תיקון שברים עצם עם קיבוע חיצוני

הנוהל מספק יציבות במהלך תהליך הריפוי

קיבוע חיצוני הוא שיטה כירורגית של עצמות immobilizing כדי לאפשר שבר להחלים כראוי. הוא משמש כדי לספק יציבות העצם ורקמות רכות לאחר הפסקה רצינית, אבל יכול להיות מיושם גם כנוהל לתיקון אי התאמה העצם, לשחזר אורך הגפיים, או להגן על רקמות רכות לאחר כוויה חמורה או פציעה.

קיבוע חיצוני לתיקון עצם שבורה

קיבוע חיצוני מושגת על ידי הנחת סיכות או ברגים לתוך העצם משני צדי השבר .

הסיכות מובטחות יחד מחוץ לעור באמצעות סדרה של מלחציים ומוטות הידועים כמסגרת החיצונית.

קיבוע חיצוני מבוצע על ידי מנתח אורתופדי והוא נעשה בדרך כלל תחת הרדמה כללית . ההליך עצמו בדרך כלל מבצע את השלבים הבאים:

1. חורים הם קדח לתוך אזורים ניזוק של עצמות סביב השבר.
2. ברגים מיוחדים הם דפוק לתוך החורים.
3. מחוץ לגוף, מוטות עם המפרקים כדור- and- שקע מחוברים עם הברגים.
4. התאמה ניתן לבצע את הכדור- and- שקע משותף כדי להבטיח את העצם מיושר כראוי עם מעט, אם בכלל, קיצור של עצם.

שטחי העור כי כבר פירסינג על ידי הנוהל צריך להיות נקי באופן קבוע כדי למנוע הידבקות. במקרים מסוימים, יצוקה עשויה להיות מיושמת.

הסרת הברגים והמסגרת החיצונית יכולה להיעשות בדרך כלל במרפאת הרופא ללא הרדמה. שברים היו ידועים להתרחש באתרי התרגיל, וככזה, הגנה מורחבת ייתכן שיהיה צורך לאחר הסרת המכשיר.

יתרונות ושיקולים של קיבוע חיצוני

היתרון העיקרי של קיבוע חיצוני הוא כי הוא מיושם במהירות ובקלות. הסיכון של זיהום באתר של השבר הוא מינימלי, אם כי יש סיכוי של זיהום שבו מוטות הוכנסו דרך העור

Fixators חיצוניים משמשים לעתים קרובות פציעות טראומטיות קשות כפי שהם מאפשרים התייצבות מהירה תוך מתן גישה לרקמות רכות, כי ייתכן גם צריך לטפל.

זה חשוב במיוחד כאשר יש נזק משמעותי לעור, שרירים, עצבים או כלי דם.

קיבוע חיצוני גם מבטיח דחיסה, הארכה, או ניטרלי של מיקום עצם תוך מתן תנועה של המפרקים הסמוכים. זה לא רק עוזר להגדיר את העצמות כראוי, זה יכול לעזור למזער ניוון שרירים בצקת (הצטברות של נוזל עודף) גרמה immobilization מוחלט של איבר.

קיבוע חיצוני הוא התווית בנסיבות הבאות:

• הפרעות הקשורות העצם או הידרדרות שהופכים את הייצוב פחות בטוח
• אנשים שאינם מסוגלים או מוכנים לטפל כראוי את הפינים חוטים
• אדם עם מערכת החיסונית נפגעת קשות אשר נמצאים בסיכון גבוה יותר של זיהום

שימושים אחרים של קיבוע חיצוני

מעבר לתיקון מיידי של שברים חמורים או מורכבים , קיבוע חיצוני יכול לשמש לטיפול או לתקן תנאים אחרים. אלה כוללים ניתוחים לתיקון מומים בעצמות המביאים לקיצור איבר .

קיבוע חיצוני יכול לשמש גם כדי לשמור על שלמות של מבנים העצם (כגון היד) לאחר כוויה רצינית או פציעה. ללא קיבוע, רקמה חשופה או פגומה יכול חוזה הצטברות של צלקת, גרימת לטווח ארוך או אפילו הגבלה קבועה של התנועה.

> מקור:

> Apley, A. and Noordheen, M. "פרק ראשון: היסטוריה של קיבוע חיצוני." קיבוע חיצוני של אורטופדיה בטראומה ובאורטופדיה. Bastiani, G ;; Apley, A ;; גולדברג, א., עורכים. שפרינגר: ניו יורק; 2012; ISBN 10 1447111788.