חזרה כאב שכיחות וטיפול עלות לסטטיסטיקה

האם המטופלים מקבל את כספם שווה?

אם יש לך כאבי גב , אתה נמצא ברוב. האומדנים משתנים, אבל כ 60% עד 80% מאיתנו יקבלו לפחות כאב גב קל בזמן כלשהו בחיינו. בשנת 2007 לבדה, כ -27 מיליון מבוגרים בארה"ב בגילאי 18 ומעלה (11% מכלל האוכלוסייה הבוגרת) דיווחו על כאבי גב, על פי הסוכנות לבריאות מחקר ואיכות. כ -70% מאנשים אלה - 19.1 מיליון - ביקשו טיפול אצל רופא , כך מסרה הסוכנות.

הוא גם אומר כי יותר נשים (10.9 מיליון) קיבלו טיפול רפואי על כאבי גב מאשר גברים (8.2 מיליון).

רמות אינטנסיביות של כאבי גב עשויים לנוע בין כאב שרירים פשוט פציעה לשנות חיים ופציעות שעלולות להיות קטלניות המשפיעות על חוט השדרה. החדשות הטובות הן שרוב הזמן, כאבי גב יכולים להיות מוצלחים (באופן חלקי או מלא) עם תרגיל , טיפול שמרני וטיפולים אלטרנטיביים .

גורמי סיכון

כאבי גב עשויים להתרחש כמעט בכל עת במהלך מחזור החיים. מחקרים מראים כי ילדים נמצאים בסיכון, העובדים נמצאים בסיכון, ואנשים פעילים בין הגילאים 35 ו 55 נמצאים בסיכון. קשישים וקשישים יש סיכון גבוה באופן לא פרופורציונלי עבור נפילות, אשר יכול לגרום שברים הצוואר מתיש. מחקרים מראים גם כי גנטיקה עשויה לשחק תפקיד ניוון דיסק , אשר לעתים קרובות גורם לכאב.

למרות שאין פרופיל סופי עבור אדם עם בעיות גב, סקר 2008 שפורסם בעיתון של איגוד הרפואה האמריקני דיווח על שיעור גבוה יותר של בעיות בעמוד השדרה בקרב נשים לבנות עם ביטוח ציבורי.

הפרטים בקבוצה זו הראו גם נטייה גדולה יותר לכל הפחות לתקופה קצרה של אבטלה, בהיותם מבוגרים יותר, ולהיות נשואים או במערכת יחסים מחויבת.

מחיר כולל

כאבי גב הם אחד מבעיות הבריאות היקרות ביותר, למרות שהמקורות משתנים ביחס למקום שבו הוא נמצא ביחס לתנאים נפוצים אחרים כגון מחלת לב, שבץ, סרטן, סוכרת ודלקת פרקים.

לדברי AHRQ, בשנת 2007 סך של 30.3 מיליארד דולר שולמו לספקים, כגון רופאים, פיזיותרפיסטים ואחרים, וכן לבתי מרקחת. היומן של האגודה הרפואית האמריקאית מדווח כי עלויות הטיפול בעמוד השדרה הגיעו ל -85.9 מיליארד דולר ב -2005.

אבל הטיפול בעמוד השדרה הוא חלק משירותי בריאות בסך 2.2 טריליון דולר. למרות שהעלויות היו גבוהות (מופרז, לדעתי), דיווחי AHRQ הם מייצגים רק 3% מכלל ההוצאות הרפואיות בארה"ב בשנת 2007. כתב העת של איגוד הרפואה האמריקני אומר כי כאבי גב תחתון (לבד) היוו 2% כל הביקורים אצל רופא בשנת 2005.

עלות ממוצעת למטופלים בודדים

סקר 2008 שדווח על ידי כתב העת של האגודה הרפואית האמריקאית שהוזכר לעיל שאל כ 23,000 אנשים עם וללא בעיות עמוד השדרה על כמה עלויות הרפואה שלהם היו. החוקרים גילו כי בממוצע, אנשים עם בעיות גב או צוואר בילו כ - 6,090 $ בשנת 2005, בעוד שעמיתיהם הבריאים בעמוד השדרה היו בממוצע 3,056 $ באותה שנה. הדיווחים AHRQ כי על בסיס אישי בשנת 2007, עלויות הטיפול בעמוד השדרה בממוצע על $ 1500 - $ 1600 לאדם.

רוב הזמן, אומר ה - AHRQ, עמלות בגין ביקורים משרדיים ותרופות משולמות על ידי ביטוח פרטי (45.2%).

אבל Medicare בעט ב 23% ואתה, הצרכן הבריאות, שילם על 16.8% של עלויות הטיפול שלך בצורה של הוצאות מחוץ לכיס.

כמו כן, האמריקאים הוציאו כ -7 מיליארד דולר מכיסם שלהם על רפואה אלטרנטיבית לטיפול בגב בשנת 2007. הערה: מספר זה הגיע על ידי חישוב אחוזי העלות הכוללת ($ 33.9 מיליארד דולר) בילה על CAM עבור כאבי גב (17.1%) וכאב צוואר (5.9%), בהתבסס על מידע שנמסר על ידי המרכז הארצי לרפואה משלימה ואלטרנטיבית (NCCAM).

יעילות הטיפול

אולי אפילו מטריד יותר מאשר העלות הגבוהה של הטיפול היא העובדה כי עלויות הטיפול כבר במגמת עלייה במשך שנים רבות ללא שיפור מקביל באיכות החיים של הצרכנים הבריאות.

לדברי AHRQ, עלויות קולקטיביות לכאבי גב גדלו פי שניים ויותר מאז 2004, ו"ג'ורנל אוף איגוד הרפואה האמריקני " עולה כי סך ההוצאות עבור טיפול בצוואר ובגב עלה ב -65% בין 1997 ל -2005.

למרות שעלויות הטיפול בחזרה עלו מהר יותר מהעלייה הכוללת של עלויות הטיפול הרפואי באותה תקופה (עם עלייה מתונה בלבד במספר האנשים המבקשים טיפול בכאבי גב), הסקר לא מצא שיפור משמעותי בבריאות. המשיבים. (החוקרים ביקשו מהמשיבים לדרג את מצבם הבריאותי, והציגו שאלות לגבי מוגבלות, תפקוד, הגבלת עבודה ותפקידים חברתיים).

אז לאן הלך הכסף הנוסף? תרופות בראש הרשימה, ואחריו ביקורים במשרד. החוקרים מציינים כי "שימוש נרחב יותר בתרופות חדשות עשוי להסביר חלק מהעלייה הזו". התרופות החדשות כוללות gabapentin, fentanyl ו- time-oxycodone. החוקרים מציינים גם כי לאחר 2003, כאשר מעכבי COX-2 נלקחו מהשוק, השימוש בתרופות כאבים נרקוטיים לכאב בעמוד השדרה גדל.

_{מקורות:}

_{מרטין, ב, Deyo, RA, et. אל. הוצאות תרומה מקוריות ומצב בריאותי בקרב מבוגרים עם בעיות גב וצוואר. JAMA. 2008; 299 (6): 656-664.}

_{המרכז הלאומי לרפואה משלימה ואלטרנטיבית. השימוש ברפואה משלימה ואלטרנטיבית בארצות הברית: נתוני עלות.}

_{סוני, דוקטור לפילוסופיה. חזרה בעיות: שימוש והוצאות עבור אוכלוסיות מבוגרים בארה"ב , 2007. סטטיסטית Brief # 289. סקר הוצאות רפואיות. הסוכנות לבריאות מחקר ואיכות.}