המונח Thyroiditis מתייחס בדרך כלל לכל הפרעה הכוללת דלקת של בלוטת התריס שלך. בלוטת התריס מחולקת בדרך כלל לשתי קטגוריות רחבות - ללא כאבים וכואבת - הכוללות את רמת הכאב שהם גורמים לחולים.
בין הקטגוריות של סוגים כואבים של בלוטת התריס הוא צורה נדירה הידועה בשם בלוטת התריס זיהומיות חריפה.
דלקת התריס זיהומיות מסווגת כמו suppurative (כלומר, זה מייצר מוגלה), nonsuurative, או ספיגה.
הוא כולל את כל סוגי הזיהום, מלבד ויראלי, והוא נגרם על ידי פלישה של בלוטת התריס על ידי חיידקים, mycobacteria, פטריות, פרוטוזואה, או flatworms.
דלקת בלוטת התריס זיהומית היא נדירה, אבל בדרך כלל מתרחשת בחולים שיש להם מערכת החיסון מוחלשת. זה נפוץ יותר אצל ילדים. כ -8% מהמקרים נאמדים במבוגרים. זה גם נפוץ יותר בסתיו ובחורף, במיוחד לאחר זיהומים של דרכי הנשימה העליונות.
. זה נגרם לעתים קרובות על ידי:
- זיהום חיידקי כגון streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, סלמונלה, klebsiella, שחפת, בין היתר
- זיהום פטרייתי, כולל אספרגילוס, קנדידה אלביקנס ואחרים
הזיהום מוביל בדרך כלל מורסה בלוטת התריס.
UpToDate, התייחסות אלקטרונית בשימוש על ידי רופאים וחולים יש סקירה שימושית של בלוטת התריס . לדברי UptoDate:
"דלקת התריס מדבקת חריפה מאופיינת על ידי התפרצות פתאומית של כאבי צוואר ורגישות, כי הוא בדרך כלל חד צדדית מלווה חום, צמרמורות ותסמינים אחרים וסימני זיהום.רוב החולים יש מסת צוואר חד צדדית, אשר עשוי להיות מתנדנד. ורגישות ומסת בלוטת התריס עלולים להיגרם גם על ידי דימום לתוך גולם בבלוטת התריס. תפקוד בלוטת התריס בחולים עם בלוטת התריס זיהומית חריפה הוא בדרך כלל נורמלי.
מטופל בעל מסה מכאיבה של בלוטת התריס צריך להיות מוערך מיד עם בדיקה קלינית ושאיפת מחט של המסה, ואחריו טיפול ניקוז ואנטיביוטיקה על פי תוצאות המחקרים של הנוזל המתקבל ממסת הצוואר או מדם או מתרבויות אחרות. אולטרה-סאונד או מחקרים אחרים הדמיה צריך להתבצע כדי לאשר את נוכחותם של מורסה אחת. ברוב המקרים, אבחון מהיר וטיפול נדרש. לעתים רחוקות, ניקוז כירורגי או הסרה נדרש בחולים שאינם מגיבים ניקוז percutaneous וטיפול אנטיביוטי מערכתית. חשוב להבדיל בין בלוטת התריס מדבקה חריפה מ בלוטת התריס מתחת לפני השטח.
הסימפטומים של בלוטת התריס זיהומית חריפה
אם אתם חווים thyroiditis מדבקת חריפה, הסימפטומים שלך עשויים לכלול:
- התחלה מהירה של כאב ורכות בצד אחד של הצוואר
- בלוטת התריס מוגדלת
- חום וצמרמורת, תחושה של שפעת
- הגדלה באזור הצוואר שלך , או גוש מטלטל בצוואר שאתה יכול להרגיש
- אזור חם ומרווח סביב בלוטת התריס
- בליעה כואבת
- בלוטות לימפה נפוחות
זה לא נפוץ, אבל כמה אנשים עם דלקת תיכונה מדבקת חריפה יופיע עם כמה תסמינים של בלוטת התריס או בלוטת התריס.
אם יש לך תסמינים אלה, אתה רוצה לראות את הרופא שלך בהקדם האפשרי להערכה וטיפול.
אבחון וטיפול
אם הרופא שלך חושד כי יש לך דלקת תיכונה מדבקת חריפה, מספר צעדים יילקח, כולל:
- אולטראסאונד, MRI, ו / או CT סריקת הדמיה של בלוטת התריס שלך כדי לקבוע אם יש לך אחד או יותר abcesses הדורשים טיפול
- שאיפה מחט בסדר (FNA) של המסה בלוטת התריס שלך. הליך זה כולל משיכת חלק מן הנוזל או חומר מן מסת בלוטת התריס שלך באופן מלא יותר להעריך את זה. המדגם יהיה מתורבת כדי לחפש זיהום. תוצאות התרבות יכול לעזור לרופא לבחור את התרופה המתאימה אנטיביוטיקה ו / או אנטי פטרייתי לטיפול.
- במקרים מסוימים, ביופסיה, בהנחיית אולטרסאונד, משמש כדי לקבוע את המיקום ואת המיקום של מורסה עבור ניקוז מדויק יותר.
- ניקוז החוץ של בלוטת התריס שלך או גוש
- בדיקות דם כדי להעריך את תפקוד בלוטת התריס, ולחפש סימנים של זיהום בלוטת התריס שלך
- מרשם של תרופות אנטיביוטיות דרך הפה אשר יטפל סוג מסוים של זיהום יש לך
בעוד שרוב המטופלים מגיבים היטב לניקוז וטיפול אנטיביוטי, במקרים נדירים, יש צורך בניתוחים כירורגיים או בהסרה כירורגית של המסה. במקרים מסוימים, הסרת חצי בלוטת התריס, הידועה בשם lobectomy, עשויה לספק טיפול יעיל יותר.
מילה מ
במקרים מסוימים, לאחר בלוטת התריס מדבקת חריפה, בלוטת התריס עלול להיהרס עד כדי כך שאתה בסופו של דבר hypothyroid לצמיתות, ודורש תרופות הורמון בלוטת התריס החלפת .
מקורות:
בורמן, קנת. רוס, דאגלס. מרטין, קתרין. "סקירה כללית של בלוטת התריס". עדכן . גישה: 22 באוגוסט 2008.
> Shrestha, R. et. אל. "חריפה ותת-קרקעית, ותירואידיטיס של רידל". בלוטת התריס מנהל. 8 בדצמבר, 2015
באינטרנט .