סוגי אינסולין המשמשים לטיפול ברקע
כאשר מדובר באינסולין , יש כמה צורות של ההורמון אשר נבדלים על ידי המהירות שבה הם פועלים. זה, בתורו, קובע מתי ואיך נעשה שימוש בכל טופס. כל אחד עם סוכרת סוג 1 , וחלק עם סוכרת מסוג 2 , צריך לקחת אינסולין ביעילות רבה יותר תהליך הגלוקוז מן המזון.
עם סוכרת סוג 1, זה בגלל הלבלב כבר לא יכול להפוך את ההורמון.
עם סוכרת מסוג 2, הלבלב מסוגל לייצר אינסולין, אבל הגוף כבר לא מגיב אליו כפי שהוא צריך ויהיה צורך אינסולין נוסף כדי לפצות.
תפקידם של אינסולין ארוכי טווח וקצר
אינסולין ניתנת בטפסים ארוכי טווח כדי להבטיח יותר תקנה קבועה של רמות האינסולין, בעוד טפסים קצר פעולה במטרה להוריד את הקוצים פתאומית ברמת הסוכר בדם.
- אנו מתייחסים לצורת המשחק הארוך יותר כאינסולין בסיסי (משמעות בסיסית "רקע"), שכן הוא פועל ברקע כדי לשמור על יציבות הסוכר בדם.
- צורות קצרות יותר נקראות בולוס אינסולין (בולוס שמשמעותו "מנה בודדת"), כיוון שהיא אמורה להילקח במיוחד בזמן הארוחה כדי לשמור על רמות הסוכר בדם תחת שליטה.
איך בולוס אינסולין עובד
בולוס אינסולין מתייחס כמות נוספת של אינסולין הלבלב היה בדרך כלל לייצר בתגובה סוכר (גלוקוז) נלקח דרך מזון. רמת הייצור תלויה במידה רבה בגודל ובסוג הארוחה המעורבים.
אצל אנשים עם סוכרת סוג 1, הלבלב כבר לא מסוגל לייצר אינסולין כמו תאי בטא המייצרים את ההורמון נסגרו במידה רבה. בגלל זה, בולוס אינסולין ישמש, בעת הצורך, כדי לפצות על אובדן זה.
כדי להבטיח את הנורמליזציה המתמשכת של רמות הסוכר בדם, אנשים רבים ימשיכו לעתים קרובות משטר הבולוס הבסיסי שבו כמה יריות של כל נלקחים לאורך כל היום עבור הרקע הן אחזקה לצרכים.
בולוס אינסולין מועבר על ידי הזרקה, בעוד אינסולין בזאלי יכול להיות מועבר על ידי הזרקה או משאבת אינסולין רציפה, 24 שעות ביממה.
סוגי בולוס אינסולין
ישנם שני סוגים של אינסולין בולוס: משחק מהיר (הידוע גם בשם משחק מהיר) וקצר אינסולין אינסולין (הידוע גם בשם אינסולין קבוע). ארבעת ההבדל העיקרי בין סוגים אלה של אינסולין הם:
- כמה מהר הם מגיעים לזרם הדם
- כאשר הם מתחילים להפחית את רמת הסוכר בדם (פעילות התקפה)
- כאשר הם מתחילים לעבוד הכי קשה שלהם (פעולה שיא)
- כמה זמן הם נמשכים (משך)
מהיר בולמוס אינסולין פעולות יכול להתחיל להוריד את רמת הסוכר בדם בתוך 5 עד 15 דקות. אינסולין קצר טווח, לעומת זאת, יש התקפה של כ -30 דקות. שתי הטפסים יש משך של עד חמש שעות.
(בשנת 2015, טופס inhaled של אינסולין משחק מהיר, שנקרא Afrezza, הפך זמין בארה"ב. עם זאת, הצרכן, אדישות ספק הובילה היצרן להפסיק מאמצי השיווק מיד לאחר שחרורו של המוצר.)
סוגים של רפלקס ממלא פעילות בולוס אינסולין
כיום יש שלושה אינסולין שפועלים במהירות, שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA):
- נובולוג (הזרקת אספרט אינסולין)
- פעולת התקפה: 5 עד 15 דקות
- פעולת שיא: שעה עד שלוש שעות
- משך הפעילות: שלוש עד חמש שעות
- Apidra (הזרקת נמקולסין אינסולין)
- פעולת התקפה; 5 עד 15 דקות
- פעולת שיא: 30 עד 90 דקות
- משך הפעילות: שלוש עד חמש שעות
- Humalog (אינסולין lispro הזרקת)
- פעולת התקפה; 5 עד 15 דקות
- פעולת שיא: 30 עד 90 דקות
- משך הפעילות: שלוש עד חמש שעות
סוגי קצר בולטן אינסולין אינסולין
כיום קיימים שני אינסולינים קצרי טווח שאושרו על ידי ה- FDA. שניהם מסווגים כמו אינסולין "רגיל" באמצעות קונוטציה (R).
- הומולין (R)
- פעולת התקפה: חמש 15 דקות
- פעולת שיא: שעתיים עד ארבע שעות
- משך הפעילות: 5-8 שעות
- Novolin (R)
- פעולת התקפה: חמש 15 דקות
- פעולת שיא: שעתיים עד ארבע שעות
- משך הפעילות: 5-8 שעות
> מקור:
> האגודה האמריקנית לסוכרת. "7. גישה לטיפול בגליקמיה." טיפול בסוכרת . ינואר 2016; 39 (ספקה 1): S52-S59.