טכפילפסיס וסובלנות עשוי להפחית את התגובה נדודי שינה
גלולות שינה יכול להיות מתנה משמים: סוף סוף לילה של שינה לאחר סבל עם נדודי שינה במשך זמן רב מדי. הקלה זו יכולה להיות קצרת מועד, עם זאת, וזה יכול להיות מקור של תסכול וייאוש. מה גורם גלולות שינה להיות פחות יעיל לאורך זמן? שינוי זה עשוי להתייחס לעקרון הפרמקולוגיה לגרום tachyphylaxis . למד כיצד tachyphylaxis, סוג של סובלנות, עשוי לשנות את האפקטיביות של גלולת השינה שלך ומה אפשר לעשות בקשר לזה.
שינוי היעילות של כדורי שינה
אין זה נדיר עבור גלולות שינה בהדרגה לעבוד פחות טוב כמו הטיפול ממשיך. בתחילה, התרופה מציעה הקלה מתוקה: לילה של שינה רצופה. עם זאת, בהדרגה את התרופה עשוי להתחיל כדי להיכשל לך. זה פחות יעיל, לא נראה לעבוד כמו פעם. אתה יכול אפילו למצוא כי אתה צריך להסלים את המינון כדי לקבל את אותה השפעה. במקום צורך רק אחד Tablet, אתה לוקח שניים. עם עוד זמן, אפילו את ההסלמה במינון לא נראה מספיק. גלולת השינה יכולה אפילו להפסיק לעבוד לגמרי. מה עליך לעשות ולמה זה קורה?
תופעה זו מתרחשת עקב תהליך טבעי שנקרא סובלנות. למרות שזה אולי נשמע כאילו זה מתייחס התמכרות, זה לא צריך. למעשה, סובלנות מתרחשת לעיתים קרובות בתגובה לחשיפה המתמשכת לתרופה. זה מתייחס לעובדה כי החשיפה גורמת תגובה בהדרגה פחתה לאותה מנה.
תאר לעצמך ללכת לבית שלך מריח לחם טרי אפייה בתנור. זמן קצר לאחר מכן, אתה כנראה אפילו לא שם לב לריח. אם תצא החוצה ותחזור פנימה, זה יהיה שוב ברור. דרגת הריח אינה משתנה; אבל התגובה של הגוף שלך היא.
באותו אופן, הגוף שלך הופך בהדרגה פחות תגובה לאותו מינון של גלולת שינה.
זה יכול להיות קשור מטבוליזם. מטבוליזם של תרופות תלוי בגנטיקה שלך, גיל, מין, סוג הגוף, וגורמים אחרים. אם אתה לוקח תרופות מסוימות, זה עלול לגרום לתפקוד הכבד או הכליות שלך לשנות, להשפיע על תרופות אחרות גם כן. במוח, תאי העצבים יכולים לשנות את מספרם ואת היענותם של הקולטנים. זה יש השפעה חשובה על ההשפעה של גלולות שינה. בתגובה לחשיפה מתמשכת לתרופה, הגוף שלך עשוי לנסות להפחית את ההשפעה על ידי לקיחת קולטנים כי אינטראקציה עם התרופה. לאחר מכן, למרות רמות התרופה עשוי להיות דומה, התגובה היא לא. עם הזמן, את הגלולה שינה נראה להפסיק לעבוד גם כן.
כמות הזמן לתגובה זו משתנה. אם זה קורה די מהר, זה נקרא tachyphylaxis. אם זה יותר הדרגתי, זה יכול להיקרא סובלנות. אלה אינם מתואמים בהכרח עם מושג אחר הנקרא תלות (שבו החומר נחוץ מבחינה פסיכולוגית או פיזית כדי למנוע נסיגה או השלכות שליליות אחרות).
זה צורך הדרגתי להגדיל את המינון יכול להיות מסוכן אם זה לא נעשה עם תמיכה של הרופא שלך. בפרט, באמצעות גלולות שינה עם אלכוהול יכול להיות קטלני אם הנשימה מושפעת.
עצירת התרופה פתאום עלול להוביל לריבאונד של נדודי שינה, אשר לעתים קרובות מחייב אנשים להמשיך את התרופות שלהם לאורך זמן. זה עשוי להיות טוב עבור חברות תרופות המייצרות את התרופות, אבל אולי פחות טוב עבור אנשים.
מה האפשרויות הקיימות כדי למנוע טכפילפסיס וסובלנות?
למרבה המזל, יש כמה אפשרויות כדי למנוע tachyphylaxis ו סובלנות עם השימוש של גלולות שינה. אם אפשר, עדיף להשתמש רק גלולות שינה על פני טווח קצר (פחות מ 2 שבועות). אתה לא צריך להשתמש בתרופות מרובות כדי לסייע השינה שלך באותו זמן. הסיכון למינון יתר, במיוחד בהגדרת השימוש באלכוהול, הוא חשש ממשי וקטלני.
אתה צריך לעקוב אחר ההנחיות של הרופא שלך ולוודא לחשוף את כל התרופות שבהן אתה משתמש כדי לעזור לך לישון.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון או לעבור בהדרגה לתרופה חדשה. תרחיש המקרה הטוב ביותר יהיה להמשיך ללא טיפול תרופתי אפשרויות נדודי שינה. בפרט, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עבור נדודי שינה (CBTi) הוכח להיות יעיל מאוד בטווח הארוך כדי לרפא את המצב. אין לו תופעות לוואי, זה לא להתפוגג, ואין סיכוי לחוות את ההשפעות הלא רצויות של סובלנות ו tachyphaxaxis.
מָקוֹר:
Katzung, BG בסיסי & פרמקולוגיה קלינית. מהדורה 9, 2004. עמ '31, 359. מקגרו היל חברות, ניו יורק.
קריגר, MH et al . "עקרונות ומעשה של רפואת השינה". מהדורה 5, 2011.