טיפול בעלות, מטפלים משפחתיים, משאבים, סיכונים ומניעה
הלטינים הם בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח מחלת אלצהיימר , כאשר המחקר מציב את הסיכון פי כמה וחצי פעמים יותר מפי שניים מאשר לבנים לא לטיניים. אלא אם כן המגמה מתהפכת, מספר הלטינים עם אלצהיימר צפוי לעלות באופן דרמטי, החל מ 400,000 כיום למעלה ממיליון עד 2030. מספרים אלה משפיעים באופן משמעותי על האוכלוסייה הלטינית, ואת העלות ואת האתגר של טיפול (לעתים קרובות בתוך משפחות במקום במתקן) הוא גבוה.
מבחינה היסטורית, הלטינים היו נוטים פחות להשתמש במערכות טיפול פורמליות כגון בתי אבות או מרכזי חיים בסיוע . במקום זאת, טיפול רב-דורי לבני משפחה מבוגרים הוא אופייני יותר. זאת על ידי בחירה עבור לטינים רבים, אך עבור אחרים, זה מייצג חוסר גישה לאפשרויות טיפול , משאבים ושירותים הזמינים לתמוך אלה עם אלצהיימר המטפלים שלהם.
למה הסיכון של דמנציה עולה עבור הלטינית?
החוקרים מאמינים כי גורם אחד מאחורי הגידול במספר הלטינים עם מחלת אלצהיימר הוא עלייה הלטינית עם סוכרת. סוכרת מסוג 2 נמצאת במגמת עלייה בלטינית; מ -1997 עד 2010, חלה עלייה של 60%.
סוכרת הייתה קשורה מאוד לסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר, עד כדי כך כמה חוקרים כינו את זה סוג 3 סוכרת . שיעור הסוכרת עבור לטינוסים הוא בערך כפול מזה של לא לטינו לבנים, על פי האגודה האמריקנית לסוכרת.
גורם נוסף הקשור לסיכון לדימנציה הוא בריאות הלב וכלי הדם , המתייחסת לבריאות ולתפקוד הלב וכלי הדם. לטיניות יש שכיחות גבוהה יותר של בעיות לב ולחץ דם , אשר שניהם היו קשורים עם סיכון גבוה יותר של מחלת אלצהיימר סוגים אחרים של דמנציה , כולל דמנציה וסקולרית .
תוחלת החיים גדלה גם בקרב הלטינים. בעוד תוחלת החיים מוגברת היא אינדיקטור חיובי לבריאות כללית, זה גם מגביר את הסבירות של דמנציה מאז הסיכון עולה עם הגיל.
אתגרים לטינית עם דמנציה
לטינים עומדים בפני מספר אתגרים בהתמודדות עם אלצהיימר. הם כוללים את הדברים הבאים:
ייצוג משפט קליני
הלטינים הם מיוצגים בצורה ניכרת בניסויים קליניים עבור תרופות חדשות וגישות טיפוליות. השתתפות בניסויים קליניים חשובה משום שהמחקר צריך להיות רלוונטי למספר קבוצות של אנשים, כולל לטינים בעלי סיכון גבוה יותר לדמנציה.
הקרנה ואבחון
לטינים ומיעוטים אתניים אחרים נוטים פחות להיות מאובחנים ומאובחנים מוקדם מספיק במחלה כדי להפיק תועלת מרוב אפשרויות הטיפול.
רופאים ורופאים מקצועיים
מחקרים הראו כי רופאים לא-רפואיים ואנשי מקצוע רפואיים אינם מיוצגים כראוי, במיוחד בתחומי הגרונטולוגיה והמחקר. זה עשוי להפוך את לטינית פחות סביר לחפש הערכה רפואית או להשתתף במחקר.
גישה לבריאות מונעת
כמו עם מיעוטים אתניים אחרים שחווים סיכון גבוה יותר למחלת אלצהיימר, גישה למניעה מונעת ומודעות על המחלה עשויה להיות מוגבלת.
חלק מהלטינים (יחד עם קבוצות אחרות) חסרים ביטוח בריאות הולם, אשר לעתים קרובות מוביל לגישה תגובתי יותר (להגיב כאשר בעיות לפתח) ולא גישה פרואקטיבית (עובד כדי למנוע בעיות אלה).
משאבים פיננסיים
מבחינה כלכלית, אלה החיים עם מחלת אלצהיימר ומטפלים שלהם מושפעים לעתים קרובות שלילי - בשל עלויות גבוהות של טיפול והכנסה איבד הקשורים זמן מחוץ לעבודה או מחשבונות רפואיים. חלק הלטינואים חסרים פרישה חיסכון או יתרונות ביטוח לאומי כמו גם, המורכבת את הבעיה.
שפה
אנגלית מוגבלת מיומנות מעכבת כמה הלטינים ללמוד על אלצהיימר גישה למשאבים ושירותים הזמינים בקהילה שלהם.
בעוד שיש משאבים קהילתיים רבים לאלצהיימר ולסוגים אחרים של דמנציה, חוקרים מצאו כי לטינים רבים אינם מודעים לנוכחותם ואינם יודעים כיצד לגשת אליהם.
תפקידם של מטפלים משפחתיים
מטפלות משפחת לטינו, בהשוואה לקבוצות לא לטיניות, מבלים יותר שעות בשבוע במתן טיפול לאדם האהוב עליהם, וכי הטיפול לעיתים קרובות מורכב ממשימות אינטנסיביות ומאתגרות יותר.
מטפלים רבים הלטינו גרים עם אהובם עבור מי הם אכפתיות. שבעים אחוז מהלטינים מרגישים שזה יהיה מביש למשפחותיהם אם הם לא יספקו את הטיפול הזה.
בעוד המטפלים הלטינו משתנים, המטפלת הלטינית הממוצעת היא אישה בשנות ה -40 לחייה, שמבלה יותר מ -30 שעות בשבוע, ומספקת עזרה לפעילויות של חיי יום-יום ( ADLs ) ופעילויות עצמאיות של חיי היומיום ( IADL ). היא גם נוטה לעבוד עבודה מחוץ לבית שלה במשך יותר מ -30 שעות בשבוע. ההכנסה שלה נוטה להיות מתחת לממוצע הארצי.
בהשוואה ללטינים שאינם לטינים, לטינים מדווחים בדרך כלל על מחויבות גבוהה לטיפול בבני משפחה, כמו גם אמריקנים אסיאתיים ואפריקאים אמריקאים. החוקרים ציינו כי הציפייה לתפקיד זה היא חזקה מאוד, עד כדי כך, עבור חלק מהמשפחות, לא ממלא תפקיד זה של המטפל היה הסיכון שבירת היחסים המשפחתיים.
משפחה טיפול לעומת טיפול במתקנים
אמנם אין מחקר פורמלי רב, אך עדויות מילוליות לא רשמיות מצביעות על כך שכמה מילניאלים לטיניים (אלה שנולדו בין 1977 ל -1995) עשויים להיאבק בציפייה להיות המטפלת המשפחתית, ובמקום זאת מעדיפים להשתמש בשירותי הקהילה ובמתקני הקהילה. זה עשוי להיות קשור להגברת המודעות של השירותים הזמינים עבור אהוב שלהם, כמו גם הציפיות המשתנות שלהם על תפקידם במשפחה שלהם.
הציפיות המשתנות הללו יכולות לגרום לעימות אפשרי במשפחות הלטינו, שכן צד אחד סבור כי בן המשפחה הוא בבירור המטפל הטוב ביותר ויש לו את ההנחה שהם יספקו את הטיפול הזה, והצד השני סבור שיש שירותים ומשאבים מקצועיים שעשויים להיפגש טוב יותר צרכיהם של אהוביהם.
מדברים על אפשרויות הטיפול
כמו כל מי שזקוק לטיפול, האתגר טמון בדיון בצרכים אלה עם אהובך ועם בני משפחתך, שניהם עשויים להתנגד לדיון זה. זה נורמלי לנסות להימנע דברים שגורמים לך לא נוח, אבל מול אתגרים אלה עם אהבה, עדינות, ואת האמת יכולה לעזור למיין את ההחלטות האלה.
אין "מידה אחת מתאימה לכולם" למתכונת הדיון, אך בהכנה עם רשימה של אפשרויות ושירותים זמינים, כמו גם עם הרעיון של כמה עזרה כל אחד מבני המשפחה מסוגל ומסוגל לספק, יכול לעזור . הדגשה חוזרת ונשנית שלכל אחד יש את אותה מטרה, שהיא איכות החיים והטיפול במי שזקוק לעזרה, יכולה להוריד את ההגנות.
לבסוף, זכור כי אם לא הושגה הסכמה ברורה, אתה יכול לנסות משהו עבור כמות מסוימת של זמן לקבוע תאריך בלוח השנה כדי להעריך מחדש את זה. לעתים קרובות, ניתן להגיע לפשרה בין האופציות.
פרואקטיבית השלבים הבאים
הידע של סיכון מוגבר עבור לטינים ומיעוטים אתניים אחרים צריך להפעיל יותר לקויות למידה קוגניטיבית, חינוך על אסטרטגיות הפחתת הסיכון כולל פעילות גופנית , תזונה בריאה , ופעילות נפשית , הכללת אסטרטגיות כי כתובת זו פער בריאותי הפדרלי והמדינה תוכניות פעולה מחלה, כמו:
- צוות דו-לשוני: קבוצות התמיכה של אלצהיימר צריכות לחפש צוות דו-לשוני או דובר ספרדית שיסייעו בהפצת מידע ובקשר עם האוכלוסייה הלטינית.
- גיוס ניסויים קליניים : חוקרים שעורכים ניסויים קליניים צריכים להמשיך לעבוד על גיוסם של חברי המיעוט התרבותי, כולל לטינים ואפריקאים-אמריקנים.
- תרגום משאבים חינוכיים: תרגום משאבים לספרדית צריך להיות בראש סדר העדיפויות, ולוודא כי הניסוח שנבחר והדימויים בהם הם בעלי יכולת מוסמכת מבחינה תרבותית. ודא שהמשאבים זמינים הן באינטרנט והן בתבנית נייר, שכן הדור המבוגר אינו מחפש מידע באינטרנט.
- מודעות מוגברת: רופאים, מטפלים אחרים, אלה שמקבלים מדיניות ממשלתית וחוקרים צריכים לקבל מידע על הסיכון המוגבר לאלצהיימר ולסוגים אחרים של דמנציה עבור לטינים וקבוצות מיעוט אחרות.
מילה מ
אלצהיימר ודמנציה אחרים משפיעים על אנשים מכל רקע, אך העלייה של הלטינים עם אלצהיימר נקראת "צונאמי" בשל הצרכים הבריאותיים הצפוי ועלויות כספיות הקשורות בפיתוח זה.
לקרוא לזה "צונאמי" פירושו כי זה עלול להיות הרסני עבור שניהם הלטינית ואת הסובבים אותם, וכי הוא יכול, בעצם, לתפוס אותנו לא מוכנים אם אנחנו לא שמים לב. לפיכך, תגובה עם הצעדים הבאים המתאימים כדי לתמוך עבור הלטיני עם אלצהיימר הוא בעת ובעונה אחת חמלה, מתאים מבחינה רפואית, נכון מבחינה מוסרית, ואת הצורך הכספי.
> מקורות:
> אלצהיימר. לטיניות ואלצהיימר. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, מ ' אלצהיימר של מדריך שיטות עבודה מומלצות עבור הקהילה הלטינית .
> הודעות מחקר בינלאומיות. תרבות, סיעוד ובריאות: חקר השפעת התרבות על חוויות של מטפלים במשפחה. 26 במרץ 2014.
> הברית הלאומית לסיעוד & AARP. פרופיל מטפל: המטפל ההיספני / לטיני .
> המועצה ההיספאנית הלאומית על ההזדקנות. תקציר: עמדות, רמת הסטיגמה ורמת הידע על מחלת האלצהיימר בקרב מבוגרים ומטפלים מבוגרים היספאנים, ואתגרים הקשורים לאלצהיימר למטפלים .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos ומחלת האלצהיימר: מספרים חדשים מאחורי המשבר .