אנתזיטיס ואנתסופתיה מוסברים

התכונה העיקרית של Spondyloarthritis

אם ראית את המילים entheses, enthesitis, או enthesopathy שלך רנטגן או דוחות רפואיים, המינוח אולי לא היה מוכר לך. בואו נסתכל על המשמעות וכיצד היא מתייחסת לסוגים שונים של דלקת פרקים ומחלות ראומטיות.

תסמינים

אנתזיטיס קשורה בדרך כלל עם כאב, נוקשות, ורכות באתר ההכנסה, לפעמים בלי הרבה נפיחות. עם זאת, כאשר יש מעורבות של ההכנסות הגדולות של הגפיים התחתונות, נפיחות יכול להיות משמעותי בולט. אם נפיחות נעדרת, דלקת חריפה יכולה להיות קשה לזהות או לחשוד במהלך בדיקה גופנית.

דלקת מפרקים נפוצה באתרים הבאים:

תנאים הקשורים דלקת

דלקת החניך עשויה להיות קשורה לתנאי דלקת או שהיא עלולה להיגרם מכנית כתוצאה מפציעה.

דלקת מפרקים היקפית אופיינית לכל spondyloarthropathies , כולל spondyloarthritis בלתי מובחן, spondylitis ankylosing , דלקת מפרקים psoriatic, ואת דלקת מפרקים תגובתי .

דלקת מפרקים תגובתי הוא סוג של דלקת פרקים הנובע זיהום. נפיחות של דלקת מפרקים תגובתי הוא לעתים קרובות מופעלות על ידי זיהום בחלק גוף מרוחק יותר, כגון דרכי השתן, מעיים או איברי מין.

בדרך כלל המפרקים של הברכיים, הרגליים והקרסוליים הם מטרות לדלקת משנית לדלקת מפרקים תגובתי (reactive active arthritis). באופן ספציפי יותר, enthesitis אצל אנשים עם דלקת מפרקים תגובתי מתרחשת בדרך כלל fascar plantar, עצמות האגן או גיד אכילס. דלקת מפרקים תגובתי הוא למעשה נדיר ובדרך כלל נעלם אצל רוב האנשים בתוך שנה לאחר תחילת.

ספונדיליטיס אנקיליוזינג הוא מצב דלקתי הנפוץ ביותר אצל גברים. דלקת של spondylitis ankylosing משפיע על חוליות גורם להם הפתיל. דלקת כרונית של הגידים והרצועות של החוליות היא הצעד הראשון באיחוי הסופי של חוליות, המהווה את התכונה העיקרית של spondylitis ankylosing. אנשים עם spondylitis ankylosing יכול גם לחוות דלקת של המפרקים costochondral , או המפרקים של הצלעות. כ -10% מהאנשים עם spondylitis ankylosing גם חווים enthesitis של גיד אכילס ו aponeurosis plantar (שכבות של גידים שטוחים, רחב כמו גידים). המונח plantar aponeurosis מתייחס רקמת חיבור מעובה התומך קשת קשת.

מצבים אחרים הקשורים דלקת כוללים דלקת גידים אכילס, דלקת מפרקים שגרונית , osteoarthritis , וכן מפוזר eidopathic השלד hyperostosis (דיש).

זה יכול להיות enthesopathy ניוונית המתפתחת עם osteoarthritis. שינויים ניווניים המתרחשים עם osteoarthritis ללבוש- and- דמעות גם משפיעים על fibrocartilages.

הדמיה לאבחון

הדמיה יכולה לסייע באבחון דלקת, אך דפוסי שימוש הדמיה תלוי אם השלד צירית או היקפית מושפע. MRI משמש השלד צירית. האולטראסאונד מועדף על השלד ההיקפי. MRI יהיה עדיף שוב עבור כל החדירות שאינן נגישים.

על פי עדכני, "ממצאים סונוגרפיים של דלקת החניכיים כוללים עיבוי או שינוי מוקדי של החדרת גיד, בצקת של הכנסת גיד, הפקדות סידן בהכנסת גיד, spurs, שחיקות, היווצרות עצם חדשה, או שינויים periosteal.

בנוסף, בורסיטיס הסמוך נחשב סימן של דלקת. דופלר כוח חיובי בארה"ב אותות בקנה אחד עם וסקולריות מוגברת ניתן למצוא דלקת פעילה פעיל.

יַחַס

הטיפול של דלקת החניכיים מבוסס על המצב הבסיסי. לדוגמה, אם דלקת החניכיים נובעת ממצב דלקתי, הטיפול מתמקד בדרך כלל בטיפול בדלקת פרקים פוליתרתיים. הטיפול, במקרים כאלה, עשוי לכלול:

זריקות סטרואידים מקומיים עשויים להיות מנוצלים אם תרופות אוראליות אינן מספקות. ההיבטים הביומכניים של דלקת החניכיים מטופלים גם באמצעות רפידות וכריות.

> מקורות:

> Bruyn, ג'ורג 'AW, MD. דוקטורט. - אולטרה - סאונד - יישומים קליניים. עדכני. סקירה אחרונה פברואר 2017.

> קהל, AS, MD. et al. דלקת. דלקת פרקים וראומטולוגיה. 2016 פבואר 68 (2): 312-322.

> McGonagle D. and Benjamin, M. Antheses, אנתזיטיס ואנתסופתיה. דלקת מפרקים. ביקורות מקומי. סתיו 2009.