גיל המעבר קורה. זה בלתי נמנע.
בשלב מסוים בשנות ה -40 או ה -50, התקופה שלך תפסיק ורמות ההורמון שלך יירדו. ירידה זו ברמות ההורמונים גורמת לשינויים בגוף. חלק מהשינויים האלה שותקים כמו איבוד עצם. שינויים אחרים הם ברורים יותר סימפטומטיים כמו גלי חום . הנחת איפשהו בין שני הקצוות האלה היא השינויים שמתרחשים מתחת לחגורה.
למרות גיל המעבר גורם לשינויים הפות שלך, הנרתיק, השופכה, שלפוחית השתן שגורמים לך אי נוחות משמעותית ומצוקה, אתה לא יכול להרגיש נוח לדבר על זה. וגרוע מזה, הרופא שלך לא יכול לשאול אותך.
הסימפטומים הקשורים לשינויים בגיל המעבר בחלקים אלה של הגוף שלך נקראים קולקטיבית תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר (GSM). מן הראיות עולה כי עד 50 אחוזים של נשים בגיל המעבר חווים GSM למרות שמספר זה גבוה ככל הנראה בשל דיווח חסר.
אז מה הולך שם למטה?
הפות, הנרתיק, השופכה ושלפוחית השתן (הרגליים התחתונות התחתונות) רגישים מאוד לירידה ברמות ההורמונים שמגיעים לגיל המעבר. באופן ספציפי, זוהי ירידה ברמת האסטרוגן שלך שגורמת לשינויים באופן שבו דרכי המין הנמוכות שלך נראות, מרגישות ומתפקדות.
הפות שלך
מעניין מספיק, הוא חשב כי מקור המילה פות הוא מן הלטינית משמעות "עטיפה" או "כיסוי".
הפות שלך, המכונה לעתים קרובות בטעות הנרתיק שלך, הוא חלק נפרד לחלוטין של האנטומיה שלך. הוא מורכב ממספר מבנים שונים, כולל השפתיים, הדגדגן, פתיחת השופכה ופתיחת הנרתיק.
יש לך שתי labia נפרדת או קפלי עור הפונקציה כדי להגן על מבנים עדינים יותר של הפות שלך.
המעבדה החיצונית של המעבדה גדולה יותר ומכילה תאי שומן או רקמת שומן, כמו גם זקיקי שיער ופועלת ככרית מגן למבנים עדינים יותר של הפות. ה"לביה מינורה" שוכנת ממש בתוך ה"לביה". הוא מכיל בלוטות מרובות המייצרות הפרשות המספקות סיכה המוסיפות לתפקוד המגן של מבנה זה.
אחד המבנים הרגישים (מאוד) המוגנים על ידי השפתיים שלך הוא הדגדגן שלך. כפי שאתה מקווה יודע, הדגדגן שלך יש אחד, רק פונקציה אחת חשובה בגוף שלך. המכילה כ -8,000 קצות עצבים, תחושת מגע נוצרת בדרך כלל בהנאה מינית. במילים אחרות, הדגדגן שלך משחק תפקיד חיוני בתפקוד המיני שלך. הדגדגן שלך מוגן על ידי השפתיים שלך וגם שכבה נוספת של העור המכונה ברדס הדגדגן או prepuce.
עכשיו בואו נסתכל על הפצע שלך בגיל המעבר.
הירידה ברמות האסטרוגן או במצב hypoestrogenic של גיל המעבר גורם כמה שינויים משמעותיים למדי הפות שלך. ראשית, אתה מאבד את פנקס השומן שלך labia majora גרימת ירידה בנפח או בגודל של labia שלך. ללא אסטרוגן מספיק, יש גם דילול הצטמקות של labia minora אשר לאחר מכן נתיכים כדי labia שלך labia.
כמו labia minora thins החוצה זה גם מייצר פחות הפרשות מגן.
אובדן זה של ריפוד ושימון חושף את המבנים הבסיסיים הרגישים יותר כמו הדגדגן שלך ואת הפתיחה של הנרתיק שלך כדי chaffing, גירוי, ואת הטראומה.
ואם זה לא מספיק גרוע, בכמה נשים את מכסה המנוע הדגדגן יכול גם רזה, להתכווץ או אפילו להתמזג יחד. שינויים אלה לעתים קרובות לגרום למין להיות כואב והוא יכול להוביל לירידה עניין במין. אבל אצל חלק מהנשים, השינויים הללו כה משמעותיים עד כדי כך שהם גורמים לרגישות מוגברת וכאב דגדגן כרוני שאינו קשור למין.
הנרתיק שלך
כמו הפות שלך, גיל המעבר מביא שינויים לא נעימים לנרתיק שלך גם כן.
בתור התחלה, הנרתיק שלך מרופד בסוג מיוחד של רקמת עור המורכבת משלוש שכבות. השכבה העליונה או השטחית ביותר היא רגישה מאוד לאסטרוגן. במהלך שנים הרבייה שלך, רמות אסטרוגן נורמלי לשמור על בטנה בנרתיק עבה משומנים היטב על ידי בניית שכבת שטחית זו וקידום הפרשות נורמלי. זה מאפשר לנרתיק להתנגד לטראומה ומקדם גמישות או את היכולת של הנרתיק למתוח להתאושש. תחשוב על לידה.
עם הירידה באסטרוגן או במצב היפוסטרוגני של גיל המעבר, הנרתיק מתחיל להתנוון. ניוון נרתיקי גורם לקירות הנרתיק להיות רזים ויבשים מאבדים את גמישותם ושמנתם. זה רירית הנרתיק אטרופי עלול לגרום גירוד או צריבה. סקס עלול להיות כואב. שינויים אלה יכולים גם לגרום הנרתיק שלך לקרוע בקלות אפילו מן הטראומה מינור נורמלי כמו סקס או בדיקת אגן. ניוון נרתיקי מוביל לצמצום פתח הנרתיק ובסופו של דבר יכול לגרום לצמצום הנרתיק כולו.
שלפוחית השתן
יש ויכוח על האם השינויים בגיל המעבר לדרכי השתן התחתונות (שלפוחית השתן והשופכה) הם הורמונים או קשורים לגיל. אבל יש ראיות כדי לתמוך כי רמות אסטרוגן נמוכות לתרום לבעיות בדרכי השתן של גיל המעבר.
שלפוחית השתן והשופכה (הצינור שנושא שתן מתוך שלפוחית השתן) עשירים בקולטני אסטרוגן. בדיוק כמו הפות והנרתיק כאשר רמות האסטרוגן יורדות בגיל המעבר, רקמות אלה מאבדות את נפחן וגמישותן. שלפוחית השתן שלך לא יכול להתרחב כמו פעם, ואתה עלול למצוא את עצמך צריך ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר. אתה גם עשוי להבחין כי אתה לטפטף או לטפטף שתן מדי פעם רק כאשר אתה מסיים להשתין.
דלקות בדרכי השתן יכול גם להיות נפוץ יותר בגיל המעבר. רמות האסטרוגן הנמוכות יוצרות שינויים בנרתיק המגבירים את ריכוז החיידקים הגורמים לגידולי UTI. כמו כן, רירית החוצה מדוללת של השופכה שלך עושה את זה קל יותר עבור חיידקים להיכנס לשלפוחית השתן שלך.
להרגיע את הסימפטומים
אם יש לך סימפטומים קלים של ה- GSM או אם אתה רוצה להימנע משימוש בכל טיפולים המבוססים על הורמון, אתה יכול לשקול שימוש בשמן סיכה או קרם לחות. מוצרים אלה זמינים מעבר לדלפק בבית המרקחת שלך, באינטרנט או בחנויות המתמחות.
חומרי סיכה בנרתיק הם הבחירה הטובה ביותר אם אתה נתקל בכאב עם סקס. מכיוון שהנרתיק אינו משמן את עצמו, כמו גם לפני גיל המעבר, שימוש בחומר סיכה בנרתיק יסייע בהפחתת החיכוך, הכאב והטראומה שיכולים להיות קשורים בפעילות מינית. הם עובדים מיד. האפקט שלהם הוא משחק קצר עשוי להיות צורך reapplied לפי הצורך. ישנם שלושה סוגים של חומרי סיכה בנרתיק:
- מים מבוססי - חומרי סיכה מבוססי מים בטוחים לשימוש עם קונדומים לטקס הם שאינם מכתים. עם זאת, כמה חומרי סיכה המבוססים על מים מכילים גליצרין אשר יכול להיות מעצבן ועשויים להגביר את הסיכון של זיהומים שמרים. אם תבחר חומר סיכה על בסיס מים, הימנע מאלה המכילים גליצרין.
- סיליקון מבוססי - סיליקון מבוססי סיכה בטוחים לשימוש עם קונדומים לטקס אבל הם יכולים בד בד. הם פועלים יותר מאשר חומרי סיכה מבוססי מים ולשמור על השפעתם במים.
- שמן מבוסס - שמן מבוססי חומרי סיכה אינם בטוחים לשימוש עם קונדומים לטקס כפי שהם יכולים לגרום הקונדום לטקס להישבר להגדיל את הסיכון לחשיפה זיהומים המועברים במגע מיני. אתה לא צריך להשתמש ג'לי נפט, שמן תינוקות, או קרם גוף רגיל כמו חומר סיכה כפי שהם מכילים כימיקלים מגרים פוטנציאליים ומזיקים הוכחו להגדיל את הסיכון לזיהומים בנרתיק. עם זאת, אתה יכול לנסות להשתמש בשמן טבעי יותר כמו שמן זית או שמן קוקוס כמו חומר סיכה במיוחד אם אתה רגיש תוספים או צבעים.
שלא כמו חומרי סיכה בנרתיקי, moisturizers נרתיקי משמשים כדי לשפר חלק מהתסמינים של GSM לא קשור למין. אלה moisturizers עבודה על ידי לכידה לחות ברקמות ומספקת הקלה ארוכה יותר של הסימפטומים שלך. קרם לחות נרתיקי מיושמים בדרך כלל מדי יום כדי לשפר את היובש והגירוי הנגרמים על ידי ניוון vulvovaginal. שמן זית ושמן קוקוס עשוי לשמש גם לחות וגינלית.
החלף את מה שחסר
איפה חומרי סיכה לחות להרגיע את הסימפטומים של GSM, מוצרים המכילים הורמון למעשה לשפר את זרימת הדם ואת עובי לחזור וגמישות הנרתיק שלך. במילים אחרות, הם לתקן את הבעיה ולא רק לטפל בסימפטומים של GSM. למרות נטילת הורמונים סיסטמיים בצורת הגלולה או התיקון יכול להפחית ניוון הנרתיק, רוב המוצרים עם התוצאות הטובות ביותר מוחלים ישירות לתוך הנרתיק.
מוצרים המכילים אסטרוגן: יישום אסטרוגן ישירות לרקמות הנרתיק הוא טיפול יעיל מאוד עבור GSM. בדרך כלל, תראה שיפור משמעותי הסימפטומים שלך בתוך כמה שבועות. יש כמה ניסוחים שונים של אסטרוגן מקומי לשימוש נרתיקי הכוללים:
- קרם הנרתיק - בדרך כלל, משחות הנרתיק משמשים פעם ביום במשך כמה שבועות ולאחר מכן אחד עד פעמיים בשבוע לטיפול תחזוקה.
- טבעת הנרתיק - טבעות הנרתיק מתמשכת לשחרר ממוקמים הנרתיק במשך 3 חודשים בכל פעם.
- טבליות הנרתיק משמשים על לוח הזמנים הרבה כמו קרמים בנרתיק אבל נוטים להיות קצת פחות מבולגן.
סלקטיבי אסטרוגן קולטן אפנן: SERMs הם סוג של הורמונים סינתטיים כי הן לפעול כמו אסטרוגן לחסום פעילות אסטרוגן בחלקים שונים של הגוף. דוגמה של SERM הוא טמוקסיפן שהוא אנטי-אסטרוגן רב עוצמה המשמש לטיפול בסרטן השד, אך גם גורם להבזקים חמים וליובש בנרתיק. חדש OSPemifene SERM הוכח להיות טיפול יעיל ל- GSM ויש לו אישור ה- FDA לטפל סימפטום של סקס כואב הקשורים GSM. עם זאת, למרות מחקרים מוקדמים מציעים אפקט אנטי אסטרוגן ברקמת השד דומה טמוקסיפן, אין מספיק נתונים כדי להמליץ על השימוש שלה בנשים עם היסטוריה של סרטן השד.
נרתיק DHEA: אפשרות נוספת לטיפול ב- GSM היא מבשר הורמונלי לאסטרוגן הנקרא Prasterone. Prasterone או DHEA הוא ה- FDA אישר לטפל בסימפטומים של ה- GSM. זהו להוסיף הנרתיק המשמש מדי יום. לאחר הנרתיק, הורמון DHEA מומר אסטרוגן על ידי התאים הנרתיק שלך. מחקרים מוקדמים מציעים כי בגלל אסטרוגן מיוצר מבפנים ולאחר מכן בשימוש ישירות על ידי התאים הנרתיק שלך, אין קליטה של אסטרוגן לתוך זרם הדם שלך. זוהי נקודה חשובה עבור נשים אשר אסטרוגן לא יכול להיות בטוח לשימוש.
הנרתיק: להשתמש בו או לאבד אותו
תאמינו או לא, להישאר פעילות מינית בגיל המעבר מסייע לשמור על הנרתיק בריא.
פעילות מינית רגילה למעשה מגבירה את זרימת הדם לרקמות הנרתיק שלך. עלייה זו של זרימת הדם מסייעת לקדם את בריאות הנרתיק ולשמור על חלק מן הגמישות ואת עובי הנרתיק. וגם, אתה לא צריך לפחד לקחת את הדברים לידיים שלך, פשוטו כמשמעו. גירוי ישיר של הדגדגן על ידי אוננות או שימוש בויברטור הוא דרך מצוינת לעודד את זרימת הדם.
גם אם אתה לוקח הפסקה של קיום יחסי מין, אתה צריך לשמור על בריאות הנרתיק שלך. כשמדובר הנרתיק שלך אתה באמת צריך להשתמש בו או תאבד את זה.
מילה מ
ירידה בגיל המעבר באסטרוגן מביאה שינויים רבים לגוף. חלק מהשינויים האלה הם לא נעימים ואתה יכול לבחור לחפש טיפול עבורם, כמו הסימפטומים הקשורים תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר. סימפטומים אלה נפוצים בקלות מטופלים עם מגוון רחב של אפשרויות זמינות. אל תתבייש לדון בתסמינים אלה עם הרופא שלך. יחד, אתה והרופא שלך יכול לעשות תוכנית טיפול שיסייע לך לחיות טוב במהלך שנות גיל המעבר שלך.
> מקור:
> ניהול סימפטומים של גיל המעבר. תרגול עלון 141. הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. Obstet ו Gynecol 2014; 123: 202-216.