סרטן המעי הגס יש חמישה שלבים, עם טיפולים שונים עבור כל אחד
אנשים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (IBD) נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן המעי הגס. בעוד סרטן המעי הגס ואת רקטלים הם בין מניעת סרטן ביותר, לעתים קרובות הם לא מאובחנים עד הסימפטומים להתברר או מטריד. עד אז, סרטן המעי הגס עשוי להיות בשלב מתקדם יותר.
החדשות הטובות הן, הרוב המכריע של אנשים עם IBD לעולם לא לפתח סרטן המעי הגס.
הסרת פוליפים במהלך קולונוסקופיה שגרתית היא הדרך הטובה ביותר למנוע סרטן המעי הגס. לראות את גסטרואנטרולוג על בסיס קבוע ולקבל קולונוסקופיה על לוח הזמנים (לפעמים פעמיים בשנה, שנתי, או כל 2 שנים) היא הדרך הטובה ביותר למנוע סרטן המעי הגס. אם יש לך חששות לגבי הסיכון האישי שלך לסרטן המעי הגס וכיצד ניתן למנוע זאת, שוחח עם הגסטרואנטרולוג שלך או עם המנתח המעי הגס שלך על סינון ומניעת סרטן.
סרטן המעי הגס יש ארבעה שלבים שונים, יחד עם השלב החמישי שנקרא "חוזרים". לכל שלב יש אפשרויות טיפול שונות ושיעורי הישרדות של חמש שנים . השלבים והמחליפים שלהלן הם ממערכת ההיערכות של הוועדה האמריקנית למלחמה בסרטן (AJCC), אשר עשויה להיקרא גם מערכת ה- TNM.
שלב 0 (קרצינומה באתרו)
זהו השלב המוקדם ביותר של סרטן המעי הגס. הסרטן כרוך רק רירית, או רירית, של המעי הגס או פי הטבעת והוא מוגבל פוליפ (ים) (רקמות בולטות מפני השטח של איבר).
כאשר פוליפים מוסרים במהלך קולונוסקופיה (הליך הידוע כפוליקטומיה), הסיכוי שלהם להתקדם בשלבים מאוחרים יותר של סרטן מסולק.
שלב א '
שלב I סרטן המעי הגס כרוך יותר מאשר רק את הציפוי הפנימי של המעי הגס. הפוליפ התקדם לגידול, ונמשך לקיר המעי הגס או פי הטבעת.
הטיפול יכול לכלול ניתוח כדי להסיר את החלק של המעי הגס שהוא סרטני. סוג זה של ניתוח נקרא כריתה . החלקים הבריאים, הלא סרטניים של המעי הגס, מתחברים שוב. שיעור ההישרדות בן חמש השנים הוא 95%.
שלב ב '
סרטן המעי הגס שלב II הוא כאשר הסרטן התפשט מעבר המעי הגס לרקמה המקיפה את המעי הגס אך לא התפשט לבלוטות הלימפה. התפשטות הסרטן בדרך זו מחלק אחד של הגוף אל האחר נקראת גרורות. ניתוח כריתה יכול לשמש גם לטיפול בשלב זה של סרטן. שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן המעי הגס בשלב II הוא 60%.
שלב II סרטן המעי הגס הוא מחולק נוספת לתוך IIA, IIB, ו IIC:
- שלב ב '. הסרטן גדל דרך שכבת השריר של קיר המעי הגס אבל לא יצא מחוץ המעי הגס.
- שלב ב '. הסרטן גדל דרך השכבה החיצונית של קיר המעי הגס אבל לא יצא מחוץ המעי הגס.
- שלב IIC. הסרטן גדל דרך השכבה החיצונית של קיר המעי הגס אל הרקמות הסמוכות.
שלב ג '
סרטן אשר התפשט מחוץ המעי הגס על בלוטות הלימפה באזור המעי הגס ידוע בשם שלב III. בשלב זה, הסרטן לא התפשט לאיברים אחרים בגוף, והטיפול אגרסיבי יותר.
כריתה כירורגית של המעי הגס, כימותרפיה , וטיפולים רפואיים אחרים עשויים להיות נחוצים. שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא בין 35 ל -60%.
שלב III סרטן המעי הגס הוא מחולק נוספת לתוך IIIA, IIIB, IIIC ו:
- שלב IIIA. מחסה זה יכול לתאר אחד משני מצבים: 1) הסרטן נמצא בשכבות הפנימיות והאמצעיות של דופן המעי הגס; זה אולי התפשט לשכבת השריר; והוא משפיע על אחד או שלושה בלוטות הלימפה או רקמות השומן ליד הצומת הלימפה או 2) הסרטן נמצא בשכבות הפנימיות והאמצעיות של דופן המעי הגס ומשפיע על ארבעה עד שישה בלוטות לימפה.
- שלב IIIB. זה יכול לתאר אחד משלושה מצבים: 1) הסרטן הוא דרך כל שכבות של קיר המעי הגס ומשפיע בין אחד לשלושה בלוטות הלימפה או 2) הסרטן הוא דרך שכבת השרירים ו / או את השכבה החיצונית של קיר המעי הגס ומשפיע על ארבעה או שישה בלוטות לימפה או 3) הסרטן נמצא בשכבות הפנימיות והאמצעיות של דופן המעי הגס, זה יכול להיות בשכבת השרירים, וזה משפיע על שבעה או יותר בלוטות הלימפה.
- שלב IIIC. מחסה זה יכול לתאר אחד משלושה מצבים: 1) הסרטן הוא דרך כל שכבות של קיר המעי הגס ומשפיע על ארבעה או שישה בלוטות הלימפה או 2) הסרטן הוא דרך שכבת השרירים ו / או את השכבה החיצונית של קיר המעי הגס משפיע על שבעה או יותר בלוטות הלימפה או 3) הסרטן נמצא בכל שכבות של קיר המעי הגס, התפשט לאיברים הסמוכים, ועלול להשפיע על בלוטות הלימפה או רקמת השומן ליד בלוטות הלימפה.
שלב IV
בשלב זה התפשט הסרטן לאיברים אחרים בגוף כגון הריאות, השחלות או הכבד. בנוסף כריתה כירורגי וכימותרפיה, טיפול הקרנות ניתוח להסרת חלקים מושפעים אחרים של הגוף עשוי להיות נחוץ. בשלב זה, יש רק סיכוי של 3% להגיע לסימן ההישרדות של חמש שנים.
שלב IV סרטן המעי הגס הוא מחולק נוספת IVA ו- IVB:
- שלב IVA. בחומר זה ייתכן שהסרטן עבר את דופן המעי הגס, ואולי השפיע על בלוטות הלימפה הקרובות או על איברים, והתפשט לאורגן אחד שאינו צמוד למעי הגס.
- שלב IVB. בחומר זה הסרטן עשוי לעבור את קיר המעי הגס, אולי משפיע על בלוטות הלימפה הקרובה או איברים, והוא התפשט ליותר מעוגב אחד שאינו צמוד למעי הגס או לקיר הבטן.
סרטן חוזר
סרטן חוזר שוב לאחר הטיפול, או במעי הגס, או בחלק אחר של הגוף, נקרא חוזרים. גם לאחר טיפול מוצלח של סרטן המעי הגס, בדיקות הסימון קבוע יש צורך לתפוס כל סרטן חוזר מוקדם.
בשלבים המוקדמים, סרטן המעי הגס הוא אחד מסוגי סרטן לריפוי ביותר. מאוחר יותר - הוא השני הכי קטלני. סרטן המעי הגס הוא הגורם המוביל השני למוות מסרטן באמריקה (סרטן הריאות הוא הראשון). בניגוד לאמונה הרווחת, רק 15% מחולי סרטן המעי הגס חייבים להיות בעלי קולוסטומי קבוע.
מְנִיעָה
נא לדבר עם הרופא שלך על גורמי הסיכון שלך לסרטן המעי הגס, ולקבל מסונן לפי הצורך. אנשים עם IBD נמצאים בסיכון מוגבר, אבל מקבל טיפול קבוע עבור IBD מ gastroenterologist ושמירה על המינויים קולונוסקופיה יעבור דרך ארוכה לקראת הסרת כל פוליפים ו בשים עין על מה קורה במעי הגס. כל אחד מעל גיל 50 צריך להיות מוקרן עבור סרטן המעי הגס. אי נוחות ומבוכה במהלך קולונוסקופיה היא מחיר קטן לשלם עבור החיים שלך.
מקורות:
המכון הלאומי לסרטן. "שלבי סרטן המעי הגס". מכוני הבריאות הלאומיים בארה"ב. 16 במאי 2013.
האגודה האמריקאית לסרטן. "איך הוא סרטן המעי הגס מבוים?" האגודה האמריקאית לסרטן, Inc. יולי 30 2013.