השוואה של כיום זמין מהיר מבחני
ארה"ב שירותי מניעה כוח כרגע ממליץ על בדיקת ה- HIV פעם אחת של כל האמריקאים בגילאי 15-65 במסגרת ביקור רופא רגיל. בנוסף, אנשים בסיכון גבוה ל- HIV (למשל, משתמשים בסמים מזרקים , גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ) מומלץ להיבדק מדי שנה.
אחד האמצעים הפופולרית יותר לזיהוי HIV הוא בדיקות מהירות, הזמינים כנקודות טיפול ובגירסאות ביתיות.
הם מאפשרים לחולים לקבל תוצאות תוך פחות מ -20 דקות, מה שמפחיד את החרדות אשר יכולות לעיתים למנוע מאנשים לחזור לתוצאות שלהם.
שימוש בטכנולוגיה דומה בדיקות נוגדנים מסורתיים, בדיקות HIV מהיר זמינים גם בדיקת דם (הדורש הרופא שלך כדי לדקור את האצבע שלך) או רוק (הדורש פה ספוגית).
ישנם מספר בדיקות HIV מהירות המאושרות כיום לשימוש על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). חלקם זמינים רק במשרד של הרופא שלך, בעוד אחד במיוחד (את OraQuick בתוך הבית ערכת ה- HIV ) ניתן לרכוש באינטרנט או בבית המרקחת המקומי שלך.
בין המבחנים הנפוצים ביותר של נקודת טיפול הם:
בדיקה מהירה של נוגדני HIV-1/2
בדיקה מהירה זו אושרה לשימוש עם דם ורידי, פלזמה ונוזלים אוראליים לזיהוי HIV-1 ו- HIV-2. הבדיקה מורכבת משוט בדיקה קטן. אזור הבדיקה על המשוט הוא ספוג עם HIV-1 ו- HIV-2 חלבונים.
דגימת הבדיקה (דם, פלזמה או נוזל אוראלי) מוחלת על ההנעה (במקרה של נוזל אוראלי המשוט הוא סחף בתוך הפה) והושם בפתרון המפתחים.
אם הדגימה מכילה HIV, היא נקשרת עם חלבונים ספוגה על הנגיף בדיקת ה- HIV גורם בקו אדום להופיע.
קווים אדומים המופיעים באזור הבדיקה ואזור הבקרה של המשוט מציינים בדיקה חיובית. כל הבדיקות החיוביות דורשות בדיקת דם מאשרת. הבדיקה המהירה יש לקרוא לא יותר מ 20 דקות ולא יאוחר מ 40 דקות לאחר המדגם ממוקם הפתרון המתפתח.
חשוף G2 HIV-1 נוגדן הבדיקה
זה סוג של בדיקת HIV מהירה אושרה לשימוש עם פלזמה או דגימות בסרום. בעוד הבדיקה רק לוקח 3 דקות כדי לפתח, הבדיקה מורכבת יותר מאשר OraQuick כי זה דורש centrumuged בסרום או פלזמה. הבדיקה מורכבת ממחסנית עם אזור בדיקה. כמו OraQuick, כל נוכחות HIV בדגימה הבדיקה נקשר עם חלבון ספוג באזור הבדיקה, גרימת נקודה אדומה להופיע. אם נקודה אדומה מופיעה יחד עם קו אדום המשמש כבקרה המבחן נחשב חיובי, הדורש בדיקה אישור.
Uni-Gold בדיקה חוזרת של HIV-1
Uni-Gold אושרה עבורנו עם דם שלם, פלזמה או סרום מתוך וניקונצטור או מקל אצבע. הוא מורכב מחסנית מלבנית עם אזור הבדיקה, אזור בקרה, וכן הדגימה היטב. הדגימה מוחל לתוך הדגימה היטב מותר לספוג, מעקב לאורך רצועת הבדיקה בעבר שליטה אזורים הבדיקה.
כפי שנאמר בשני המבחנים הראשונים שנידנו, כל HIV בדגימה נקשר לחלבונים באזור הבדיקה, מה שגורם לקו אדום להופיע.
בדיקה נחשבת חיובית אם מופיע קו אדום הן באזור הבדיקה והן באזור הבקרה. מדגם נחשב מתאים אם הדגימה גם היא בצבע אדום. כמו כל הבדיקות המהירות אם הבדיקה חיובית יש צורך בבדיקת אישור.
בדיקת HIV-1 / HIV-2 מהירה
בדיקת HIV זו אושרה לשימוש בפלזמה קפואה וטרייה, בדם שלם או בסרום. Multispot מורכב מחסנית הבדיקה חמישה ריאגנטים: מחסנית מכיל קרום שבו microparticles היו משותקת בארבע נקודות; שני HIV-1 כתמים הבדיקה; נקודת בדיקה אחת של HIV-2; ואת נקודת שליטה אחת כדי לוודא כי הדגימה היא נאותה.
הבדיקה נחשבת לחיובית ל- HIV-1, אם נקודת הבקרה ושתי נקודות ה- HIV-1 הופכות לסגולות וחיוביות ל- HIV-2 אם נקודות הבקרה ו- HIV-2 מופיעות. אם הצבע הסגול מופיע בנקודת הבקרה, נקודת ה- HIV-2, ואחת או שתיהן של נקודות ה- HIV-1, הבדיקה נחשבת ל- HIV בתגובה (לא מובחנת). במקרה זה, הדגימה עשויה להיבדק בשיטות נוספות המאפשרות הבחנה בין HIV-1 ל- HIV-2. המבחן הוא שלילי כאשר רק את נקודת הבקרה מופיע. היעדר נקודת הבקרה מציין תוצאה לא חוקית, ללא תלות בכל תבנית נקודה אחרת.
בדיקות שליליות שליליות מתרחשות
בעיה אחת עם בדיקת HIV מהירה היא התרחשות של בדיקות חיוביות כוזבות ושליליות . בעוד גרסאות הדור החדש השתפרו על תוצאות חיוביות כוזבות, נותר קצת חשש לגבי הגירסה בתוך הבית של מבחן מהיר OraQuick אני ( בתמונה ).
על פי התוצאות של ניסוי שלב III של בני אדם, רבים מבין אחד מ -12 בדיקות ה- OraQuick שבבית חזרו לתוצאות שליליות כוזבות, בין היתר בשל הרגישות הנמוכה יותר של המוצר. הבדיקות יכולות גם להחמיץ את הזיהום אם מבוצעות במהלך תקופת החלונות הקרויה, כאשר רמת הנוגדנים נמוכה מכדי שניתן יהיה לזהות אותה במדויק. שימוש לרעה של משתמשים הוא גם מצוטט כמו דאגה פוטנציאלית.
למרות זאת, קבוצות תומכות טוענות כי מבחנים כאלה מחזירים את השליטה לידיו של הפרט, ומספקים תחושה גדולה יותר של אוטונומיה וסודיות.
כתוצאה מכך, המעבדות בארה "ב הופכות יותר לשימוש בבדיקת אנטיגן / נוגדנים משולבים (כולל Alere Detirmine HIV-1/2 Combo ) אשר לא רק מקצר באופן משמעותי את תקופת החלונות, אלא במקרים מסוימים מגדיל את הסבירות תגובה נכונה בשלב מוקדם מאוד (חריפה) של זיהום .
מקורות:
פאנט פאי, נ. Balram, B ;; Shivkumar, S .; et al. "השוואה בין ראש בראש לדיוק של בדיקה מהירה של נקודת טיפול ב- HIV עם דגימות אוראליות מול דם שלם: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה". מחלות זיהומיות Lancet. 24 בינואר 2012; 12 (5): 373-380.
Pilcher, C ;; לואי, ב. Facente, S .; et al. "ביצועים של נקודה מהירה של טיפול ובדיקות מעבדה עבור זיהום HIV חריפה הוקמה ב סן פרנסיסקו." PLOS | אחד. 12 בדצמבר 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
ארה"ב מנהל המזון והתרופות (ה- FDA). "ראשית השימוש המהיר ב- HIV ערכת ה- HIV עבור בדיקה עצמית." FDA מידע על בריאות הצרכן. סילבר ספרינג, MD; יולי 2012. מסמך: UCM311690