תופעות לוואי של פרדניזון יכול להיות נשלט עם כמה אמצעי זהירות
פרדניזון היא תרופה המשמשת בדרך כלל לטיפול במצבים דלקתיים רבים. זה לעתים קרובות prescribed לטפל בשתי צורות עיקריות של מחלת מעי דלקתית (IBD) - מחלת קרוהן ו קוליטיס ulcerative. המכשול העיקרי לשימוש בפרדניזון הוא רשימה ארוכה של תופעות לוואי אפשריות, שרבות מהן נראות לעין או מטרידות במיוחד.
חלק מן ההשפעות prednisone אלה כוללים: נדודי שינה, מצבי רוח , צמיחת שיער מוגברת, נפיחות בפנים או "ירח" , תיאבון מוגבר, הזעות לילה , אקנה , כאבי ראש, ועלייה במשקל .
במקרים קיצוניים יותר, השימוש לטווח ארוך בפרדניזון עלול להוביל לתלות בסטרואידים, לאובדן צפיפות העצם ולתופעות שליליות קבועות אחרות. עם כל אלה תופעות לוואי אפשריות, מדוע חולים אי פעם לקחת את התרופה, ומדוע הרופאים לרשום את זה?
פרדניזון הוא סטרואיד
פרדניזון הוא חלק מחלקה של תרופות הידועות בשם קורטיקוסטרואידים, והוא דומה לקורטיזול, סוג של סטרואידים שהגוף מייצר בבלוטת יותרת הכליה. זה מקטין דלקת בגוף, ולכן זה מועיל בטיפול IBD, מצב שגורם דלקת במערכת העיכול. החדשות הטובות הן כי פרדניזון לעיתים קרובות עובד במהירות כדי להפחית את דלקת ותסמינים אחרים של IBD כולל שלשולים ודימום.
הפסקת פרדניזון
יש להקפיד על הפחתת המינון של פרדניזון - המטופל לא צריך להפסיק לקחת את זה פתאום. הגוף מפסיק או מקטין את הייצור שלו של קורטיזול, ואת לאט מחודשת כמות פרדניזון נלקח מדי יום מאפשר לגוף להתחיל לייצר אותו שוב בכוחות עצמו.
התכווצות המינון של פרדניזון בדרך כלל פירושה הורדת המינון על ידי כמות מסוימת כל כמה ימים או אפילו כל שבוע. משך הזמן להתחדד יהיה תלוי במינון החל, ואת כמות הזמן פרדניזון נלקח. במינון גבוה יותר אשר נלקח במשך תקופה ארוכה של זמן, זה עלול לקחת חודשים כדי להתכווץ, בעוד קורס קצר (כגון כמה שבועות) יכול להיות tapered למטה מהר.
מרשם פרדניזון אצל ילדים
ילדים הלוקחים פרדניזון הם בעלי עניין מיוחד ודורשים שיקול דעת זהיר. שיעור הצמיחה של הילד עלול להיפגע, וכתוצאה מכך עיכוב ההתבגרות. ילדים אשר לוקחים פרדניזון לכל אורך זמן צריך להיות במעקב הדוק עבור כל הסימנים של תופעות לוואי לטווח ארוך כגון צמיחה stunted כדי להגיב במהירות.
צמצום פרדניזון תופעות לוואי
פרדניזון הוכח כיעיל בהפחתת דלקת, וחולים שבוחרים לקחת אותו צריכים להיות מודעים לכמה דרכים להילחם בתופעות הלוואי.
- אובדן צפיפות עצם. השלמת תזונה בריאה עם סידן יסייע לשמור על בריאות העצמות דרך פרדניזון. שאל את ספקי שירותי הבריאות לגבי סוג וסכום של סידן כי יש צורך בכל יום כדי להילחם אובדן העצם.
- דִיאֵטָה. צמצום צריכת המלח יכול למנוע תופעות לוואי הקשורות שימור נוזלים. צפייה בצריכת שומן וקלוריות יכולה לעזור למנוע עלייה במשקל הקשורה לסטרואידים. לאחר התייעצות עם תזונאי יהיה מועיל בתכנון דיאטה לעקוב תוך לקיחת prednisone.
- מִנוּן. לדבר עם gastroenterologist על הזמן הטוב ביותר של היום לקחת prednisone עבור יעילות מקסימלית ואי נוחות מינימלית יכול לעשות הבדל גדול. נטילת כל המינונים של פרדניזון מוקדם יותר באותו יום (רק על פי ייעוץ של רופא!) יכול להפחית תופעות לוואי כגון נדודי שינה או הזעות לילה ולקחת אותו עם הארוחות יכול למנוע קיבה מוטרד.
- תמיכה. לתת לחברים ובני משפחה לדעת על תופעות הלוואי של פרדניזון יכול להיות מועיל להתמודדות עם תופעות לוואי רגשיות. זה עשוי לעזור לאנשים להבין כי זה התרופה שגורמת מצבי רוח או נדבנות, כי מקבל את המחלה מקבל תחת שליטה לעצור את התרופה הולך לעזור עם בעיות אלה.
- מתחדד בהקדם האפשרי. בהקדם האפשרי, יש להוריד את המינון של פרדניזון באיטיות עד שייפסק. התקדמות איטית יש צורך וככל שהתרופה כבר נלקח, איטי יותר את taper חייב להיות. עבור קורסים קצרים של התרופה, את להתחדד נעשה בדרך כלל מהר יותר. עם זאת, המטרה צריכה להיות כדי לקבל את המינון נמוך מספיק למקום שבו תופעות הלוואי הן מינימליות, במהירות ובבטחה ככל האפשר.
הערה מ
חלק מהחולים מרגישים שתופעות הלוואי השליליות של פרדניזון עולים בהרבה על היתרונות שניתן להפיק. זה יכול במהירות לעצור את ההתלקחות של IBD על המסלולים שלה, אבל במחיר של שינוי המראה הפיזי, אי יציבות נפשית, וסיכונים בריאותיים אחרים. זה לא בחירה קלה, אבל כל חולה עם IBD חייב לקבל את ההחלטה להשתמש פרדניזון מבוסס על הצרכים שלו או שלה יחד עם גסטרואנטרולוג .
> מקורות:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "השפעות קוגניטיביות והתנהגותיות חריפות של סטרואידים מערכתיים אצל ילדים שטופלו במחלות מעי דלקתיות". ג 'וינט נוירופסיכולול . 2013 ינואר, 19: 96-109.