הסיכון של הנקה עם HIV וזיהומים אחרים

מניעת הילוכים בתינוקות ותינוקות

בחלקים רבים של העולם, הנקה היא המקור הטוב ביותר של מזון לתינוקות ולתינוקות. בנסיבות רגילות, הנקה לא תהיה בעיה. אבל אצל נשים עם HIV, זה יכול להגדיל באופן משמעותי את הסיכון של העברת התינוק שלך.

שיעורי הפטיטיס B, הפטיטיס C, ו הרפס סימפלקס וירוס (HSV) גם לרוץ גבוה אצל נשים עם HIV.

האם כל אלה מהווים סיכון לזיהום אם האם מחליטה להניק?

הנקה ואיידס

בעוד ששיעורי הילודה בין אם לילד ירדו באופן דרמטי בארצות הברית, כשליש מכל הילדים החיוביים ל- HIV בעולם המתפתח נדבקו בהנקה.

הסיכון לתמסורת קשור למספר גורמים, יותר בעיקר את כמות הנגיף בגוף האם (המכונה עומס ויראלי ). על ידי הצבת האם בטיפול ב- HIV, ניתן לדכא את הנגיף לרמה בלתי ניתנת לגילוי . עם אין שום וירוס בנוזלי הגוף, כולל חלב אם, את הסבירות של השידור הוא ירד באופן דרמטי.

זה לא אומר כי הסיכון של השידור הוא אפס. פטמות סדוקות או מדממות יכולות גם לעורר זיהום באמצעות חשיפה ישירה של הדם.

בארצות הברית ובמדינות המפותחות ביותר, הנקה אינה מומלצת לאמהות עם HIV.

במקום זאת, האכלה בקבוק מומלץ אם יש עומס ויראלי בלתי ניתן לגילוי או לא.

עלות לבד עושה בקבוק האכלה בלתי מעשי במדינות עניות משאבים. כתוצאה מכך, רוב ההנחיות הבינלאומיות מציעות שאמהות יונקות בלעדית או מזונות יוקרתיים. יש להימנע מעיבוד משולב של השד / הבקבוק (הידוע גם בשם הזנה משלימה), שכן הוא יכול להגביר את הסיכון להעברה בשיעור של עד 45%, על פי דו"ח של ארגון הבריאות העולמי.

הנקה הפטיטיס

זיהום הפטיטיס B הוא בעל דאגה עולמית עם למעלה מ -350 מיליון זיהומים בעולם בעוד שאומדן של 5% מהאמהות נדבקו כרונית, אין עדות לכך שהנקה מניחה כל סיכון לתינוקות.

לעומת זאת, הפטיטיס C יכול לעבור מאם לילד, במיוחד אם האם היא נגועה ב- HIV . עם זאת, זה לעתים קרובות מתרחשת ברחם או, פחות נפוץ, במהלך המשלוח עצמו.

לעומת זאת, הסיכון לזיהום הפטיטיס C דרך ההנקה נחשב זניח לאפס. עד כה לא דווח על מקרה מתועד. מומחים עושים, עם זאת, לייעץ לנשים עם פטמות סדוקות או מדממות כדי למנוע הנקה עד שהעור יחלים לחלוטין.

הנקה הרפס וירוסים

נגיף הרפס סימפלקס (HSV) מועבר בעיקר באמצעות מגע עם פצע פתוח או נגע. בעוד ש- HSV אינו יכול לעבור דרך חלב אם, הקשר עם הפצעים על הפטמות מהווה סיכון רציני לתינוק.

במקרים כאלה, מומלץ לאמהות להניק את תינוקותיהן או להשתמש במשאבת השד כל עוד הציוד לא בא במגע עם כאב. Breastfeeding ניתן להפעיל מחדש לאחר הפצעים הם ריפוי מלא.

מקורות:

> מחלקת בריאות ושירותי אנוש. "המלצות לשימוש בתרופות אנטי-טרוטרואליות בנשים בהריון HIV-1 הנגועות לבריאות ותרופות אימהיות להפחתת מעבר ה- HIV בין-לאומי בארצות הברית". רוקוויל, מרילנד. העדכון פורסם ב -21 במאי 2013.

> פניה, ק .; אדלסון, ז. מרדכי, א '; et al. "הרפס גניטלי וירוסים סימפלקס מסוג 1 אצל נשים: איתור בדגימות Cervicovaginal מ שיטות גינקולוגיות בארצות הברית." כתב העת של מיקרוביולוגיה קלינית. ינואר 2010; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.

> ארגון הבריאות העולמי (WHO). "השד הוא תמיד הטוב ביותר - אפילו לאמהות חיוביות ל- HIV". עלון ארגון הבריאות העולמי. 2010; 88 (1): 1-80.