בעבר, תרופות מרשם לטיפול עצירות כרונית ותסמונת המעי הרגיז (IBS-C) היו מוגבלים. למרבה המזל, זה משתנה ומספר תרופות מרשם זמינים על ידי טיפול עצירות כרונית.
Amitiza (lubiprostone)
Amitiza אושרה על ידי ה- FDA לטיפול ב- IBS-C, וכן עבור עצירות אידיופטית כרונית (CIC).
Amitiza עובד על ידי הגדלת כמות הנוזלים במעיים ולכן להקל על המעבר של שרפרפים.
התרופה פועלת ברמה התאית כפי שהיא מכוונת (חלבונים) חלבונים המעורבים בהובלת כלוריד, וכך Amitiza ידוע בתור מפעיל ערוץ כלוריד. רוב האנשים שלוקחים Amitiza יחוו הקלה בתוך 24 שעות.
אתה לא צריך לקחת Amitiza אם יש לך חסימת מעיים , לחוות שלשולים חמורים, או בהריון או breastfeeding.
לקטולוז
לקטולוז הוא משלשל אוסמוטי המשמש לטיפול בעצירות. הוא נמכר תחת מגוון של מותגים. אלה כוללים את Cphulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac, ו Kristalose.
Lactulose הוא סוכר מעשה ידי אדם, כי הוא נשבר על ידי חיידקים במעיים, תהליך שמושך יותר מים לתוך המעי הגס. גידול זה במים מרכך, מגביר, מנרמל את הצואה.
נפח גבוה יותר של השרפרף עוזר לעורר תנועתיות המעי הגס ולכן מעודד תנועה המעי.
Lactulose מומלץ בדרך כלל לשמש על בסיס לטווח קצר. זה בדרך כלל לא הבחירה הראשונה של הרופא כפי שהוא נסבל גרוע (גרימת נפיחות יותר וגז) והוא לעתים נדירות יעיל יותר מאשר אפשרויות אחרות.
לפני נטילת לקטולוז, ודא כי הרופא שלך יודע אם אתה מתוזמן לניתוח, סובלים מסוכרת, או בהריון או breastfeeding.
לינזה (לינאקלוטיד)
Linzess אושרה על ידי ה- FDA לטיפול ב- IBS-C ו- CIC. באירופה, התרופה נקראת קונסטלה והיא מאושרת לטיפול ב- IBS-C.
התרופה מאופיינת כמו אגוניסט guanylate cyclase-C. הוא חשב לעבוד על ידי הגדלת כמות הנוזלים במעי הגס וכתוצאה מכך מספר מוגבר של מעיים תנועות וכאב בטן ירד.
Prucalopride
Prucalopride מסווג כמו אגוניסט 5-HT כפי שהוא מפעיל קולטנים עבור serotonin נוירוטרנסמיטר (5-HT). למרבה הצער, prucalopride עדיין לא אושרה לשימוש על ידי ה- FDA והוא אינו זמין בארה"ב זה זמין באירופה ובקנדה, עם מגבלות מסוימות על מרשם שלה.
מירלאקס
שלא כמו תרופות אחרות בדף זה, Miralax אינה דורשת מרשם . עם זאת, רופאים ממליצים לעתים קרובות Miralax בשל היעילות שלה בהקלה על עצירות. Miralax שואבת מים לתוך השרפרף, מרכך אותו ומעורר את הדחף לתנועת מעיים.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm היא תרופה שתוכננה לטיפול ב- IBS-C ו- CIC.
זה גם עובד על ידי הגדלת כמות של נוירוטרנסמיטור סרוטונין בתאי מערכת העצבים של המעיים.
בשל סיכוני בריאות חמורים מזוהים, התרופה זמינה רק על בסיס חירום. מרשם שלה חייב להיות מאושר ישירות על ידי ה- FDA.
הערה על תרופות נוגדות דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון אינן מאושרות כטיפול לעצירות. עם זאת, בשל שיעור גבוה של דיכאון בחולים עם IBS ואת העובדה כי antidepressants יכול להיות יעיל נגד כאבים נכסים, רופא רשאי לרשום antidepressant לאדם להתמודד עם IBS-C .
תרופות נוגדות דיכאון שנבחרו עבור אדם שחווה עצירות יהיה מן המעמד נקרא מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI).
אלה נוטים פחות לגרום עצירות. דוגמאות של SSRIs כוללות רסיסים, Lexapro, Prozac, Paxil, ו- Zoloft.
> מקור:
> Ford A, et.al. American College of Gastroenterology מונוגרפיה על ניהול של תסמונת המעי הרגיז ו עצירות כרונית אידיופטית . American Journal of Gastroenterology. 2014, 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> המזון והתרופות האמריקני. Zelnorm (tegaserod זכר) מידע. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.