עצם שבורה לא לחדור עור
שבר סגור הוא עצם שבורה שלא חודרת לעור. זוהי הבחנה חשובה, כי כאשר עצם שבורה חודרת את העור ( שבר פתוח ) יש צורך בטיפול מיידי, פעולה נדרשת לעתים קרובות כדי לנקות את השטח של השבר. יתר על כן, בשל הסיכון של זיהום, יש לעתים קרובות יותר בעיות הקשורות ריפוי כאשר שבר פתוח לעור.
שברים סגורים עשויים עדיין לדרוש ניתוח מהטיפול הנכון, אך לרוב ניתוח זה אינו מקרה חירום וניתן לבצעו בימים או שבועות לאחר הפציעה. בעוד שבר סגור אינו חודר לעור, עדיין יכולה להיות פגיעה חמורה של רקמות רכות הקשורות לשברים סגורים. מצבם של רקמות רכות עדיין יכול לשנות את המלצות הטיפול, כמו שברים סגורים עם פגיעה קשה ברקמה רכה עלול לגרום דאגה להתערבות כירורגית.
דוגמאות לשברים הסגורים הנפוצים ביותר כוללים:
- שבר שבור : שבר בשורש הוא הסוג הנפוץ ביותר של שבר הדורש טיפול רפואי. לעתים קרובות שברים סגורים של היד יכול להיות מטופלים עם יצוק להחזיק את עצמות הריפוי במצב הנכון. סדקים חמורים יותר עשויים לדרוש ניתוח, גם כאשר הפציעה סגורה. במקרים אלה, סיכות, צלחות, ברגים משמשים בדרך כלל לטיפול.
- שברים בירך : הירך השבורה היא הסוג השכיח ביותר של שבר סגור באוכלוסייה המבוגרת. כמעט תמיד הם שברים סגורים, כמו שברים בירכיים פתוחים הם נפגעים נדיר ביותר. למרות היותו שבר סגור, הירכיים שבור כמעט תמיד דורשים טיפול כירורגי.
- שברים בקרסוליים : קרסול שבור מתרחש כאשר מפרק הקרסול מסובך קשות בעצמות נפגע. בעוד חולים צעירים יותר נקע הוא לעתים קרובות התוצאה, כמו אנשים מקבלים את העצם המבוגרת הוא לעתים קרובות את המבנה הפצוע. בהתאם לחומרת הפציעה, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים.
- השדרה דחיסה בעמוד השדרה : עמוד השדרה עשוי חוליות מוערמים זה על זה. חוליות אלו יכולות להיפגע כאשר אנשים מפתחים עצם מדללת מאוסטיאופורוזיס. שברים דחיסת עמוד השדרה הם הנפוצים ביותר אצל אנשים מבוגרים, ולעתים קרובות להתרחש עם פציעות קלות יחסית או אפילו לא ידוע בכלל פגיעה.
טיפול בשבר סגור
טיפול בשברים תלוי מאוד במספר גורמים שונים. גם בשני מצבים של דפוסי שבר זהים, הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לגורמים כגון גיל החולה, העדפת המטופל או העדפת המנתח. החלטות טיפוליות לא תמיד ברור, ולעתים קרובות הרופא האורתופדי שלך ייתן לך אפשרויות על איך לנהל את השבר שלך בצורה הטובה ביותר. חלק מהטיפולים המשמשים לשברים סגורים כוללים:
לא Immobilization: לא כל שבר דורש התערבות. כמה עצמות שבורות הן פציעות יציבות שניתן לנהל ללא אימוביליזציה או התערבות אחרת. לפעמים אתחול קלע או הליכה יכול להיות מספיק, ופעמים אחרות כמה הרגעה פשוטה כי הריפוי יתרחש בסדר.
Cast Immobilization : יציקות משמשים לעתים קרובות לטיפול סוגים רבים של שברים. יציקות לעזור להחזיק עצמות יישור תקין ולהגן על עצם הריפוי.
קיבוע פנימי : קיבוע פנימי משמש למימוש עצמות שבורות, ולאחר מכן להחזיק את עצמות הריפוי במקום עם לוחות מתכת, סיכות, מוטות או ברגים.
קיבוע חיצוני : קיבוע חיצוני הוא סוג של טיפול שיכול להחזיק עצמות בצורה מאובטחת ללא צורך לפעול באתר של הנזק המשמעותי ביותר.
טיפול זה משמש לעתים קרובות כאשר פגיעה רקמות רכות עושה ניתוח באתר של שבר לא בטוח.
מילה מ
הרוב המכריע של שברים סגורים ניתן לטפל עם טיפולים פשוטים, nonsurgical. עם זאת, כאשר העצמות אינן מיושרות מספיק, או אם השבר אינו יכול להיות נתמך, הליך כירורגי עשוי להיות נחוץ למיקום והחזק את העצמות יישור הנכון. לעתים נדירות הוא שבר סגור מצב חירום.