מה החולה קדחת חולים צריכים לדעת
האם תהית אי פעם אם נזלתך, עיטוש ועיניים דומעות ומימיות היו קשורות לאסתמה שלך? מתברר כי קדחת השחת שלך, המכונה נזלת אלרגית עונתית על ידי הרופא שלך, הוא גורם סיכון משמעותי להתפתחות של אסתמה.
אסטמה וקדחת השחת לעיתים קרובות קיימים יחד. רבים כמו 80% של חולי אסטמה יש צורה כלשהי של קדחת השחת.
האם יש לך תסמיני חום?
כמו עם תסמיני אסתמה , תסמיני קדחת השחת ישתנו מאדם לאדם. חולים רבים מדווחים על תסמינים הקשורים בעיניהם, בגרון, באוזניהם ובשינה, בנוסף לנזלת.
כדי לאבחן אותך באופן רשמי, הרופא שלך ירצה לדעת:
- עונתי לעומת רב שנתי: האם הסימפטומים מתרחשים בעונה מסוימת או בכל ימות השנה?
- תדירות הסימפטומים: לסירוגין (פחות מ -4 ימים בשבוע, ופחות מ -4 שבועות בשנה) לעומת מתמשך (יותר מ -4 ימים בשבוע או יותר מ -4 שבועות בשנה).
חלק מהתסמינים שאתה והרופא שלך עשויים לדון כוללים:
- אף: חסימה או גירוד באף, התעטשות, כאבים בפנים או לחץ, ונוזל שלאחר הלידה אשר עלול לגרום לך להשתעל או לעתים קרובות לנקות את הגרון.
- עיניים: עיניים אדומות ו מגרדות, תחושה של גוף זר או גריכות בעיניים, בחושך מתחת לעיניים ונפיחות (אלרגיות שינרס).
- גרון ואוזניים: שינויי קול וצרידות, כאב גרון או כאבי גרון, גודש וצלקות באוזניים.
- שינה: התעוררויות לילה תכופות, צורך בנשימה בפה, עייפות בשעות היום וקושי בהשלמת משימות או עבודה.
אבחון מדויק של קדחת השומן הוא חיוני
על מנת לבצע אבחנה של קדחת השחת, הרופא ייקח היסטוריה, לבצע בדיקה גופנית ואולי להזמין כמה בדיקות.
היסטוריה רפואית
דיון בינך לבין הרופא שלך על הסימפטומים שהוזכרו לעיל ואת הניסיון שלך איתם הוא אבן הפינה של אבחון קדחת השחת.
הרופא שלך עשוי גם לשאול אותך על:
- כל אלרגיות עור ותנאים כגון פריחות, כוורות, ועור מגרד או אקזמה ,
- תסמינים אלרגיים המתרחשים בכל זמן או מקום מסוים,
- היסטוריה משפחתית של אלרגיות
- צפצופים
- קוצר נשימה
- לחץ בחזה
- שיעול כרוני
הרופא שלך עשוי גם לשאול שאלות כדי לוודא דלקת הקרנית שלך אין סיבה אחרת, כגון:
- דַלֶקֶת הַגַת
- אַסְתְמָה
- הצטננות
- נזלת לא אלרגית
- דלקת ריאות
- רידיטיס
- שימוש בתרופות (כמה גלולות למניעת הריון, תרופות ללחץ דם ותרופות פסיכיאטריות עשויות להאשים)
- שינויים הורמונליים עקב הריון או בלוטת התריס
- פוליף האף
בדיקה פיזית
הרופא שלך יבחן מספר חלקים שונים של הגוף שלך כדי לסייע באישור אבחון קדחת השחת שלך ולוודא שמשהו אחר אינו גורם לתסמינים שלך.
הבחינה עשויה לכלול:
- Nose: מחפש רקמת האף נפוחה זה עשוי להיראות חיוור או כחול, או עבור כל פגמים אנטומיים כמו מחסום האף סוטה.
- עיניים: מחפש shiners אלרגיים כדי לבדוק אם העיניים נפוחות, מימיות או אדומות.
- סינוס: כאב או רוך על הסינוסים עשויים להצביע על סינוס זיהום במקום קדחת השחת.
- פה: בחינת הפה יכולה להוציא ממצבים כמו דלקת שקדים ולגלות ראיות לנשימה בפה כרונית.
- חזה וראות: מחפש סימנים של זיהום או אסטמה.
- עור: מחפש סימנים אחרים של אלרגיה, כגון כוורות או אקזמה.
בדיקות אבחון בקדחת החיים
אם הרופא שלך חושד אבחנה קדחת השחת מבוסס על ההיסטוריה שלך ובדיקה גופנית, הוא עשוי להמליץ על טיפול או לבצע בדיקות אבחון נוספות כדי לאשר את האבחנה.
בדיקות אבחון נוספות בקדחת השחת שימושיות בדרך כלל אם:
- האבחנה אינה ברורה לאחר ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית.
- הסימפטומים נשארים למרות טיפול הולם, או שאתה לא מגיב לטיפול כמו הרופא שלך חושב שאתה צריך.
- אתה והרופא שלך אינם מסוגלים לזהות אלרגנים פוטנציאליים בבית שלך, במשרד, ובבית הספר הגדרות.
- קדחת השחת נראית קשורה לעבודה.
אם הרופא שלך מרגיש שאתה עשוי להפיק תועלת בדיקות עבור קדחת השחת, הוא רשאי להזמין:
- דרגת IgE: בדיקת דם זו אינה יכולה לבצע אבחנה של קדחת השחת, אך רמות גבוהות של IgE הקשורות לאלרגנים ספציפיים יכולות לסייע באבחון.
- בדיקות עור : שיטה זו הזקפה של בדיקות אלרגיה הוא אחד המבחנים האבחוניים הנפוצים ביותר המשמשים לזיהוי אלרגיה לחומר מסוים.
טיפול בחום
יש שפע של אפשרויות טיפול לחולים עם קדחת השחת .
הטיפול בקדחת השחת הוכח ל:
- שפר את השליטה באסתמה
- הפחתת הנגד-יתר בדרכי הנשימה
- מקטין את ביקורי ה- ER
- אולי למנוע התפתחות של אסתמה
מקורות:
האקדמיה האמריקאית לאלרגיה אסטמה ואימונולוגיה. מחלות 101: דלקת אף ודלקת סינוסיטיס
Weber, RW. נזלת אלרגית. מרפאות טיפול ראשוני במשרד התמחות. גליון 35 (2008): 1-10.