אם אתה מכיר מישהו עם מחלת אלצהיימר או סוג אחר של דמנציה, סביר להניח שאתה תהית מה גורם המחלה הזאת, ואם יש משהו שאתה יכול לעשות כדי למנוע את זה.
תחום אחד שנדון בו ומתווכח עליו כבר שנים הוא לחץ דם גבוה . אבל, האם לחץ דם גבוה או נמוך באמת לעשות את ההבדל, או שזה אחד מאותם נושאים כי רק בדרך כלל משפר את הבריאות שלך, אבל לא ממש קשור לסיכון של דמנציה ?
מה שהמחקר אומר
לחץ דם גבוה נחשב מזה זמן רב כגורם סיכון לדמנציה וסקולרית . לאחרונה, מחקרים רבים גרמו ללחץ דם גבוה כגורם סיכון לדמנציה באופן כללי - לא הגבלת הסיכון לדמנציה וסקולרית. הנה סיכום של ארבעה מחקרים:
לחץ דם גבוה נקשר עם פגיעה קוגניטיבית קלה.
מחקר אחד כלל 918 משתתפים שהוערכו במהלך תקופה ממוצעת של 4.7 שנים. החוקרים גילו כי אנשים עם לחץ דם גבוה היו בסיכון גבוה יותר לפתח פגיעה קוגניטיבית קלה , מצב זה לעתים קרובות מתפתח אלצהיימר. מעניין לציין, כי מחקר זה מצא כי תפקוד תפקודי מנהל , אחד הסימפטומים של ליקוי קוגניטיבי קל, היה סביר יותר מאשר פגיעה בזיכרון , לפתח עם לחץ דם גבוה.
לחץ דם גבוה היה קשור להתפתחות של נגעים בחומר הלבן במוח.
מחקר שני של 1424 נשים שעברו MRI מצא כי אלו עם לחץ דם מעל 140/90 בתחילת המחקר היו קשורים עם כמויות גבוהות משמעותית של נגעים במוח החומר הלבן שמונה שנים מאוחר יותר. נגעי החומר הלבן היו ממוקמים בדרך כלל באונות המצחיות של המוח, והם קשורים בסיכון גבוה יותר לשבץ ולדמנציה.
לחץ דם גבוה באמצע החיים בקורלציה עם שינויים במוח וסיכון גבוה יותר של דמנציה מאוחר יותר.
מחקר שלישי מצא כי לחץ דם גבוה באמצע החיים היה קשור הן לסיכון גבוה יותר של דמנציה החיים מאוחר יותר גם בקורלציה עם השינויים בכמות חלבון ביתא עמילואיד במוח. החוקרים גילו כי שינויים אלו היו קיימים כ -15 שנים לפני שהתפתחו הליקויים הקוגניטיביים, דבר המעיד על כך שמניעת דמנציה צריכה להיות מוקד זמן רב לפני גיל הזיקנה.
לחץ דם גבוה ללא טיפול היה קשור לשינויים במוח האופיינים למחלת האלצהיימר.
לבסוף, מחקר רביעי מצא ראיות נוספות לחיבור לחץ דם לקוגניציה. מחקר זה השתמש הדמיה מוחית כדי להעריך 118 משתתפים שלם קוגניטיבית בגילאי 30-89 שנים. חוקרים מצאו כי אנשים עם לחץ דם גבוה צברו יותר חלבון ביתא עמילואיד במוחם בהשוואה לאלו ללא לחץ דם גבוה, בדומה למחקר לעיל. (הצטברות של חלבון ביתא עמילואיד הוא אחד מסימני ההיכר של מחלת האלצהיימר).
מחקר זה הבחין גם בין אנשים שטופלו בתרופות כדי לשלוט בלחץ הדם שלהם ולאלו שלא. מה שמצאו הוא שמוחם של אנשים שטופלו בלחץ דם גבוה - לא רק אלה ללא לחץ דם גבוה - היו מוגנים משינויים שליליים במוח.
האם לחץ דם נמוך יותר תמיד טוב יותר?
שני מחקרים נערכו כדי למדוד את שיעור הירידה הקוגניטיבית אצל אנשים הסובלים מדמנציה, בעלי לחץ דם נמוך יותר, והם מטופלים בתרופות להורדת לחץ דם (antihypertensive). תוצאות המחקר הראו כי חלק מהאנשים בתרופות אלו עם דם סיסטולי לחץ הדם (המספר העליון) של פחות מ -128 חווה ירידה קוגניטיבית מהירה יותר מאלו שדם לחץ הדם שלהם היה גבוה יותר.
זה מעלה את השאלה כיצד ומתי antihypertensives הם prescribed למבוגרים מעל גיל 65, עם כמה ארגונים ממליצים על קבוצה נפרדת של הנחיות עבור אנשים מבוגרים שיש להם אבחנה דמנציה .
מחקר נוסף צריך להתבצע בתחום זה, שכן ייתכן כי גורמים אחרים משפיעים על תוצאות אלה.
הצעדים הבאים
להיות מודעים למידע זה מועיל, אבל מה הלאה? הנה שלושה צעדים מעשיים לנקוט:
- דע את הסיכון שלך. אם אתה לא מכיר את לחץ הדם שלך לקרוא, לקבל את זה בדק באופן קבוע.
- לִשְׁאוֹל. אם לחץ הדם שלך גבוה, שאל את הרופא על הטיפול בו.
- לִמְנוֹעַ. מניעה בשנים הצעירות והאמצעיות של החיים נראה חשוב ביותר בהפחתת הסיכון לדמנציה בשנים הבאות. פעילות גופנית , פעילות מנטלית ותזונה בריאה יכולה להשפיע על הבריאות הנוכחית והעתידית שלך, ויש להם כל קשר עם ירידה בסיכון לפתח דמנציה. זה אף פעם לא מאוחר מדי להתחיל אורח חיים בריא.
> מקורות:
> איגוד הלב האמריקני. לחץ דם גבוה ובריאות המוח מקושרים. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et al. הקשר בין לחץ דם גבוה, לחץ דם, לחץ דם עם אי-תקינות בחומר הלבן ביוזמת בריאות האישה מחקר זיכרון (WHIMS) - משפט ה- MRI. העיתון של לחץ דם קליני . 2010, 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. לחץ דם נמוך ו antihypertensive שימוש בסמים. רפואה פנימית של JAMA . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, טאנג MX, מאנלי J, Mayeux R, Luchsinger JA. יתר לחץ דם והסיכון ללקות קוגניטיבית קלה. (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki K, et al. לחץ דם באמצע החיים, פלסמה β-עמילואיד, והסיכון למחלת אלצהיימר: מחקר ההזדקנות של הונולולו אסיה. יתר לחץ דם (דאלאס, טקס: 1979). 2012: 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.