כמה מעכבי משאבת פרוטון זמינים מעל לדלפק
התרופות המרשם הנפוצות ביותר לטיפול במחלת ריפלוקס (Gastroesophageal Reflux Disease) (GERD) הן מעכבי משאבת פרוטון (PPI).
מעכבי משאבת פרוטון הם מפחית חומצה. רופאים רושמים PPIs לטיפול באנשים עם מספר תנאים, כולל:
- צרבת (מחלת ריפלוקס gastroesophageal)
- כיבים בקיבה או במעי
- טיפול בהליקובקטור פילורי
- עודף חומצת הקיבה ( תסמונת זולינגר-אליסון )
איך PPIs עבודה
אחת הסיבות מדוע מעכבי משאבת פרוטון נקבעו לעתים קרובות היא כי הם נוטים בהצלחה להקל על צרבת.
הבטן שלך מייצרת חומצה כדי לעזור לשבור מזון ולכן קל יותר לעכל. בנסיבות מסוימות, חומצה זו יכולה לגרות את בטנה של הקיבה והתריסריון (השם הרפואי של החלק העליון של המעי הדק שלך) גרימת צרבת ואפילו ulcers.
הבטן מכילה משאבה, הנקראת משאבת חומצת קיבה, המייצרת חומצת קיבה. PPIs לחסום את הפרשת חומצה לתוך הבטן על ידי מחייב משאבות אלה. ירידה בכמות חומצת הקיבה יכולה לעזור לכיבים להחלים ולרפא לשככה.
תרופות PPI זמינות
הנה שבע PPIs זמין, כמה מעל לדלפק וכמה על ידי מרשם בלבד:
- אסיפלקס (רבפרזול)
- Nexium (Esomeprazole)
- Prevacid (Lansoprazole)-זמין מעל לדלפק
- Prilosec (Omeprazole) זמין מעל לדלפק
- פרוטוניקס (פנטופראזולה)
- דקסילנט (Dexlansoprazole)
- זגריד (אומפרזול / סודיום ביקרבונט) - זמין מעבר לדלפק
מדד המחירים לצרכן ב - GERD מטופל
אם הרופא ממליץ על PPI לניהול GERD, סביר להניח שהוא גם המליץ על שינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל (אם עודף משקל או שמנים), הרמת ראש המיטה בלילה, ולא לאכול במשך שעתיים עד שלוש שעות לפני השינה.
PPIs נלקחים בדרך כלל פעם ביום 30 עד 60 דקות לפני ארוחת הבוקר, והם נלקחים במשך כ 8 שבועות, בשלב שבו הרופא שלך יהיה להעריך מחדש את האופן שבו אתה מרגיש. אם אתה משופר, הרופא שלך עשוי להקטין את המינון או אפילו להפסיק את התרופה. עם תגובה חלקית, הרופא עשוי להגדיל את המינון פעמיים ביום. אם אתה עדיין לא מקבל הקלה על GERD שלך, הרופא שלך קרוב לוודאי להפנות אותך למומחה (גסטרואנטרולוג) או להעריך מחדש את האבחנה.
טיפול PPI אינו אמור להילקח לטווח ארוך, ולכן המטרה היא לקחת את זה במינון הנמוך ביותר עבור משך הזמן הקצר ביותר שעדיין יכול להקל על צרבת ולמנוע סיבוכים כמו כיבים. זו הסיבה מדוע מעקב הדוק עם הרופא שלך הוא חשוב, כך תוכנית טיפול זהיר יכול להיות מתוכנן ושינה לפי הצורך.
מה כדאי לדעת לפני נטילת PPIs
בשנת 2012, ה- FDA הוציא אזהרה לצרכנים כי שימוש PPIs עשוי להיות קשור עם עלייה בסיכון לזיהומים, כמו דלקת ריאות, כמו גם שלשולים הקשורים Clostridium difficile. זיהום עם החיידק Clostridium difficile גורם צואה מימית, כאבי בטן, חום.
בנוסף, PPIs נקשרו עם ספיגת סידן מופחתת וסיכון מוגבר לשברים בעצמות (באנשים שקיבלו מינונים גבוהים של PPIs - כלומר יותר מפעם ביום ולשנה או יותר).
זה קשור גם ספיגה מגנזיום מופחת במעיים, כך הרופא שלך עשוי לבדוק את רמת מגנזיום מעת לעת.
מילה מ
חשוב מאוד לקחת תרופות, כולל מעכבי משאבת פרוטון, בהנחיית רופא, גם אם הוא זמין מעבר לדלפק. זה כדי להבטיח כי מעכב משאבת פרוטון נלקח כראוי מהסיבה הנכונה - אבחנה נכונה היא המפתח, שכן ישנם מספר בעיות בריאותיות אשר יכול לחקות GERD.
מקורות:
> American College of Gastroenterology. (יוני 2008). בעיות GI נפוץ נפח 1: הבנת חלק התרופות לעתים קרובות prescribed עבור GERD & Ulcers.
> Johnson, T. (יוני 2014). מינהל המזון והתרופות האמריקני: שימוש במעכבי משאבת פרוטו וסיכון לשברים בעצמות אצל מבוגרים.
> כץ, פו, גרסון, LB, Vela הנחיות MF לאבחון וניהול של מחלת ריפלוקס gastroesophageal. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, פרקטיקות פרקטיקות הוועדה של הקולג 'האמריקאי של גסטרואנטרולוגיה. הנחיות למניעת סיבוכים כיבתיים הקשורים ל- NSAID. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> מנהל המזון והתרופות האמריקני. (פברואר 2012). ה- FDA בטיחות סמים תקשורת: Clostridium difficile- שלשול קשור יכול להיות קשור עם תרופות חומצה בקיבה המכונה מעכבי משאבת פרוטון (PPIs).