זיהוי וטיפול פוליפים קולון

מאפיינים ומבנים מסייעים בזיהוי הסיכון לסרטן

פוליפ הוא מונח המשמש לתיאור גידול על בטנה של קרום רירי. הצמיחה עלולה להתפתח על בטנה של מערכת העיכול, הפה, הרחם, שלפוחית ​​השתן, מעברי האף, או אזור איברי המין. כאשר פוליפ מתפתח במעי הגס, הוא בדרך כלל שפיר (לא סרטני), אך במקרים מסוימים עלול להתפתח לממאירות (סרטן).

הבנת פוליפים קולון

ישנם סוגים שונים של פוליפים המעי הגס , שכל אחד מהם יש מאפיינים משלה ומבנה.

אלה גורמים אחרים (כולל גודל ומיקום) יכול לעזור לנו לקבוע אם יש להם את הפוטנציאל להתפתח לסרטן המעי הגס .

פוליפים קולון עצמם שכיחים למדי, המתרחשים סביב חצי מבוגרים מעל גיל 60. הם נמצאים בדרך כלל במהלך בדיקה חזותית של המעי הגס. כאשר גילו, את הגידולים ניתן להסיר את הרקמה שנשלחו במעבדה להערכה כדי להעריך אם כל חריגות הם מרמזים על ממאירות.

נכון לעכשיו, כל המבוגרים 50 שנים ומעלה מומלץ לעבור בדיקת קולורקטלית באמצעות אחת מארבע טכניקות:

• קולונוסקופיה , אשר יכול ויזואלי לבחון את המעי הגס כולו
• סיגמואידוסקופיה, אשר יכול רק לזהות פוליפים בחלק האחרון של המעי הגס שלך
• חוקן בריום המשמש להדגשת חריגות על רנטגן
• בדיקות צואה סמוי בצואה המשמשות לאיתור דם בצואה (סימן לסרטן)

צוּרָה

כאשר מתארים פוליפ, הרופא ישתמש במילים שאנו מזהים (כמו שטוח או מורם) וחלק מאיתנו לא.

בשלמותם, אלה תיאורים פיזיים לעזור לרופא לקבוע כיצד להתמודד עם פוליפ צריך לסלק. הם גם מספקים תובנות לגבי הפוטנציאל שלה לסרטן.

פוליפים קולון באים בשתי צורות בסיסיות:

• פוליפים מוגדלים מורמים, גידולים דמויי פטריות המחוברים אל פני השטח של הקרום הרירי על ידי גבעול ארוך, דק (peduncle).

• פוליפים נייחים יושבים על פני השטח של הקרום הרירי. הם שטוחים ואין להם גבעול.

Polips pedunculated קל יותר לזהות כי הם עומדים. לעומת זאת, פוליפים נייחים שטוחים על פני השטח, והם נוטים יותר להיות סרטניים פשוט מכוח החמצה. יחד עם זאת, פוליפים נייחים הם בדרך כלל לא קל להסיר ולעתים קרובות דורשים ניתוח.

סוגים

מעבר המראה החיצוני שלהם, הרופא ירצה לקבוע איזה סוג של פוליפ זה. זה בדרך כלל מחייב לבחון את הרקמה מתחת למיקרוסקופ להסתכל על המבנה הן הסלולר ואת המאפיינים של התאים עצמם. בין הסיווגים הנפוצים יותר:

• פוליפים המעי הגס דלקתיים נמצאים בעיקר אצל אנשים עם מחלת מעי דלקתית (IBD) , כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. פוליפים דלקתיים מכונים לעיתים "פוליפים שקריים", משום שאלה אינם פוליפים כשלעצמם אלא ביטוי דלקתי של IBD. פוליפים אלה הם שפירים והם צפויים להפוך לסרטן.
• פוליפים Hyperplastic מוגדרים על ידי פעילות של תאים במסה רקמות. Hyperplasia ("צמיחה מהירה") פשוט אומר שיש עלייה חריגה במספר התאים וכתוצאה מכך הגדלה ברוטו של פוליפ. למרות הצמיחה המהירה, פוליפים hyperplastic נחשבים להיות בסיכון נמוך להפוך סרטני. (ערמונית מוגדלת היא דוגמה נוספת של היפרפלזיה שפירה).

• פוליפים אדנומים , או אדנומות, מהווים כ -70% מכלל הפוליפים שנמצאו במעי הגס. בעוד אדנומות יכולות להפוך לסרטניות, התהליך בדרך כלל יכול להימשך שנים. בניגוד פוליפים hyperplastic, אדנומות הן neoplastic. Neoplasia ("צמיחה חדשה") הוא מונח המשמש לתיאור צמיחה לא תקינה של תאים, אשר מאבדים בהדרגה את המאפיינים של תאים נורמליים. כאשר תאים נויפלסטיים טופס לתוך מסה, אנו מתייחסים לזה כמו גידול. ניאופלסמה יכולה להיות שפירה, ממאירה, או משהו בין לבין .
• אדנומה של וילות היא סוג של פוליפ אדנומטוס בעל פוטנציאל גדול יותר להיות סרטני. ההערכה היא כי סביב 30 אחוזים של אדנומה ווסית יתפתחו לממאירות. פוליפים אלה לעתים קרובות יש כרובית כרוב בליטות ועשויים לדרוש ניתוח להסרה.

ללא קשר לסוג שלה, כל פוליפ גדול סנטימטר אחד יש להסיר.

תסמינים

על פי רוב, אתה כנראה לא יודע אם יש לך פוליפים. אתה בדרך כלל לא יכול להרגיש אותם, והם בדרך כלל נמצא רק במהלך מסך המעי הגס. אם התסמינים מופיעים, הם עשויים לכלול:

• שינויים בהרגלי מעיים, כולל עצירות או שלשולים
• דם בצואה (או כהה, כיסאות זולים או שרפרפים אדומים בהירים)
• כאבי בטן

אם שילוב זה של סימפטומים נמשך יותר משבוע, קבע תור לרופא.

> מקור:

> Shussman, N. ו- Wexman, S. "פוליפים של המעי הגס ותסמונות פוליפוסיס". דו"ח גסטרואנטרולוגיה. 2014; 2 (1): 1-15.