פריצת דרך כאב סקירה

מה קורה כאשר הטיפול הרגיל בכאב שלך לא מונע את הכאב?

מה זה פריצת דרך כאב?

כאב פריצת דרך, הנקרא גם כאב אפיזודי, הוא השם שניתן לכאב (הן סרטן והן לא סרטן, אם כי הרבה יותר ידוע על סוג הסרטן של כאב פריצת דרך) שמגיע במהירות רבה וחמורה, כאשר אתה כבר מטופל תרופות כאבים מתמשכות. (הכאב "פורץ דרך התרופה הרגילה.) שם אחר לכאב פריצת דרך הוא" התלקחות ".

התלקחויות ו / או פריצת דרך הכאב עלול להיות חמור מספיק כדי להשבית או לשתק אותך. הם מופיעים במקרים של כאבי גב, כאבי סרטן, כאב נוירופתי, ועוד. זה נפוץ קשורה עם כאבי סרטן. על מנת שהכאב יזוהה ככאב פריצת דרך, הכאב המתמיד חייב להיות נוכחי.

כמעט כל האנשים עם כאב גב מתמשך לחוות כאב פריצת דרך.

פריצת דרך כאב סימפטומים

במחקרם שכותרתו "השפעת תרופות הצלה אופיואידית על כאבי פריצת דרך על היעילות והסבילות של אופיואידים ארוכי טווח בחולים עם כאבים כרוניים שאינם ממאירים", שפורסם בגיליון אוקטובר 2009 של כתב העת הבריטי של Anaesthia , Devulder ו- מקורבים אומרים כי כאב פריצת דרך בדרך כלל לוקח בערך 10 דקות כדי לעלות עד אינטנסיביות מלאה, וכי פרק יכול להימשך עד חציון של 60 דקות.

אם יש לך כאב פריצת דרך הקשורים עצבים, אתה עלול להיתקל קצר יותר, פרקים תכופים יותר.

דפוס זה תורם לתגובות משתנות לכאב ולגירויים אחרים אצל אנשים הסובלים מכאב עצבי . דוגמאות לתגובות שהשתנו כוללות:

פריצת דרך כאב יכול לבלבל רופאים; סיבה אחת לכך היא שהתסמינים נוטים להיות סובייקטיביים. למרבה הצער, זה יכול להוביל לאבחון החמיץ תחת טיפול.

פריצת דרך כאב תרופות

מומחים על כאב פריצת דרך בדרך כלל ממליצים לרופאים שהם להתאים טיפולים לכל חולה בודדים. כאב פריצת דרך מטופל לרוב באופיואידים קצרי טווח (סמים). תרופות שניתנות לכאב פורץ דרך נקראות "תרופות הצלה".

ישנם מספר סוגים של כאב פריצת דרך, ולכן קביעת בדיוק איזה תרופות יטפל שלך צריך להיעשות בשיתוף עם הרופא שלך. הרופא שלך יצטרך לדעת עליך, על ההיסטוריה הרפואית שלך, על מצב הגב ועל הכאב האחרון שלך. שמירה על תרשים כאב או יומן סביר להניח לעזור לך כאן כי זה סוג של דיווח עצמי כי הרופאים נוטים להסתמך על הערכות שלהם. הרופא שלך משתמש במידע שאתה נותן לה על דפוס, לגרום (אם יש לך את המידע הזה), אינטנסיביות, התקפה של הפרק (ים) כדי לקבוע איזה סוג יש לך כדי להתאים מהיר מתנהג מהיר אופיואיד תרופה אליו.

לפעמים, כאב פריצת דרך ניתן לחזות. במקרה זה, הרופא שלך יכול לצפות את זה מראש ולתת לך קצר אופיואידים מראש. סוג אחר לגמרי של תרופות עשוי להינתן כאשר כאב פריצת דרך לא ניתן לחזות. זהו אחד (רבים) סיבות למה זה טוב כדי לתקשר ביסודיות את הסימפטומים ואת ההיסטוריה הרפואית שלך מרשם רופא.

לדברי Manchikanti, et. אל, בסקירה שפורסמה בכתב העת כאב רופא בשנת 2011, לא רק אין ראיות מדעיות לתופעה של כאב פריצת דרך, אבל השימוש של אופיואידים להתייחס אליו הוא חשוד.

מחברי המחקר מדווחים כי הטיפול בכאב (כרוני שאינו סרטני) עם סמים אופיואידים עלה במהלך העשור האחרון, וקבע כי העלייה ברמת המרשם הובילה לשימוש נפץ על ידי רופאים, כמו גם שימוש לא נכון בתרופה, ורבים סיבוכים (הנקראים אירועים סמים שלילי).

הבדיקה לא מצאה ראיות משמעותיות לכל סוג של כאב פריצת דרך בספרות הרפואית הכרונית הלא-כרונית.

החוקרים כותבים כי הגדילה את ההרשמה של אופיואידים לכאב כרוני שאינו סרטני יכולה להתחקות אחר שנות התשעים המאוחרות, כאשר החלו הרפואה הממלכתית של המדינה לשחרר את החוקים סביב השימוש בחומר זה. מאז, הסנגור על מרשם אופיואיד גדל באופן עצום, עם רופאים בודדים ואשפוז רב ואשפוז ארגונים עומדים מאחורי התרגול הזה.

Non-Drug ו-בבית טיפולים עבור פריצת דרך כאב

טיפולים ללא תרופה יכולים להיות משולבים עם אופיואידים על כאב break break. הרופא שלך עשוי לייעץ לך להגביל את הפעילות שלך, להשתמש בקרח או חום, או טיפולים אחרים בבית. היא עשויה להפנות אותך לטיפול פיזי או עיסוי, או למומחה לבלוק עצב.

על מנת לשלב את החיים ואת therapies אלטרנטיבי לתוך פריצת דרך מאמצי ניהול כאב, חשוב לדבר עם הרופא שלך ישירות.

מקורות:

בנט ד, ברטון AW, פישמן S, et al. המלצות פאנל קונצנזוס להערכה וניהול של כאב פריצת דרך. חלק 1: הערכה. פארם. 2005.

בנט ד, ברטון AW, פישמן S, et al. המלצות פאנל קונצנזוס להערכה וניהול של כאב פריצת דרך. חלק 2: ניהול. גישה: דצמבר 2010 PT קהילה

Devulder J, et. אל. השפעת תרופות הצלה אופיואידית על כאב פריצת דרך על היעילות והסבילות של אופיואידים ארוכי טווח בחולים עם כאבים כרוניים שאינם ממאירים. Br J Anaesth. 2009 Oct, 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed

Manchikanti L. פריצת דרך כאב כאבים כרוניים שאינם סרטניים: עובדה, בדיה, או התעללות. רופא כאב. מרץ-אפריל 2011. גישה: יוני 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376

McCarberg BH., טיפול בכאב פריצת דרך. כאב כאב. 2007 ינואר-פברואר; 8 הספקה 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601

פיין, ר, MD, Colliflower, E., הכרה ואבחון של פריצת דרך כאב. רפואה כאב. Vol. 8. מספר S1. האקדמיה האמריקאית לרפואת כאב. בלקוול הוצאה לאור בע"מ. גישה דצמבר 2010.