קרסול היתוך שיטות & הטבות

אפשרות ניתוחית לחולי דלקת פרקים

כאשר טיפולים שמרניים עבור דלקת פרקים לא משככים באופן משביע רצון את הכאב בקרסול פגוע, זה עשוי להיות הזמן לשקול ניתוח משותף . אבל קודם: חשוב ללמוד על סוגים שונים של ניתוח משותף ולהבין את האפשרויות. קרסול היתוך , הידוע גם ארתרודיס הקרסול, הוא אחד אפשרות כירורגית.

קרסול היתוך הסביר

שלוש עצמות מייצגות את מפרק הקרסול - הקצה התחתון של השוקה (עצם השוקה), את הפיבולה (עצם קטנה של הרגל התחתונה) ואת הטלית (עצם שמתאימה לשקע שנוצר על ידי השוקה והפיבולה).

הטלית מונחת על עצם העקב. סחוס המפרק את החלק הפנימי של מפרק הקרסול. בדרך כלל, הסחוס הוא בערך רבע אינץ 'עבה. אם מתרחשת פגיעה, או אם הסחוס פגום על ידי דלקת פרקים, הכאב יכול להיות חמור למדי.

היתוך קרסול הוא הליך כירורגי המסיר את המשטחים של מפרק הקרסול במטרה לקדם את ההיתוך בין השוקה לבין הטלית. "היתוך" מתייחס עצמות הגוברת יחד. פיוז 'ן אינו מבוצע רק על הקרסול, אלא גם על מפרקים אחרים בגוף כי הם כואבים מאוד.

ישנן כמה שיטות עבור ההליך היתוך הקרסול, אבל המטרה של כל זה זהה - כדי למזג את מפרק הקרסול.

השיטה הפתוחה

• חתך הוא עשה כדי לפתוח את העור ולגשת משותף.
• נפתח המפרק.
• מסיר כירורגי משמש להסרת משטחים סחוס מפרקי.
• לאחר שהסחוס המפרקי יוסר, הגוף יבריא על ידי חיבור המפרק.

• הקיצורים חייבים להיות מדויקים, כך שהעצמות נמצאות בזווית הנכונה כאשר הן מובאות יחד כדי להתמזג.
• ברגים ולפעמים לוחות משמשים להחזיק עצמות יחד עד שהם נתיך.
• בדרך כלל ברגים או סיכות מתחת לעור ולא מוסר.
• במקרים מסוימים, ניתן להשתמש במקבע חיצוני (סיכות על העור החיצוני).

השיטה הארתרוסקופית

שיטה זו מעסיקה arthroscope . דרך חתך קטן, ארתרוסקופ (המכיל מצלמת טלוויזיה זעירה) מוכנס לתוך מפרק הקרסול. באמצעות מכשירים אחרים, הסחוס מוסר דרך החתך הזעיר בעוד arthroscope משמש כדי לבחון את התקדמות ההליך. לאחר משטחים מוכנים, ברגים ממוקמים להחזיק עצמות יחד עד שהם לרפא. שיטה זו אינה שונה בהרבה מהשיטה הפתוחה, למעט שימוש בחתכים קטנים יותר.

מי הוא מועמד עבור היתוך קרסול?

חולים עם נזק קרסול קשה מפרקים או פציעה בעבר עשויים להיות מועמדים עבור היתוך הקרסול. המועמדים בדרך כלל יש כאב הקרסול כי הוא מתפשר גם לאחר טיפול עם תרופות או אפשרויות טיפול אחרות. כאשר הכאב הוא כל כך חמור כי זה מפריע הליכה יומיומית פעילויות, הגיע הזמן לדון באפשרות של היתוך הקרסול עם מנתח אורתופדי.

היתרונות והסיכונים של היתוך קרסול

המטרה של היתוך הקרסול היא להקל על הכאב ולשחזר את תפקוד הקרסול הפגוע. למרות שחלק עשויים להיות מודאגים כי יש תנועה איבדה עם היתוך, חולים רבים נוטים לשכוח כי הם כבר איבדו טווח תנועה של הקרסול פגום קשות.

היתוך צריך להימשך כל החיים לעומת החלפת הקרסול, אשר עלול ללבוש בשלב כלשהו.

שקול את המטרות שלך כאשר מחליטים אם היתוך הקרסול הוא האפשרות הטובה ביותר עבורך.

יתרונות you

• שיכוך כאבים
• המפרק המתמזג יציב שוב
• המטופלים יוכלו לשאת משקל על המפרק המתמזג ללא כאב
• היכולת ללכת ולבצע פעילויות הרגיל משוחזר

חס you

• החלפת הקרסול עשויה עדיין להיות אפשרות טובה יותר עבור מטופלים מסוימים (אנשים פעילים מאוד)
• יש אובדן גמישות תנועה עם מפרק התמזגו
• אפשרות קלה של סיבוכים ריפוי הפצע

ישנם סיבוכים פוטנציאליים, כמו בכל ניתוח.

ייתכנו סיכונים הקשורים להרדמה, כמו גם סיכון לפציעה של עצב או כלי דם, זיהום פוסט-אופ, אי-עיכוב (עצמות אינן מתמזגות), ומלוניון (עצמות מחלידות במקום הלא נכון). אם לא נגרם איחוי או מאלוניון, ייתכן שיהיה צורך בניתוח נוסף.

השחזור מן היתוך קרסול

הרגל המופעלת עטופה בגבס מרופד לאחר ניתוח. לאחר שבועיים, יצוק קצר יותר מחליף את הגבס מרופד. החולה אינו יכול לשאת משקל על הקרסול למשך 8 עד 12 שבועות, ובאותו זמן יש להצביע על רנטגן של פיוזינג.

שמירה על הרגל מוגבה חשוב כדי למנוע או להפחית את הנפיחות ברגליים. קביים הם בדרך כלל הכרחי בעוד החולה נמנע מ לשים משקל על הקרסול. צילומי רנטגן, שצולמו לעתים קרובות, יראו אם היתוך הופך להיות חזק ומוצק. בשלב זה, החולה רשאי לשים משקל רב יותר על הקרסול כשהיא הולכת. חלק מהחולים עשויים לרצות להוסיף נעליים מיוחדות כדי לעזור להם ללכת בצורה נורמלית יותר, בעוד רבים פשוט ללבוש נעליים שטוחות לעשות בסדר גמור.

_{מָקוֹר:}

_{מדריך של המטופל כדי היתוך קרסול. eOrthopod. קבוצת מולטימדיה רפואית, LLC. 22 ביולי 2002.}