טיפול שיניים הוא לעתים קרובות חלק נשכח של אורח חיים בריא. עבור אדם HIV, טיפול שיניים רגיל הוא לא רק המפתח לשמירה על היתרון הפה טוב אלא גם כדי להגן על כל הגוף מפני מחלות, כולל אלה של הלב , הריאות, המוח.
לחלק, יש גם חששות לגבי בטיחותם של נהלים שיניים או התפשטות או רכישת HIV.
האם אלה חששות אמיתיים האם יש משהו שאתה צריך לעשות כדי למנוע הידבקות?
מטרות של בריאות דנטלית ב- HIV
יותר מדי אנשים לוקחים את בריאות השיניים שלהם כמובן מאליו עד שהם מקבלים כאב שיניים או כאב, כי מפריע חיי היומיום שלהם. אמנם זה נכון עבור אנשים בכלל, אנשים עם מערכת החיסון מוחלשת נמצאים בסיכון מסוים. כיבים, מחלת חניכיים ועששת שיניים הם כל התנאים שעלולים לגרום למחלה קשה אם הם מתפשטים מהפה ומתפשטים בכל הגוף.
לעומת זאת, מחלות אוראליות הן לרוב הסימנים הראשונים לזיהום חמור יותר הקשור ל- HIV ולעתים קרובות משמשים כמנבאים לקידום המחלה. חלק מהזיהומים הפה שכיחים יותר כוללים:
- קנדידאזיס (קנדידאסיס) , שהיא לעתים קרובות הסימן הראשון של הידבקות ב- HIV, כמו גם זיהום בשלב מאוחר יותר, אשר ניתן לסווג כמצב הגדרת איידס כאשר הוא מתפזר בכל הגוף.
- הרפס סימפלקס (HSV) , אשר נפוץ הן HIV נגוע אנשים שאינם נגועים, אבל יכול גם להיות מסווגת כמצב הגדרת AID אם נמשך יותר מחודש או להציג את הריאות, הסמפונות, או הוושט.
- אוראלי שעיר Lukoplakia (OHL) , אשר יכול להיות מנבא של התקדמות המחלה אצל אנשים עם זיהום HIV לא מטופל.
- מחלות חניכיים חיידקיות, שחלקן (כמו necrotizing periodontitis) קשורות לקידום קריסה חיסונית.
זיהוי בעיות בריאות הפה מוקדם מאפשר טיפול לפני הבעיות להתקדם לסיבוכים אחרים, חמורים יותר.
איך בטוח נהלי שיניים?
רפואת השיניים עברה דמוניזציה בשלב מוקדם של מגיפת האיידס, כאשר הוצע להפיץ את הנגיף באמצעות ציוד דנטלי מזוהם. טענות אלה הוגשו בתודעה הציבורית בינואר 1990, כאשר אישה מפנסילבניה בשם קימברלי ברגליס טענה כי נדבקה בנגיף ה- HIV לאחר שני טוחנות שהוסרו על ידי רופא השיניים ד"ר דייוויד אסר בדצמבר 1987.
המקרה נשאר שנוי במחלוקת במקרה הטוב, עם חקירות מוקדמות מראה כמה קווי דמיון גנטיים של וירוסים של חמישה חולים לשעבר Acer שהיו גם HIV. עם זאת, ספקות נמשכים כמו הזמן בין החשיפה לכאורה ופיתוח של איידס היה קצר מאוד (פחות מאחוז אחד של אנשים מתקדמים לאיידס בתקופה זו של זמן). בנוסף, ברגאליס לא דיווחה על מחלות המועברות במגע מיני, לפני שהגיעה לדירה.
באופן דומה, בשנת 2013, רופא השיניים המבוסס על טולסה, סקוט הרינגטון, הואשם בפרקטיקות לא סטריליות שחלקן חששו שהכניסו עד 7,000 מטופלים בסיכון ל- HIV וצהבת.
הסערה המתעוררת של התקשורת גרמה לפחדים בנוגע לסיכון של איידס בשיטות דנטליות, שנדלקו רק כאשר חלק מהדו"חות מצביעות על כך ש -89 מהחולים של הרינגטון נפגשו עם הפטיטיס C, חמישה נדבקו בצהבת B, וארבעה נבדקו ל- HIV.
למעשה, בדיקה גנטית של דגימות החולה אישרה כי רק אירוע אחד של העברת הפצייטיס C- הפציינט אל המטופל נגרם כתוצאה מהשיטות המטרידות של הרינגטון. (הפטיטיס C הוא זיהום מדבק בדם, אשר קשורה בעיקר עם חשיפה מחט משותפת.)
אמנם זה לא אומר שאין סיכון של העברת HIV, נהלים שיניים נחשבים בדרך כלל להיות בסיכון נמוך זניח.
למעשה, יש סבירות גבוהה יותר של מנתח שיניים להיות נגוע על ידי חולה HIV חיובי מאשר להיפך.
בחלק מהמדינות, ישנם אפילו חוקים שחוקרים על עצמם חולים שאינם מגלים את מצב ה- HIV שלהם . בעוד שחוקים כאלה נחשבים למיושנים, הם מדגישים אמצעים שבהם המטופלים והרופאים יכולים להפחית את הסיכון לזיהום, כולל:
- אדם שמאמין כי הוא חשוף ל- HIV כתוצאה מחילוף דם במהלך הליך בעל פה יכול לבחור לקבל טיפול מונע מראש ל- HIV (PEP) , קורס בן 28 יום של תרופות אנטי-טרוטרואליות, אשר יכול להפחית את הסבירות לזיהום. נהלים PEP גם עבור עובדי בריאות .
- אנשים עם HIV חיובי יכולים להפחית את ההדבקה שלהם על ידי דיכוי מלא של הנגיף באמצעות טיפול משולב antiretiriral.
- ציוד דנטלי חד פעמי כמו גם הקפדה על נוהלי עיקור יכול לצמצם עוד יותר את הסיכון.
שמירה על בריאות השיניים שלך
טיולים רגילים לרופא השיניים הם חלק חשוב בשמירה על בריאות השיניים האופטימלית. אבל גם אם אתה לא יכול להרשות לעצמך ביקורים שיניים קבוע, יש דברים שאתה יכול לעשות בבית כדי לשמור על מערכת בריאותית של שיניים, כולל:
- צחצוח באופן קבוע וכהלכה לפחות פעמיים ביום באמצעות מברשת שיניים ידנית או חשמלית. ודא את הזיפים של מברשת השיניים שלך רך כדי למנוע טראומה לרקמת חניכיים. וזכור בעדינות לצחצח את הלשון שלך, כמו גם.
- שימוש בחוט דנטלי באופן קבוע ומסיר בצורה נכונה את הפלאק הבנוי בין השיניים ומונע התפתחות של חניכיים, חללים ופצעים מודלקים.
- שטיפות פה אנטימיקרוביאליות יכולות לספק הגנה נוספת מפני חיידקים וזיהומים חיידקיים. חשוב, עם זאת, לציין כי לשטוף את הפה לא להחליף הברשה וחוט דנטלי, אלא תמיכה הכוללת נהלים טובים היגיינת הפה.
> מקורות:
> Brown, D. "The 1990 פלורידה דנטלי חקירה: תיאוריה עובדה". תולדות הרפואה הפנימית : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "רופא השיניים טולסה מורחים הפטיטיס C, אנשי בריאות אומרים". חדשות ABC; 18 בספטמבר, 2013.
> אוקלהומה המדינה מחלקת הבריאות. "פקידי בריאות להכריז על תוצאות חדשות של החקירה הרינגטון." טולסה, אוקלהומה; 17 באוקטובר 2013.