דלקת אספרגיטיס וצרבת

Esophagitis הוא מונח המשמש לציון כל דלקת, נפיחות, או גירוי של הוושט. הוושט הופך מודלק (נפוח, מגורה ואדום).

גורם גורמי סיכון

מספר גורמים יכולים לתרום לסיכון מוגבר לפתח esophagitis:

• ריפלוקס של תוכן הבטן: תוכן הבטן refluxed לתוך הוושט הוא הגורם השכיח ביותר של esophagitis. מחלת ריפלוקס גסטרו-וזאופגאלית (GERD) היא מצב שכיח ביותר המציג ריפלוקס. גורמים אחרים של ריפלוקס כוללים הריון , השמנת יתר, עישון , אלכוהול , משקאות המכילים קפאין, ומזון שומני או מתובל.

• הקאות מוגזמות: החומצה הכלולה בהקאות יכולה לגרות את הוושט, והקאות מוגזמות עלולות להוביל לדלקת.
• גלולות נתקע: אם גלולה נתקע הוושט, זה יכול לגרום שריפה של בטנה הוושט. זה קורה בדרך כלל כאשר לא מספיק מים או נוזלים אחרים משמש לשטוף את הגלולה. עם זאת, זה עלול להתרחש גם כאשר הוושט הוא הצטמצמו על ידי הצטלקות או מגבלות, או הוושט אינו חוזה כראוי, כגון עם הפרעת תנועתיות.
• זיהומים: אלה כוללים זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים (כגון הרפס ו cytomegalovirus), פטריות (כגון זיהומים קנדידה) וחיידקים. זיהומים אלה מתפתחים לעיתים קרובות יותר אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו הנגרמת על ידי HIV.
• פגיעה בכימיקלים: אם כימיקלים חזקים הם ingested, כגון שואבי ניקוז, פגיעה בוושט יכול להיות חמור מאוד. זה יכול גם להיות מאיים על החיים.
• פגיעה בקרינה: טיפול בקרינה בחזה באזור הצוואר כחלק מטיפול בסרטן יכול לגרום לושט.

תסמינים

אלה הם הסימפטומים הנפוצים ביותר לראות:

• קושי בבליעה
• כאב כאשר בולעים
• מרגיש כאילו משהו תקוע בגרון
• שריפה תחושה של הוושט
• ריפלוקס חומצה (צרבת)
• דימום, נראה כמו דם בהקיא או בצואה (הפיכת שרפרפים שחורים או זחילה)

אִבחוּן

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית, יחד עם הולך על ההיסטוריה הרפואית שלך, לפני שתמשיך למבחן אבחון.

בדיקות אלו כוללות:

• אנדוסקופיה , אשר נותן לרופא תצוגה ישירה של הוושט
• בריום רנטגן , אשר צילומי רנטגן נלקח יחד עם צבע מיוחד זה נבלע
• ביופסיה של הרקמה הדלקתית
• תרבות הוושט

טיפולים

טיפול של esophagitis תלוי הסיבה. הטיפול עשוי לכלול:

• תרופות כדי להפחית חומצה אם מחלת ריפלוקס gastroesophageal היא הסיבה, כגון מעכבי משאבת פרוטון (PPIs) או חוסמי H2
• אנטיביוטיקה אם זיהום הוא סיבה
• תרופות סטרואידים לדלקת
• תרופות כאב

בעת הטיפול, הרופא שלך גם לדבר איתך על צעדים אחרים שאתה יכול לנקוט כדי להקל על אי הנוחות של esophagitis.

מה כדאי להימנע:

• אוכל חריף
• מאכלים חומציים ומשקאות, כגון מיצי הדר ומיצים, ומוצרים המבוססים על עגבניות.
• מזונות קשים שיכולים לגרום לכאב בוושט כאשר בולעים, כגון אגוזים וירקות טריים
• טַבָּק

מה אתה יכול לעשות:

• לאכול חמש או שש ארוחות קטנות במהלך היום במקום שלושה גדולים יותר.
• לאכול מאכלים רכים, כגון פודינגים, תפוחים, מרקים, פודינגים.
• קח נגיסות קטנות של מזון וללעוס היטב לפני שתנסה לבלוע.
• לשתות משקאות דרך קש.
• הרם את הראש של המיטה 8 עד 10 אינץ 'או לישון על כרית טריז כדי לעזור לשמור על תוכן הבטן מתוך הוושט במהלך השינה.

פּרוֹגנוֹזָה

אם esophagitis נגרמת על ידי מחלת ריפלוקס או זיהום, שניהם בדרך כלל מגיבים היטב לטיפול רפואי. עם זאת, אם הסיבה היא reflux חומצה, הטיפול עשוי להיות לטווח ארוך.

סיבוכים

עליך להתקשר לרופא אם מתקיים אחד מהבאים:

• אם הסימפטומים שלך לא הולכים עם טיפול רפואי ראשוני. הצטלקות של הוושט, אשר יכול להוביל קפדנית של הוושט, יכול לגרום לבעיות בליעה המשך, אשר עשוי לדרוש טיפול נוסף.
• אם אתה לא מסוגל לאכול או לשתות בגלל כאב. התייבשות מסכנת חיים יכולה להתרחש אם אינך יכול לשתות נוזלים.

• החמרה פתאומית בכאב החזה, קוצר נשימה או חום. זה יכול אומר חור התפתח הוושט, ואתה צריך להתקשר לרופא מיד. חור יכול לאפשר חיידקים מהמערכת העיכול שלך להיכנס לחלל החזה שלך ולגרום לזיהום רציני, אשר יכול להיות מצב מסכן חיים.

> מקורות:

> Acid Reflux (GER ו GERD) במבוגרים. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.

> אזופטיטיס. מאיו קליניק. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.