סקירה של תראש

קנדידאזיס אוראלי אצל תינוקות ומבוגרים

תראש הוא זיהום שמרים אוראלי נפוץ המשפיע על תינוקות רבים וילדים צעירים יותר, כמו גם מבוגרים עם מערכת החיסון מוחלש. זה נגרם על ידי קנדידה albicans , שמרים שיכולים גם לגרום זיהומים בנרתיק שמרים ואת פריחה חיתולים שמרים, והוא ידוע להנחות סימפטומים כגון טלאים לבנים או ציפוי בפה, כמו גם אדמומיות שריפת.

בעוד קיכלי יכול לפתור את עצמו, ואפשרויות מסוימות מעל לדלפק יכול לעזור זה יחד, זה אולי צריך להיות מטופלים עם תרופות מרשם נגד פטריות.

תסמינים

התסמין השכיח ביותר של קיכלי הוא שיש כתמים לבנים או ציפוי לבן בתוך הפה שלך. זה עשוי להיראות כמו יוגורט או גבינת קוטג '. יכול להיות גם אדמומיות וכאב בתוך הפה, במיוחד בפינות. ייתכן שיש תחושה בוער בפה או בגרון. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה קיפאון של חוש הטעם שלך וזה עלול להיות כואב לאכול או לבלוע.

אצל תינוקות, ייתכן שתראה כתמים לבנים על החלק הפנימי של הלחיים, על הלשון, על הגג של הפה, ועל השפתיים והחניכיים כפי שהוא מתפשט. תיקונים אלה עלולים לדמם אם תנסה למחוק אותם.

גורם גורמי סיכון

האורגניזמים הנראים בדרך כלל בקן הם קנדידה אלביקנים ומינים אחרים של קנדידה , ולכן התנאי נקרא בשם קנדידה.

בזמן שאתה בדרך כלל יש שמרים וחיידקים בפה שלך, המערכת החיסונית שלך מונע יתר. הרוק נושא נוגדנים וחומרים אחרים ששומרים על שמרים. אם המערכת החיסונית שלך או את הייצור של הרוק נפגעת על ידי מצבים בריאותיים, תרופות, או טיפולים, שמרים יכול לגדל ו thrush הפה יכול לפתח .

תרופות וטיפולים שיכולים להגביר את הסיכון כוללים סטרואידים אוראליים, סטרואידים בשאיפה (המשמשים לאסטמה ותנאי נשימה אחרים), כימותרפיה, הקרנות על הראש והצוואר, טיפול אימונוסופרסיבי להשתלת איברים, אנטיביוטיקה וכל תרופה שמובילה לייבוש פֶּה.

התנאים והחששות המגבירים את הסיכון כוללים HIV / איידס, סוכרת, מחלה כרונית, לוקמיה, לימפומה, סרטן, בריאות אוראלית ירודה, ותותבות לא מתאימות. אתה יכול להיות גם בסיכון מוגבר אם אתה מעשן. תינוקות עלולים לפתח קיכלי פה בגלל מערכות החיסון שלהם.

אִבחוּן

תראש מאובחנים בדרך כלל על ידי המראה ואת התסמינים של המחלה. לא תרבות או בדיקות נדרשת בדרך כלל, אבל לפעמים הרופא ייקח שריטות קטנות של פצעים בפה ולהסתכל על זה מתחת למיקרוסקופ כדי לראות אם כמויות גדולות של שמרים נמצאים.

בדיקות דם ניתן לעשות כדי לבדוק את הבריאות הכללית שלך ואת המסך עבור תנאים להגביר את הסיכון של קיכלי, כגון סוכרת. אם הילד שלך הוא מסרבן ומסרב לאכול, רופא הילדים שלך יכול לעשות יותר כדי לבדוק אם הילד שלך יש מצב (בנוסף תראש) שגורמת סימפטומים אלה.

יַחַס

ישנן אפשרויות לטיפול זיהומים קיכלי.

במקרים מתונים לעיתים קרובות לפתור אם לשמור על הפה נקי. אכילת מזון קר ושתייה ושטיפה במי מלח חמים יכולה לעזור להקל על אי הנוחות.

Gentian ויולט הוא טיפול מעל לדלפק מבוגר כי הוא בטוח ויעיל, אך אינו דורש מרשם. עם זאת, זה צבע סגול וזה יכול להיות מבולגן להשתמש. פרוביוטיקה עשויה להיות מועילה כדי לשחזר חיידקים ידידותיים כאשר תוף מתפתח לאחר נטילת אנטיביוטיקה.

השורה הראשונה של הטיפול, בעת הצורך, היא עם מרשם anti -ungal מעיים, משחות, או שטיפות פה. Mycelex (clotrimazole) או Mycostatin (ניסטטין) נלקחים כמה פעמים ביום.

אם אלה אינם יעילים, הנופש הבא הוא Diflucan (fluconazole). זה רק צריך להינתן פעם ביום.

הרופא עשוי לפנות לתרופות אנטי-פטרייתיות אחרות אם הקרום אינו מגיב ל- fluconazole. תרופות אלו כוללות איטראקונזול, פוזאקונזול, ווריקונזול, ואמפוטריצין B - כל חלק של סוג חדש של תרופות נגד פטריות (echinocandins), אשר מנוהל תוך ורידי במקרים חמורים.

אמהות מניקות שיש להן תינוק עם קיכלי עלול לקבל זיהום שמרים על השדיים והפטמות שלהם, גרימת כאב בזמן הנקה. בנוסף לטיפול בתינוק שלה, גם האם צריכה להיות מטופלת על ידי הרופא שלה עם קרם אנטי פטרייתי. תינוק יהיה נוטה יותר לחיתול פריחה שמרים אם יש לו thrush, כדי להיות בטוח להשתמש קרם המכשול כאשר החתול ולשמור על התחתונה של התינוק יבש.

מילה מ

הכאב והגירוי של הקיכלי עלולים להיות מתסכלים, במיוחד אם אתם מתמודדים עם זה בנוסף ליובש בפה, סרטן, HIV, אסטמה, סוכרת או תנאים אחרים. חשוב לדון בטיפול עם הרופא שלך, כך שתוכל לשמור על תזונה נכונה ולא להתייבש.

אם התינוק שלך מקבל קיכלי, להיות מודע לכך שאתה לא עושה משהו לא בסדר כמו שמרים נמצאים בכל מקום, לא משנה כמה בזהירות אתה לנקות ולעקר מה נכנס לתוך הפה של התינוק שלך. רופא הילדים שלך יכול להרגיע אותך לגבי הצעדים שיש לנקוט.

> מקורות:

> קנדידה זיהומים של הפה, הגרון, ושט. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.

> Hoare א, מארש PD, דיאז PI. הזדמנויות טיפוליות אקולוגיות למחלות אוראליות. מיקרוביולוגיה ספקטרום . 2017; 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.

> תולעת הפה. שירות הבריאות הלאומי. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.

> תראש - ילדים ומבוגרים. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.

> Pappas PG, קאופמן CA, Andes DR, et al. הקווים המנחים הקליניים לטיפול בזיהום קנדידאזי: עדכון לשנת 2016 על ידי האגודה למחלות זיהומיות באמריקה. מחלות זיהומיות קליניות: פרסום רשמי של האגודה למחלות זיהומיות באמריקה . 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.