בימים אלה, הדבר הראשון הרופאים לעשות כאשר המטופל מגיע עם פגיעה בגב הוא לרשום תרופות אופיואידים להקלה על תרופות. מיד את המחבט. נקרא טיפול קו ראשון , השימוש בחומר נרקוטי זה ניתן להשוות לגרסה מוגברת מאוד של "לקחת שני ולקרוא לי בבוקר."
אופיואידים הם בחדשות באופן קבוע על ההשלכות השליליות הנובעות לעתים קרובות מלקחת אותם.
על פי מחקר שפורסם ב - Journal of American Board of Medicine Medicine בין השנים 1999 ל - 2010, המכירות באופיואיד הוכפלו פי ארבעה. מחברי המחקר גם מדווחים כי על כל 36 דקות, מישהו מת ממנת יתר של אופיואידים.
אופיואידים הם לעתים קרובות מאוד prescribed עבור כאב כרוני. אבל יש עוד, לעתים קרובות יותר יעיל כדי לטפל בכאב שלך, אם אתה מוכן לעשות קצת עבודה. וזה עמוד השדרה פיזיותרפיה .
עכשיו לא לגנוח. ישנם מספר מכשולים המעבר מן הנוחות של גלולה למצב שבו אתה צריך להגיע לפגישה, ללמוד דברים חדשים, ולעשות תרגילים לפחות פעם ביום. אז אנחנו הולכים לטפל בהם. האם אתה מוכן?
הפוך אותו לעמוד השדרה שלך פיזית תרפיה מינוי
אחד המכשולים הגדולים ביותר לגשת את מלוא כמות הטיפול שעשוי להיות זמין לך יש לעשות עם עושה את הדרך לפגישה מלכתחילה.
לדוגמה, בעיות עשויות להתעורר אם אתה גר רחוק מן מתקן PT. בעוד המרחק עצמו יכול להוות גורם מרתיע - מי רוצה לנהוג 20, 30, 50 או יותר קילומטרים רק כדי להיפגש עם מנהל התרגיל? אם אתה לא נוהג או יש גישה למכונית, זה אפילו יותר גרוע.
כך או כך, זה יכול להיות יקר. אם אתה נוהג, אתה תשלם עבור גז, ואם לא, נסיעה הלוך ושוב נסיעה רפואי יכול לעלות $ 55 (עבור תחבורה מקומית בערים קטנות) ומעלה.
יש אנשים לקחת אוטובוס, אבל זה יכול להיות זמן רב או להוות סיכון לפציעה.
אתה עשוי להיות מופתע לטובה מה אתה מוצא אם אתה מחקר לשאול מסביב על כיסוי התחבורה, אם כי. לדוגמה, Blue Cross Blue מגן במישיגן יש תוכנית אחת שמשלמת את עלויות ההובלה עבור 36 ביקורים רפואיים בשנה.
עוד מקום פוטנציאלי לפנות הוא המקומי שלך דרך הברית. כמו מסלקה עבור המשאבים, הם יוכלו להצביע לך על אפשרויות תחבורה נמוכה או ללא עלות. הדרך המאוחדת בקהילה שלך עשויה גם להיות קרן אתה יכול להתחבר.
תזמון בעיות כאשר אתה הולך השדרה פיזית תרפיה מסלול
מרתיע מעשי נוסף מלקחת את הגישה הפעילה לשיכוך כאבים בעמוד השדרה הוא להיות מסוגל לעשות פגישות בימים, ובאותו הזמן, כי הכי מתאים לך. הביטוח שלך עשוי לשלם עבור 3x פגישות בשבוע, או הרופא שלך עשוי להמליץ על תדר זה, אבל כאשר אתה הולך ללוח הזמנים, אתה מוצא כי, במציאות, זה בלתי אפשרי. פשוט אין מספיק מקומות בלוח הזמנים של המטפל שמתאימים לפתיחות שלך.
לחלופין, ייתכן שתוכל לקבל פגישות כאשר אתה רוצה, אבל עושה את זה אומר שאתה צריך לראות מטפל עם מי אתה לא נהנה הרבה קרבה. זה אולי נראה כמו פרט קטן, במיוחד כאשר אתה עושה את המיטב כדי לקבל את עצמך מתוזמן, ועל הדרך שלך עבור היום, אבל עבודה עם מטפל עם מי אתה מרגיש מחובר יכול לעשות הבדל גדול.
יחסי עבודה טובים עם המטפל הפיזי שלך עמוד השדרה עשויים להשפיע על המוטיבציה שלך לעשות תרגילי prescribed שלך בבית, לשמירת הפגישות שלך, ועוד דברים. זה, בתורו, סביר להגדיל את היתרונות שאתה מקבל מ מה שהופך את הזמן בלוח הזמנים שלך עושה את העבודה.
הנה כמה טיפים על מה לעשות כאשר היבט תזמון הוא פשוט לא עובד:
- לברר אם המתקן פתוח מאוחר בימים מסוימים בשבוע. לוקח זמן במהלך שעות העבודה הרגילות מהעבודה ללכת למינויים יכול לקבל די מהר די, ואתה יכול להרגיש שזה משפיע על הביטחון העבודה שלך, כמו גם. כמה משרדים מציעים שעות מורחבות יומיים או שלושה בשבוע; אחרים מציעים שעות שבת. זה לא יכול להזיק לשאול!
- אם זה לא פאן החוצה, לשאול על מיקומים אחרים או משרדים לוויינים שעשויים להציע שעות טוב יותר.
- אם כל השאר נכשל, אתה יכול לחפש משרד אחר לגמרי עם מה לעשות עסקים. האגודה האמריקנית לפיזיותרפיה מדווחת כי החל משנת 2015, שירותי פיזיותרפיה הם הפניה עצמית (המכונה גם " גישה ישירה ") בכל 50 המדינות, מחוז קולומביה ואיי הבתולה של ארה"ב. עם זאת, סוגי הטיפולים שאתה יכול לקבל מ PT ללא מרשם רופא עשוי להשתנות בהתאם למקום שבו אתה נמצא (זה בגלל חוקי המדינה להשתנות), כדי להיות זהיר של זה. מה זה הפניה עצמית? בעיקרון זה אומר שאתה לא צריך לחכות (או להילחם עם) הרופא שלך לכתוב לך מרשם לפני שאתה יכול לראות. אתה יכול פשוט להתקשר למשרד על פי בחירתך ישירות, ולבצע את הפגישה. חברות ביטוח רבות ישלמו עבור גישה ישירה טיפולים פיזיותרפיים, אבל זה רעיון טוב לבדוק תחילה כדי להיות בטוח.
אתה יכול להרשות לעצמך השדרה פיזית תרפיה?
יחד עם קשיים פוטנציאליים אלה עם פיזיותרפיה מגיע כי bugaboo הישן - את העלויות. אלא אם כן אתה כבר מסתיר את הראש בחול, אתה יודע כי הטיפול הרפואי לא לעתים קרובות זול. ו פיזיותרפיה עמוד השדרה הוא לא יוצא מן הכלל.
אגב, זה עשוי להיות נכון גם אם יש לך ביטוח. ייתכן שיהיה לך deductible מאוד גבוהה (כך שאתה או המעסיק שלך יכול להרשות לעצמו את הפרמיה), עלויות הנסיעה (שהוזכרו לעיל) עשוי להוסיף צרות התשלום שלך, ייתכן שיהיה עליך לקבל ציוד כגון יחידת TENS הביתה. אלה עשויים או לא ניתן להחזר, בהתאם למצב המדויק שלך.
אחת הדרכים לאלף את העלויות של PT היא להחליף כמה פגישות עם מאמן אישי שיש לו התמחות לעבוד עם אנשים בכאב. מאמן יכול להיות מיומנות דומה להגדיר המטפל שלך, אבל סביר להניח גם להיות פתוח לעבוד עם אותה או אותו. כמובן, היית מתחיל עם המטפל כדי לקבל הערכה, תוכנית הבית הראשונית ואת האמצעים . אבל אחרי השגרה שלך הוקמה, המאמן הנכון עשוי להיות מסוגל לקחת חלק מהאחריות לבדוק שאתה עושה את התרגילים שלך נכון, לקדם אותך ו / או שינוי התרגילים, ולתקשר בחזרה PT שלך.
אם אתה משלם על כל דבר מחוץ לכיס, עלויות של מאמן במקום מטפל עשוי להיות פחות על בסיס כל הפעלה, וארגון הטיפול שלך בדרך זו עשויה לעזור לקזז כל חוסר כיסוי כי משפיע עליך.
אגב, חברות הביטוח בדרך כלל להגביל את מספר הביקורים שהם ישלמו עבור אשר, בתורו, עלול לגרום שלך מקבל משוחררים לפני שאתה מוכן. אנשים רבים מדווחים כי לאחר 6 שבועות של PT (המספר הרגיל של הפגישה חוץ כי חברות הביטוח להעניק) הם מתוך סכנה אבל לא מתוך היער, כביכול. במילים אחרות, הם עדיין לא 100% ו / או שהם רוצים להיות פעילים יותר, אבל בגלל ההשפעות של הפציעה שלהם להתעכב קצת, הם לא יכולים.
אם זה המקרה איתך, שוב, עבודה עם מאמן מוסמך עשוי להיות תועלת רבה - על ידי עוזר לך להשלים את הטיפול שלך, ולקבל בחזרה חזרה לפעולה. הסמכות לחפש את המועצה האמריקאית על פעילות גופנית (ACE) ואת האקדמיה הלאומית לרפואת ספורט (NASM) אישורים מאמן אישי. לפני שתסיים את ההחלטה על איזה מאמן ללכת עם, אתה יכול לשאול מועמדים פוטנציאליים על הניסיון שלהם בעבודה עם פציעות וכאב.
האם הרופא שלך בחושך על טיפול לא תרופתי לכאב בעמוד השדרה?
תאמינו או לא, אנשים רבים, הרופאים הכלולים, אינם מודעים היטב לאיזה סוג של טיפולים לא-סמים (ולא כירורגיים) נמצאים שם, ולא למה הם בעלי ערך לחולים כמוכם.
שלא כמו תרופות לכאב, שירותי פיזיותרפיה בדרך כלל אינם מפורסמים בטלוויזיה או ברדיו. שלב את העובדה עם חוסר ההבנה של רוב האנשים (שוב, הרופאים הכלולים במקרים מסוימים) יש על אופי הכאב, ויש לך קיר בינך לבין מספר אפשרויות שעשויות להיות הרבה יותר קל לך על טווח ארוך.
ראיית פיזיותרפיסט עמוד השדרה היא לא רק להיפטר מן הכאב; אתה חייב לקבל את הפונקציונליות שלך בחזרה, בתוספת ללמוד תמרונים חיים ופריצות היציבה שיכולים לשמור אותך היטב מבלי להזדקק לגלולה. לשם כך, אתה יכול לשקול אתגר הרופא שלך על ידי מבקש ממנה להסביר כיצד הסיכונים של נטילת אופיואידים להשוות עם הסיכונים של רואה פיזיותרפיסט עמוד השדרה.
אם היא לא יכולה לתת לך תשובה מספקת, משאב מקוון אתה יכול לבדוק נקרא Physiopedia. Physiopedia הוא אתר המנוהל על ידי פיזיותרפיסטים סטודנטים מכל רחבי העולם. הוא מספק מידע המבוסס על ראיות על תנאים אורתופדיים נפוצים וכיצד הם מטופלים, אבל זה כתוב כך שאנשים שאינם רפואיים יכולים להבין.
מי יודע? עם קצת מחקר, אתה יכול אפילו לחנך את הרופא לגבי אופי הכאב, וכיצד להחליף את השימוש בסמים כדי להסוות את זה עם גישה יותר פעיל כגון עמוד השדרה פיזיותרפיה.
אופיואידים הם לא תרופה קסם
זה לגמרי אפשרי כי המכשול הגדול ביותר שלך להקלה על כאב ללא סמים היא הגישה שלך. ובכל הנוגע לעמדות הפוכות, ביגי כאן הוא הרעיון כי אופיואידים הם "כדור קסם" שגורם לכאב להיעלם, וכי הם כל מה שאתה צריך.
הבעיה היא כי אופיואידים לבוא עם קבוצה משלהם של quandaries אשר, בטווח הארוך, יכול להיות הרבה יותר גדול מאשר את הגב כאבים, כולל התמכרות.
התמכרות (כאילו זה לא היה מספיק רע בפני עצמו) הוא לא רק סיבוך פוטנציאלי של תרופות כאב נרקוטי. אנשים רבים חווים עצירות חמורה. תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות סחרחורת, בחילות, הקאות, תלות פיזית ודיכאון נשימתי, על פי מחקר שפורסם ב -2008 בכתב העת " כאב כאב".
רוב בעיות עמוד השדרה ניתן לפתור או לפחות הצליח היטב ללא בעיות אלה כאשר אתה משתתף באופן פעיל את הטיפול. זה כרוך עושה תרגילים יומי, למידה על יציבה טובה ביומכניקה , ושינוי אורח החיים שלך.
אם כל זה נשמע כמו עבודה יותר מדי, לזכור כי כל דבר ברפואה הוא סחר בין הסיכונים הצפוי הטבות. הגישה ללא תרופה כדי להרגיש טוב יותר ייקח יותר מאמץ וזמן, אבל הקלה בכאב צפויה לבוא עם בריאות כללית וחיוניות טובה יותר, פונקציונליות מוגברת, פחות סיבוכים בריאותיים בהמשך הדרך.
> מקור:
בקר, W., et. אל. מחסומים ומנחים לשימוש של טיפולים לא תרופתי בכאב כרוני. מרץ 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> בנימין ר. אל. סיבוכים אופיואידים ותופעות לוואי. רופא כאב. מרץ 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> גישה ישירה ברמת המדינה. אתר APTA. יוני 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> אונישי, א. אל. השוואה בין דפוסי מרשם אופיואידים בארצות הברית וביפן: עמדות ותפיסות רופאים ראשוניים. כתב העת של המועצה האמריקנית לרפואת משפחה. מאי-יוני 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> דף הבית של Medicare. כחול כחול מגן כחול רשת טיפול של מישיגן. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html