מדברים על הסיבות של בלוטת התריס דורש דיון על פוטנציאלים רבים יותר - מחלת גרייבס, בלוטת התריס, זפק, ואחרים - מאשר במצב הממוצע. אמנם יש תכונה אופיינית ביניהם כי הם כל לגרום בלוטת התריס שלך לייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס, איך הם עושים את זה משתנה. כמה סיבות ניתן למנוע מבחינה טכנית, אבל רובם אינם - וקביעת איזה מהם הוא בשורש המקרה הספציפי שלך דורש בדיקה.
סיבות שכיחות
שלושת הגורמים השכיחים ביותר עבור בלוטת התריס הפרוע הם מחלת גרייבס, בלוטת רעילים רעילה או multitodular , בלוטת התריס .
מחלת גרייבס
מחלת גרייבס, הפרעה אוטואימונית, היא הגורם השכיח ביותר של בלוטת התריס בארצות הברית. במחלת גרייבס, המערכת החיסונית של האדם מייצרת נוגדנים המחוברים לתאי בלוטת התריס, מה שגרם להם לייצר יתר הורמון בלוטת התריס.
Toxic נודולרי או multitodular goiter
Toiteric נוגדני או multiterodular זפק מאופיין על ידי אחד או יותר בלוטות התריס או גושים אשר מייצרים עודף הורמון בלוטת התריס. לפעמים הגושים האלה מכונים "גושים חמים", כי הם סופגים רדיואקטיבי על בדיקת ספיגת יוד רדיואקטיבית.
בלוטת התריס
Thyroiditis פירושו "דלקת של בלוטת התריס" והוא מונח שמיכה עבור כמה מחלות דלקתיות דלקתיות.
דוגמה אחת נפוצה של בלוטת התריס היא thyroiditis לאחר הלידה, אשר מתרחשת לאחר אישה יולדת.
חלק מהנשים חווים זמני של בלוטת התריס, ואחריו hypothyroidism זמני, בעוד נשים אחרות חווים רק בלוטת התריס, ועדיין אחרים, רק בלוטת התריס.
בנוסף לתקופה שלאחר הלידה, בלוטת התריס עלולה להיגרם על ידי זיהום (לדוגמה, חיידק שפוגע בתאי בלוטת התריס), תרופות מסוימות (לדוגמה, אמיודירון, ליתיום או אינטרפרון), טראומה, קרינה או לחץ משמעותי.
לבסוף, תת בלוטת התריס (המכונה גם דלקת של בלוטת התריס) גורם זמני בלוטת התריס ואחריו זמני (אם כי לפעמים קבוע) hypothyroidism. תכונה בולטת של תת בלוטת התריס היא כי אדם יהיה בלוטת התריס במכרז.
סיבות אחרות
בעוד רוב המקרים של hyperthyroidism הם בשל האמור לעיל, סיבות אחרות עשוי גם להיחשב:
היפותירואידיזם המושרה על ידי תרופות
נטילת כמות גדולה מדי של הורמון בלוטת התריס במרשם - אם על ידי תאונה או על ידי תרופה עצמית מכוונת - עלולה לגרום להופעת יתר של בלוטת התריס. כמה מעל לדלפק אנרגיה, דיאטה, וכן תוספי הבלוטות גם מכילים כמה הורמון בלוטת התריס הפעיל, אשר יכול לגרום לך hyperthyroid.
יוֹד
להיות חשוף או לבלוע כמות עודפת של יוד (לדוגמה, נטילת יוד או תוספי המכילים יוד ) יכול לגרום ליתר בלוטת התריס.
היפרתירואידיזם זמני במחלת השימוטו
בדרך כלל אנשים עם בלוטת התריס של Hashimoto הם hypothyroid, כמו תאים של המערכת החיסונית של האדם להרוס רקמת בלוטת התריס. במקרים נדירים, עם זאת, אדם עשוי להיות hyperthyroid, לפני הופכת hypothyroid. זה נקרא לפעמים Hashitoxicosis.
היפרתירואידיזם חולף של היפרמסיס
Hyperemesis gravidarum היא הפרעה נדירה של בחילה מתמדת והקאות וירידה במשקל של 5 אחוזים או יותר במהלך ההריון המוקדם.
כמה נשים עם hyperemesis gravidarum לפתח hyperthyroidism, למרות רמות הורמון בלוטת התריס הם בדרך כלל רק מורם מינימלית.
יותרת המוח מעוררת יותרת המוח
בלוטת יותרת המוח שלך נקראת בלוטת "מאסטר", שכן היא מייצרת הורמונים המפעילים בלוטות אחרות, כמו בלוטת התריס, לשחרר הורמונים אחרים.
ישנם שני סוגים של בלוטת יותרת המוח המושרה בלוטת יותרת המוח, המכונה גם יתר בלוטת התריס. סוג אחד נגרם על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח שמפיק יתר על המידה הורמון מגרה בבלוטת התריס, או TSH (הנקרא אדנומה יותרת המוח).
אפילו נדיר יותר הוא סוג של עודף של TSH על ידי בלוטת יותרת המוח בגלל מוטציות בגן כי קודים עבור קולטן הורמון בלוטת התריס.
עוברית- Hyperthyroidism בלוטת יותרת
מחלת גרייבס היא הגורם השכיח ביותר של בלוטת התריס בהריון, למרות שזה עדיין נדיר, המתרחשים ב -1500 נשים בהריון, על פי איגוד בלוטת התריס בארה"ב.
מבין הנשים הללו עם מחלת גרייבס (או היסטוריה של מחלת גרייבס), כ -2% -5% מהילודים שלהן מפתחים את בלוטת התריס של העובר או היילוד, המאופיינת במגוון של סימנים ותסמינים. חלקם כוללים תנועות מעיים תכופות, קצב לב מוגבר, משקל לידה נמוך, היקף ראש קטן, בלוטת התריס מוגדלת (זפק).
גנטיקה
גנטיקה משחקת תפקיד בפיתוח של בלוטת התריס של גרייבס, כפי שמעידה העובדה כי מחלת גרייבס מקבצים במשפחות.
משמעות הדבר היא כי נשיאת גנים מסוימים (או שיש להם היסטוריה משפחתית משמעותית למחלת גרייבס או למחלות אוטואימוניות אחרות) עלולה לגרום לאדם לפתח יותר את בלוטת התריס הפרוע ממישהו ללא הגנים.
עם זאת, מדענים לא הקניטו לחלוטין את כל האסוציאציות הגנטיות הללו, ולכן בדיקות גנטיות לא נעשות כיום על אנשים החשודים במחלת גרייבס.
חשוב לציין כי אורח חיים או גורם סביבתי (למשל, עישון או הריון) יש צורך להפעיל את התפרצות של בלוטת התריס המחלה. אז אדם יכול לשאת גנים שהופכים אותם פגיעים למחלת גרייבס, אבל ללא טריגר, הם אף פעם לא מפתחים את זה.
גורמי סיכון נפוצים
להיות מודעים לגורמים שיכולים להגביר את הסיכון של בלוטת התריס יכול לעזור לך דיון הודיע עם הרופא שלך, ואולי, להגביר את המודעות שלך של כל הסימפטומים שאתה עשוי לחוות:
- להיות נקבה
- בעל היסטוריה אישית או משפחתית של מחלות אוטואימוניות (לדוגמה, דלקת מפרקים שגרונית , זאבת או מחלת צליאק )
- בעל היסטוריה אישית או משפחתית של מחלת בלוטת התריס, כולל בלוטות התריס
- להיות בהריון לאחרונה
- לעשן
- נטילת צריכת יוד או תכשיר המכיל יוד (לדוגמה, אמיודירון)
- חווה טראומה בלוטת התריס
- להיות חסר בויטמין D וסלניום
- חווית לחץ פסיכולוגי (לדוגמה, גירושין או אובדן של בן זוג)
> מקורות:
> Bahn RS et al. Hyperthyroidism וגורמים אחרים של thyrotoxicosis: הנחיות ניהול של האגודה האמריקאית בלוטת התריס ואת האגודה האמריקנית של אנדוקרינולוגים קליניים. תרגול אנדוקריני. 2011, 17 (מס '3).
> De Leo S, לי SY, ברוורמן LE. היפרתירואידיזם. לאנס t 2016 אוגוסט 27, 388 (10047): 906-18. dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (16)00278-6)
> Marino M, Latrofa F, Menconi F, Chiovato L, Vitti P. תפקיד גורמים גנטיים ולא גנטיים באטיולוגיה של מחלת גרייבס. J אנדוקרינול להשקיע. 2015 Mar; 38 (3): 283-94.
> רוס DS. (2017). הפרעות הגורמות ליתר פעילות בלוטת התריס. קופר DS, עורך. עדכני. Waltham, MA: UpToDate בע"מ
> סמית ', מחלת הגידס ל' גרייבס. N אנגל J מד . 2016 אוקטובר 20, 375 (16): 1552-65.