כיצד לנהל את קוצר הנשימה של גוסס

התערבויות קוצר נשימה כדי לסייע לחולים בהוספיס וטיפול פליאטיבי

חולים סופניים חולים בהוספיס או טיפול פליאטיבי הגדרות עלול להיתקל קשיים נשימה כפי שהם לקראת סוף חייהם. מאמר זה מסביר מה קוצר נשימה, מה גורם לו ומציע כמה טיפולים רפואיים / רפואיים שאינם טיפולים שיכולים לעזור למטופלים לנשום קל יותר.

מה זה קוצר נשימה?

קוצר נשימה הוא קוצר נשימה או נשימה קשה או קשה, לפעמים זה יכול לקרות פתאום.

אנשים המתנסים בקוצר נשימה מתארים זאת לעתים קרובות כקוצר נשימה , מתיחות בחזה, נלחמים לאוויר או תחושת חנק; או שהם פשוט אומרים, "אני לא יכול לנשום."

במקרים מסוימים, קצב הנשימה של המטופל (כמה מהר הוא נושם פנימה והחוצה) יגדל וחזה עלול להידבק כאשר החולה מנסה לקבל מספיק אוויר בזמן הנשימה. אם רמות החמצן של הפרט נפגעות קשות, שינוי צבע עלול להתרחש במיטות הציפורניים שלו או בשפתיים.

מה גורם לקוצר נשימה?

ישנם גורמים רבים של קוצר נשימה במצבים של סוף החיים . לעתים קרובות, הסיבה קשורה ישירות למחלה הבסיסית של המטופל - במיוחד אם האבחון כרוך במערכת הנשימה שלו, כגון סרטן ריאה או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). קוצר נשימה יכול להתרחש גם בשל סיבות משניות, כגון דלקת ריאות או כימותרפיה. בדרך כלל, מספר גורמים יכולים לתרום לחולה סופני חווה קוצר נשימה.

בגלל נשימה היא משהו שאנחנו בדרך כלל לוקחים כמובן מאליו, אנשים חווים קוצר נשימה לעתים קרובות לחוות חרדה מוגברת . כ-55% -70% מהחולים בהוספיס וטיפול פליאטיבי ליד קוצר נשימה של קץ החיים, וכמה מטופלים מצאו שקשיי נשימה / נשימה קשים יותר מכאב פיזי.

חרדה עלולה לגרום לתופעות קוגניטיביות, רגשיות, התנהגותיות וגופניות המחרידות את קוצר נשימה, ולכן חשוב גם לנהל את החרדה של המטופל .

התערבויות קוצר נשימה רפואיות

כי המטרה של טיפול פליאטיבי והוספיס היא לספק נוחות לחולים סופניים, סביר להניח שאתה לא צריך לקרוא 911. במצבים אלה, אם אדם אהוב או חולה חוויות קוצר נשימה, עליך לפנות לרופא המטפל שלו מיד. הרופא או אחות ידריך אותך בטיפול הטוב ביותר כדי לספק נוחות. אם המטופל שלך נמצא תחת טיפול בהוספיס, אתה צריך להתקשר לסוכנות ההוספיס ואחות בהוספיס ייתן לך הוראות בטלפון לפני שאולי שולח את האחות כדי להעריך את הסימפטומים של המטופל.

אחרת, טיפולים רפואיים / התערבויות לקוצר נשימה בהוספיס וטיפול פליאטיבי מתמקדים בדרך כלל בהקלה על תחושת הנשימה של המטופל , כגון:

• חמצן : ניהול חמצן הוא בדרך כלל הקו הראשון של הטיפול.
• תרופות : אם הגורם לקוצר נשימה הוא מחלה כרונית, כגון COPD, תרופות הנמצאות בשימוש עבור מחלה זו עשויות להיות מוערכות מחדש ולהתאמת, במידת הצורך. מורפין הוא נפוץ כדי להקל על נשימה כי זה מרחיב כלי דם בריאות, מפחית את קצב הנשימה, ומגביר את עומק הנשימה - כל אשר יכול גם להוריד את רמת החרדה של המטופל. בעוד שתרופות נגד חרדה יכולות להפחית את תחושת החרדה של המטופל ולהגדיל את רמת הנוחות שלו, הן יכולות גם לגרום לקוצר נשימה.

התערבויות קוצר נשימה לא רפואיות

התערבויות לא רפואיות חשובות מאוד בטיפול בקוצר נשימה וניתן ליישום במהלך טיפול רפואי או בזמן שאתה ממתין לקבלת עזרה רפואית. כמה דברים שאתה יכול לעשות כוללים :

• קיררו את החדר וודאו שהחולה לובש בגדים קלים.
• הגדל את רמת הלחות בחדר.
• השתמש מאוורר לפוצץ אוויר ישירות על פניו של המטופל, בתנאי שהוא או היא יכולה לסבול את ההרגשה הזאת.
• פתח חלון סמוך כדי לספק רוח ו / או אוויר צח.
• המטופל יושב זקוף במיטה ומבצע תרגילי נשימה עמוקים.
• נסה טכניקה הרפיה, כגון משחק מוסיקה מרגיעה, החלת עיסוי או איזה מגע מרגיע אחר של בחירת המטופל. מומלץ גם לשקול שימוש בתמונות מודרכות או במדיטציה , שהן שתי טכניקות שעשויות לעזור.

• לספק תמיכה רגשית למטופל על ידי הקשבה מקרוב למה שהוא אומר ולאחר מכן מתן הרגעה.

נערך ועודכן על ידי כריס ריימונד, 14 באפריל, 2016 .

> מקורות :
"קוצר נשימה בחולים גוססים" על ידי דוד Hsu, MSC, MD רופא המשפחה הקנדי , Vol. 39, יולי 1993. מקור: 13 באפריל, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379564/pdf/canfamphys00113-0099.pdf

> Kinzbrunner, BM; ויינרב, ​​ניו ג'רזי; > Policzer >, JS; 20 בעיות נפוצות: סוף החיים , הוצאת מקגרו-היל, 2002.

> Ferrell, BR, > & Coyle, N ;; ספר הלימוד של סיעוד פליאטיבי , הוצאת אוניברסיטת אוקספורד, 2006.