לידה פציעות הן לא נדיר בעיות תינוקות. מכיוון שהילד נמסר דרך תעלה נרתיקית צרה, פציעות יכולות להתרחש מתהליך הלידה. תינוקות עם משקל גדול וגיל הריון מתקדם הם נוטים ביותר פגיעות אורתופדיות. תנאים אחרים הקשורים לפציעות הלידה כוללים בעיות רפואיות הבסיס כגון osteogenesis imperfecta או arthrogryposis .
חלק מהנפגעים האורתופדיים הנפוצים יותר שנראו במהלך הלידה מתוארים כאן. יש להבדיל בין אלה לבין תנאים מולדים שילד נולד איתם, פגיעה בילדות מתרחשת בזמן הלידה. לרוב אלה כוללים עצמות, מפרקים עצבים נפוצים המתרחשים כי התינוק ממוקם בצורה מגושמת במהלך הלידה. רבים של פציעות אלה ניתן להימנע על ידי ניתוח קיסרי, עם זאת, ישנם שורה של סיכונים אחרים שעלולים להתרחש כתוצאה של הליך כירורגי זה. חלק מהנפגעים הנפוצים יותר של הלידה כוללים:
שברי עצם
שברים של עצם הבריח הם הנפגעים הלידה הנפוצה ביותר. עצם הבריח, המכונה גם עצם הבריח, מחברת את החזה לכתף. התסמין הרגיל הוא כאב על האתר שבר, כמו לעתים רחוקות לעשות את הפציעות לגרום לעיוות ניכר. טיפולים פשוטים, בדרך כלל רק מחזיק את היד אל החזה, יאפשר פציעות אלה לרפא.
הטיפול הוא בדרך כלל רק הכרחי במשך כמה שבועות, כמו עצם מרפא במהירות בתינוקות צעירים.
פגעי פלקסוס (שיתוק של Erb)
מקלעת הברך היא קבוצת העצבים הנעה מהצוואר לאורך הזרוע. הוא ממוקם ממש מתחת עצם הבריח (עצם הבריח) ויכול להיפגע במהלך הלידה.
מקלעת הברך נמתחת כאשר הראש מושך לכיוון אחד והזרוע בצד הנגדי. בדרך כלל, פגיעה זו גורמת לחולשה הנראית בזרוע אחת. הטיפול הוא לתת את העצבים לרפא לאורך זמן, לרוב זה מוביל להחלמה מלאה. אם פציעה עצבית עדיין ניכרת לאחר 3 עד 6 חודשים, מומלץ לבצע ניתוח.
שברים צלחת גדילה
שברים צלחת הצמיחה הן פגיעות המתרחשות תינוקות וילדים. אזור הצמיחה המהירה ביותר של העצמות הוא סחוס רך יותר, ונוטה יותר לפציעה. בדרך כלל שבר בצלחת גדילה כי הוא תוצאה של פגיעה בלידה מזוהה על ידי נפיחות בקצה אחד של עצם ארוכה (זרוע או רגל). למרות שאין חריגות עשוי להופיע על רנטגן, סימנים של ריפוי לעתים קרובות להופיע על צילומי רנטגן שבוע או כך אחרי הפציעה. הטיפול מורכב בדרך כלל מהגנה פשוטה על האזור ומאפשר מספר שבועות לריפוי מלא.
שברים עצם הירך
שברים עצם הירך (עצם השבר) מתרחש כאשר הרגל מעוותת בצורה מוזרה בזמן הלידה. אלה הם פגיעות נדירות, כי הם הרבה פחות נפוצים מאשר שברים עצם הבריח. הסימפטום הרגיל הוא כאב כאשר הילד הוא זז או חיתול משתנה. הטיפול בשבר עצם הירך בילוד הוא להשתמש ברתמת Pavlik .
בדרך כלל, רתמה Pavlik הוא שחוק במשך כ 4 שבועות.
שורה תחתונה: רוב הפציעות האורטופדיות פתורות
החדשות הטובות הן, שאפילו אם מתרחשת פגיעה אורטופדית במהלך הלידה, הן כמעט תמיד יתייחסו לתצפית פשוטה. הגוף הנולד מתפתח במהירות, ויש לו יכולת עצומה לרפא. הרוב המכריע של התינוקות ישתקם לחלוטין מפציעתם ללא צורך בטיפול ספציפי.
מקורות:
Staheli LT, "תרגול של אורתופדיה ילדים" Lippincott Williams & Wilkins 2001. עמוד 218.
"שיתוק של ארב (פלקסוס פלקסוס לידה)" האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. אוקטובר 2007.