שתייה אלכוהול מגביר את התקדמות ה- HIV

חולים שקיבלו טיפול תרופתי אנטירטרוויראלי התקדמות מהירה יותר

החוקרים סבורים כי הן התעללות באלכוהול והן זיהום ב- HIV משחקים תפקידים בסכנה של תפקודי המערכת החיסונית של הגוף. למעשה, כמה מחקרים מראים כי אלכוהול עשוי למעשה להאיץ את ההתקדמות של מחלת ה- HIV.

זוהי בעיה, כי הנתונים הסטטיסטיים מראים גם כי בעיות אלכוהול שכיחות יותר בקרב אנשים עם וירוס החיסוני האנושי (HIV) מאשר בקרב האוכלוסייה הכללית.

זה כבר זמן רב הוקמה כי שימוש באלכוהול יכול לדכא פונקציות מרובות של המערכת החיסונית, מה שמוביל סיכון מוגבר לזיהומים. אצל חולים המתעללים באלכוהול, הקורס הרגיל והפתרון של זיהומים חיידקיים ווויראליים נפגעות קשות.

מחקרים מצאו שחולים עם נגיף HIV עם היסטוריה של בעיות אלכוהול, שמקבלים טיפול אנטירטרוויראלי פעיל מאוד (HAART), וכיום הם שותים, הם בעלי התקדמות איידס גבוהה יותר מאלה שאינם שותים.

שתיית אלכוהול ומערכת החיסון

"חלק מהאינטרס שלנו בבדיקת הקשר בין צריכת אלכוהול לבין הידבקות ב- HIV היה מבוסס על ניסיון קליני", הסביר ג'פרי ה. סאמט, פרופסור לרפואה ובריאות הציבור באוניברסיטת בוסטון, וכותב המחקר הראשון. "בסביבה העירונית שבה אני עובד, מספר משמעותי של חולים - עם או בלי HIV, אבל אפילו יותר עם HIV - היו בעיות אלכוהול."

"בעולם לפני HIV, ידענו כי שימוש באלכוהול כרונית הוביל לבעיות שכיחות יותר במדינות כמו חיסונים כמו שחפת ודלקת ריאות, וכמובן, גם אנחנו יודעים כי HIV תוקף את המערכת החיסונית, אז אתה יכול להציג את השאלה, האם אלה שני דברים - HIV ואלכוהול - להיות אינטראקציה באופן כלשהו שהופך את המדינה החיסונית גרוע יותר רק HIV לבד?

שתייה משפיע על דבקות הטיפול

"למרות שאנחנו עדיין לא מבינים איך אלכוהול ישירות אינטראקציה עם המערכת החיסונית שכבר נפגע של אדם נגוע ב- HIV", הוסיף איימי ג 'ש, חוקר עם בית הספר לרפואה של אוניברסיטת פיטסבורג ו VA פיטסבורג מערכת הבריאות, "לא אנושי מחקרים מראים כי צריכת אלכוהול כבדה יכולה להעלות באופן מיידי עומס ויראלי, ככל הנראה על ידי הפחתת היכולת להרוג וירוס ".

השופט הוסיף כי ההשפעות העקיפות של אלכוהול נגרמות גם לדאגה. "צריכת אלכוהול כבדה ידועה להגבלת יכולתו של אדם לדבוק בטיפול ב- HIV", היא אומרת, "וחוסר תאימות ידוע כמוביל להתקדמות מהירה יותר של המחלה". בנוסף, אלכוהול ידוע כמחמיר את התנאים המשותפים למחלה בקרב אנשים עם זיהום ב- HIV, כגון הפטיטיס C או הפטיטיס כרונית B. "

מגביר את הסיכון לסכנות

לבסוף, צריכת אלכוהול כבדה עשויה להוביל גם לשיעורים מוגברים של רעילות חמורה כתוצאה מטיפול אנטירטרויטרלי, שכן שניהם עלולים להיות רעילים לכבד ולמח העצם, ולכן צריכת אלכוהול כבדה עלולה להוביל לאי-ציות ואפילו להפסקה מוחלטת של טיפול אנטירטרויטרואלי באמצעות ריבוי מנגנונים ".

הטיפול הנוכחי לזיהום HIV, HAART, תרם לירידה מתמדת בתחלואה ובמוות של HIV.

המונח אינו מתייחס ספציפית לתרופות מסוימות, אלא למינימום של שלוש תרופות אנטי-טרוטרואליות שידוע כי הן פועלות נגד HIV, השייכות למעמד של רטרווירוסים.

רמות RNA גבוהות, ספירת תאים נמוכה יותר

במחקר זה, החוקרים בחנו 349 (276 או 79 אחוז זכרים, 73 או 21 אחוז נקבות) HIV- נגועים אנשים עם היסטוריה של בעיות אלכוהול. השימוש ב- HAART בחודש הקודם נקבע; כמו צריכת אלכוהול, ולאחר מכן לכמת כמו לא, מתון, או בסיכון. בנוסף, שני סמנים של התקדמות המחלה HIV הוערכו: ספירת תאים CD4, ו- HIV Ribonucleic acid (RNA) רמות.

המחקר מצא כי בקרב חולים עם נגיף האיידס עם היסטוריה של בעיות אלכוהול, אשר טופלו ב- HAART, אלו שצרכו כמויות מתונות או בסיכון של אלכוהול היו רמות גבוהות יותר של HIV RNA וספירות נמוכות יותר של תאי CD4, בהשוואה לאלו שלא לִשְׁתוֹת. לא נמצאו הבדלים משמעותיים ברמות ה- HIV RNA או בספירת תאי ה- CD4 בקרב חולי HIV שנדבקו באלכוהול, אך לא היו בטיפול אנטי-טרופי.

אלכוהול, HIV ו- Gastrointestinal Tract

מחקרים אחרים אישרו כי שימוש באלכוהול על ידי אנשים עם זיהום HIV יכול להחמיר מערכת חיסונית קשה כבר. מחקר אחד מצא קשר ברור בין אלכוהול, HIV ותפקוד לקוי של המערכת החיסונית במערכת העיכול, שם האלכוהול גורם נזק לרירית הרירית של המעיים.

נזק זה עלול לגרום לדלקת, נזק למכשול ולדליפת חיידקים, אשר בתורם מחזקים את אחיזת ה- HIV בגוף, מאמינים החוקרים. הדבר נכון גם לגבי השפעת האלכוהול על רבים מהרקמות הריריות של הגוף - במעיים, בדרכי הנשיאה ובריאות.

תופעות אלכוהול על אלה רקמות יכול לגרום ליצירת סביבה אשר יכול להחמיר את ההתקדמות של מחלות ולהגדיל את הסיכון של העברת ויראלי.

^{מקורות:}

^{Bagby, GJ, et al. "אלכוהול ו HIV השפעות על המערכת החיסונית." אלכוהוליזם: מחקר קליני וניסויי}

^{Molina, PE, et al. "דגש על אלכוהול ועל המערכת החיסונית." NIAAA: אלכוהול ובריאות}

^{Samet, JH, et al. "צריכת אלכוהול ו HIV התקדמות המחלה: האם הם קשורים?" אלכוהוליזם: מחקר קליני וניסוי מאי 2003}