טיפול מטרות דלקת הקשורים
סינוביטיס הוא המונח הרפואי לדלקת רירית המפרק (כלומר, הסינוביום) . הסימפטומים הקשורים עם סינוביטיס כוללים כאבים במפרקים, נפיחות מפרקים, אדמומיות וחמימות .
אצל אנשים בריאים, הגורם לסנוביטיס הוא בדרך כלל שימוש יתר במפרק. סינוביטיס גם הוא המאפיין העיקרי של סוגים שונים של דלקת פרקים . עם דלקת מפרקים דלקתית, הסימפטומים של סינוביטיס הם בדרך כלל לזיהוי במהלך בדיקה גופנית.
סובוביטיס תת - קלינית
דלקת סינוביטיס תת-קלינית מוגדרת כדלקת בטנה של המפרק, שלא נמצאה במהלך בדיקה גופנית. דלקת סינוביטיס תת-קלינית יכולה להתגלות באמצעות MRI (הדמיה בתהודה מגנטית), אך משמעותה מוטלת בספק. לדברי החוקרים, "מניסיוני כראומומטולוג, חולים עם דלקת סינוביטיס תת-קלינית ואמצעים נורמליים של דלקת בדם, כגון שיעור שקיעת דם נורמלי או C-reactive protein (CRP), אינם צפויים לפתח נזק משותף המופיע בבדיקות רנטגן בסיסיות, למרות שאינני מודע לכל פרסום שפורסם בנושא זה ".
בעוד MRI היא ללא ספק שיטת הדמיה הטובה ביותר עבור מחקרים רקמות רכות, זה יקר זמן רב. האולטראסאונד של שריר-שלד צובר תאוצה וזוכה להכרה וזול כמו MRI לאיתור סינוביטיס.
פעיל סינוביטיס
כאשר הסימפטומים של סינוביטיס גלויים או נצפים במהלך בדיקה גופנית, יש דלקת פעילה כבר מתרחש משותף המושפע.
סינוביטיס פעיל יכול לגרום נזק משותף קבוע. זה בדיוק את הדאגה כאשר דלקת סינוביטיס הוא זיהה בדיוק למה אבחון מוקדם וטיפול בדלקת מפרקים הוא הדגיש.
סינוביטיס לא יכול רק להזיק למפרק, אבל זה יכול להשפיע על מבנים מסביב, כגון הגידים . מפרק פגום מאוד עלול להפוך מעוות או התמזגו יחד, מה שהופך ניידות ותפקוד נורמלי קשה, אם לא בלתי אפשרי.
סימפטומטית
סינוביטיס ודלקת מפרקים שגרונית
במהלך השבועות הראשונים של דלקת מפרקים שגרונית סימפטומטית, לפעמים יש פחות תאי דם לבנים או בצקת רקמה מהצפוי עם דלקת, אך ביופסיה לעיתים קרובות חושפת הופעה תאית האופיינית למחלה מתקדמת. אנשים עם "דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת" עשויים למעשה לעבור תהליך מחלה שקודם לתחילת הסימפטומים. נוגדנים עצמיים (נוגדנים כנגד רקמות הגוף עצמם) נחשבים כמיוצרים אצל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית שנים לפני הופעת הסימפטומים הקליניים. זה מצביע על שלב טרום קליני אשר עשוי להתרחש לפני סינוביטיס סימפטומי מתפתח.
סינוביטיס ומונוארתריטיס
לאחר סינוביטיס מזוהה כגורם של כאבי פרקים, נפיחות, אדמומיות, או חום, הגורם לדלקת מפרקים צריך להיקבע. במילים אחרות, מהי המחלה או המצב הבסיסי הקשורים לדלקת המתמשכת? אם אדם מציג עם monoarthritis (כלומר, סימפטומים מפרקים המשפיעים על מפרק אחד), המטרה החשובה ביותר של הבדיקה הגופנית היא לקבוע את נוכחות או היעדר של אפיליה משותפת או סינוביטיס. נוכחותם של סינוביטיס מגבילה את האבחנה הדיפרנציאלית לסוגים דלקתיים של דלקת פרקים, דלקת פרקים מדבקת ומחלות ראומטיות מערכתיות.
בשלבים המוקדמים מאוד, דלקת מפרקים שגרונית עשויה להופיע כמו monoarthritis. כפי שהוא מתקדם, דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל הופך סימטרי polyarthritis, כלומר המפרקים מרובים מעורבים משני צדי הגוף.
טיפול סינוביטיס סימפטומטית
עם אבחנה נכונה, טיפול מתאים יכול להתחיל. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) נקבעות בדרך כלל באופן מיידי על מנת להפחית את הדלקת. בדלקת מפרקים שגרונית, תרופות אנטי-ריאומטיות (DMARDs) משנות-מחלה , מתווספות בדרך כלל כחלק ממשטר הטיפול כדי להביא את הסינוביטיס לשליטה, כדי למנוע נזק משותף ולהאט את התקדמות המחלה.
> מקור:
> ספר הלימוד של קלי של ראומטולוגיה. מהדורה תשיעית. אלסבייר. אטיולוגיה ופתוגנזה של דלקת מפרקים שגרונית. פרק 69.
> סינוביטיס. בית חולים לכירורגיה מיוחדת.
> הלפגוט, סיימון מ. סקירה כללית של Monoarthritis במבוגרים. עדכני. סקירה אחרונה ינואר 2017.