חסימות המעי הן מטופלות אבל יכול להיות מאיים על החיים
חסימת מעיים היא מצב שמתרחש כאשר קטע של המעיים (או קטן או המעי הגס ) נעצר לחלוטין או חלקית, כך שרפרף לא יכול לעבור את זה. חסימות המעי הרגיז יכולות לקרות כמעט לכל אחד, אבל הן סיבוך שכיח עבור אנשים הסובלים ממחלת קרוהן.
ברוב המקרים, ניתן לטפל בחסימה ללא ניתוח.
לא תמיד אפשר להימנע מחסימה. עם זאת, אנשים נוטים להם צריך לעבוד עם gastroenterologist לבוא עם תוכנית לנסות ולהימנע מהם כדי לדבר על כל הטיפולים שניתן לעשות בבית כדי להקל על הסימפטומים.
מחסום המעי הגס
בחסימת מעיים מכנית, הצואה נחסמת פיזית מפני המעבר דרך המעי, בדומה לצנרת הבית עשויה להיות חסומה. חסימה יכולה להיגרם על ידי:
- בֶּקַע
- רקמת צלקת ( הידבקות )
- שרפרף משפיע
- אבני חן
- גידול סרטני
- גידול רקמות חריגות
- Intussusception (קטע של המעיים מחליק לעצמו, בדומה כאשר הטלסקופ סגור)
- טוויסט או קינק במעיים (volvulus)
- Ingested גוף זר (בליעת פריט nonfood)
יַחַס
חסימה היא מצב קשה וייתכן שיהיה צורך לטפל בבית החולים. במקרים מסוימים, הטיפול הוא decompressing את המעי. זה נעשה על ידי הוספת צינור nasogastric (NG) דרך האף ומטה לתוך הבטן, אשר מקל על הבטן הבטן והקאות.
אם החדרת צינור NG אינה מסייעת בהקלה על החסימה, הניתוח עשוי להיות השלב הבא. ניתוח עשוי גם להיות נחוץ אם חלק הרקמה במעי נפטר כתוצאה החסימה.
סיבוכים
אם לא מטופלים, חסימת מעיים עלולה להוביל לבעיות חמורות יותר, כגון מוות של רקמת מעיים כלשהי.
אם חלק מהמעיים מת, זה עלול לגרום לזיהום או גנגרנה. נקב (או חור) במעי הוא עוד סיבוך אפשרי של חסימת מעיים. ניקוב הוא מצב חירום רפואי ודורשים ניתוח מיידי.
תסמינים
חסימה יכולה לגרום להיעדר מוחלט של שרפרף או גז (המכונה עצירות), כי שום שרפרף לא יכול לעבור פיזית דרך המעי החסום. עם זאת, חסימה יכולה גם לגרום במקרה שלשול , כי רק צואה נוזלית יוכלו לעבור מעבר לנקודת החסימה. תסמינים אחרים של חסימה הם כאבים עזים התכווצויות, הבטן בטן, ונפיחות בטן .
הסימפטומים של חסימת מעיים הם:
- תחושה של מלאות בבטן
- ריח רע מפה
- נפיחות (התמוטטות)
- עצירות
- שִׁלשׁוּל
- כאב ועוויתות
- הֲקָאָה
אִבחוּן
האבחנה של חסימת מעיים מתבצעת הן בבחינה פיזית והן בבדיקות אבחון.
קולות מעיים. המעי הרגיל עושה כמה קולות, כגון גרגור ולחיצה, אשר ניתן לשמוע במרווחים לא סדירים באמצעות סטטוסקופ ממוקם על הבטן. אם קיים חסימה, הרופא יכול לשמוע צלילים גבוהים בעת האזנה לבטן.
אם החסימה הייתה קיימת במשך זמן מה, ייתכן שיש היעדר מוחלט של כל צליל מעיים.
רנטגן (רדיוגרף הבטן) . זה בדרך כלל המבחן הראשון המשמש כדי לקבוע אם יש חסימה. זהו מבחן לא פולשני שניתן לעשותו במהירות יחסית. רדיולוג או מומחה אחר יכול להשתמש בסרט רנטגן כדי לקבוע אם הסימנים של חסימת המעי הרגיז.
בריום חוקן . בעבר, חוקן בריום שימש כדי למצוא את המיקום של החסימה. שיטה זו, עם זאת, היא לא תמיד הבחירה הטובה ביותר להראות אם חסימה נגרמת על ידי משהו לחיצה על המעיים (כגון גידול).
העליון GI עם סדרת המעי הרגיז . בדומה לחוקן הבריום , בדיקה זו שימשה כדי לעזור לאתר את החסימה, במיוחד אם זה היה בדרכי העיכול העליונות. בדיקה זו כמעט אף פעם לא נעשה שימוש לאבחון יותר.
בדיקת CT בטן . זהו המבחן העיקרי המשמש לאבחון חסימת המעי. בדיקות CT בטן נעשות הרבה כמו צילומי רנטגן, אלא שלפתרון ניגוד לפעמים יש לתת לחולה באמצעות הפה, החוקן או הרביעי. היתרונות של סריקת CT הם יכולים לעזור למצוא את המיקום של החסימה, כמו גם מה עלול לגרום לחסימה.
מְנִיעָה
כמה סיבות לחסימות אינן ניתנות למניעה, כגון אלה שאין בהן סיבה מכנית לחסימה. במקרים בהם החסימה נגרמת על ידי מצב אחר, כגון גידול או שבר, טיפול בבעיה הבסיסית יכול לסייע במניעת התפתחות של חסימה.
מקורות:
כץ DS, בייקר ME, רוזן חבר פרלמנט, Lalani T, Carucci LR, במזומן BD, קים DH, פיורקובסקי RJ, WC קטן, סמית MP, Yaghmai V, איי J, פאנל מומחים על הדמיה העיכול. "ACR מתאים לקריטריונים ® חשד חסימת מעיים קטנים." [פרסום מקוון]. רסטון (VA): הקולג 'האמריקאי לרדיולוגיה (ACR); 2013 4 דצמבר 2015.
אדם "חסימת מעיים". ADAM, Inc 23 יולי 2008. 30 יולי 2009.