

תינוקות שנחשבים "בסיכון" לפיתוח אלרגיות למזון עשויים להיות פחות בסיכון לפתח אלרגיות למזון אם הם יונקים באופן בלעדי או יונקים תרכובות תינוק היפואלרגניות במשך ארבעת החודשים הראשונים לחיים.

אלרגיות חלב

אין תרופות עבור תסמונות אלה, ולכן הטיפול עבור כל סוגי רגישות חלב היא הימנעות קפדנית של מוצרי חלב . מאחר ותינוקות רבים מפתחים אלרגיות לחלב לפני שהם מוצגים למאכלים מוצקים , הרופא עשוי לרשום נוסחת תינוקות היפואלרגנית.

יועצי הנקה רבים ימליצו הימנעות מוצרי חלב אם התינוק שלך הוא בררן או גזי או יש תסמינים אלרגיים כגון אקזמה.

מחקרים מעטים על אמהות מניקות עם תינוקות אלרגיים מצאו כי ביטול האלרגנים של התינוק מהתזונה של האם עשוי להפחית תסמיני אקזמה. החשש מפני דיאטות אלימינציה לאמהות מניקות הוא שאמהות זקוקות להרבה חומרים מזינים כדי לשמור על בריאותן בזמן ההנקה.

לכן, אם אתה שוקל דיאטה אלימינציה , לדבר עם דיאטנית על איך אתה יכול להמשיך לאכול תזונה בריאה ומאוזנת ללא חלב.

_{מקורות:}

_{אסטמה ואלרגיה קרן אמריקה. תפקידו של IgE בגיליון עובדות אלרגיות לאסתמה. הגישה אל ה -8 בנובמבר 2015.}

_{כץ, יצחק ואחרים. חשיפה מוקדמת לחלבון חלב פרה היא הגנה מפני אלרגיה לחלבון הפרה של IgE בתיווך של אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, כרך 126, גיליון 1, יולי 2010, עמודים 77-82.e1}

_{אוסבורן, ניקולס ואחרים. שכיחות של אלרגיה למזון מתוצרת IgE, המתבססת על אוכלוסיה, תוך שימוש במדגם מבוסס אוכלוסין ובקריטריונים לאתגר שנקבעו מראש בתינוקות. Journal of Allergy and Clinun Immunology, Volume 127, Issue 3, March 2011, Pages 668-676.e2}

_{כץ, י ', ואח'. השכיחות והקורס הטבעי של חלבון המושרה תסמונת אנטרקולריטיס לחלב פרה: מחקר בקנה מידה גדול, המבוסס על אוכלוסיה, מחקר של אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, כרך 127, גיליון 3, מרץ 2011, עמ '647-653.e3}