אילו סוגים של בדיקת אלרגיה זמינים?

בדיקות לאלרגיות

בדיקת אלרגיה מודדת כיצד אדם מגיב לאלרגנים ספציפיים, כגון אבקת עץ, קשקשים של חיות מחמד , מזונות, תרופות או תבניות. בדיקת אלרגיה "חיובית" פירושה כי לאדם יש נוגדנים אלרגיים ספציפיים לחומר שנבדק. זה בדרך כלל אומר כי האדם הוא אלרגי אל החומר, כלומר, אדם יחווה סימפטומים כאשר נחשף האלרגן.

עם זאת, בדיקת אלרגיה חיובית לא בהכרח אומר כי האדם הוא אכן אלרגי לחומר. אדם יכול להיות מבחן אלרגיה חיובית קשקשים הכלב, למשל, אבל לא חווים סימפטומים עם חשיפה לכלבים. בנוסף, אדם יכול להיות מספר בדיקות חיוביות לאלרגיה למזון , אך ניתן לאכול מזונות אלה ללא תגובות רעות.

לכן, אלרגיסט נדרש לבצע ולפרש בדיקות אלרגיה בהתבסס על הסימפטומים של האדם.

ישנם רק שני סוגים של בדיקות אלרגיה נחשב תקף: בדיקות עור (זין / לנקב ו intradermal) ו RAST (הבדיקה radiallergosorbent). בדיקות אחרות לאלרגיות עשויות להתבצע בהגדרות מחקר (כגון הצבת כמויות קטנות של אלרגן בעין, באף או בריאות כדי למדוד תגובה אלרגית), אך אינן מועילות לשימוש יומיומי. בדיקות תיקון לא משמש לבדיקת אלרגיה, אלא עבור דרמטיטיס מגע לכימיקלים שונים, אשר נגרמת על ידי חלק אחר של המערכת החיסונית.

בדיקות רבות אחרות מבוצעות על ידי מתרגלי אלרגיה או אנשים שקוראים לעצמם "אלרגיסטים" אך חסרים הכשרה פורמלית והסמכה לאומנית הלאומית בתחום האלרגיה והאימונולוגיה. למידע נוסף על אילו בדיקות יש להימנע באבחון של אלרגיות . תמיד לראות מאומן רשמית, לוח מוסמך או אלרגיסט מוסמך זכאי כאשר יש טיפולים אלרגיה.

מה זה עור בדיקה?

בדיקת עור היא הצורה הישנה והמהימנה ביותר של בדיקות אלרגיה. צורה זו של בדיקה בוצעה במשך 100 שנים וממשיך להיות בדיקה של בחירה עבור אבחנה של מחלה אלרגית. הבדיקות מתחילות בשיטה של ​​דקירה, ניקוב או שריטה, הכוללות הצבת טיפה של האלרגן הנדון (בדרך כלל תמצית זמינה של מסחטות, תבניות, מזונות, קשקשים וכד ') על העור ומפחית את העור בעזרת מחט . בדיקה זו אינה כואבת, ובדרך כלל, אין דימום מעורב שכן המחט רק מגרדת את פני העור.

לאחר העור הוא שרוט, בדיקות לקחת בערך 15 דקות כדי לפתח. יכולות להיות בדיקות עור רבות שבוצעו, בהתאם לגיל של האדם, תסמינים וגורמים אחרים. בדיקת עור חיובית מופיעה כמו גבשושית אדומה, מגרד, בדומה לנשוך יתוש . המבחן מושווה לבקרות החיוביות והשליליות, שהן 2 בדיקות עור נוספות שמוצבות יחד עם האלרגנים להיבדק.

השליטה החיובית היא בדרך כלל היסטמין, אשר תגרום לגבש, מגרד גבשושית בכל מי שאינו לוקח תרופות אנטי היסטמין , כגון Benadryl. זה לא אפשרי להיות אלרגי היסטמין, כמו זה הכימי נמצא בגוף.

בדיקת עור היסטמין חיובית פירושה שכל בדיקות העור שבוצעו באותו זמן עם תוצאה שלילית הן למעשה שליליות באמת (ושהתוצאה השלילית לא היתה רק בגלל האדם הנוטל אנטיהיסטמין , למשל).

שליטה שלילית היא בדרך כלל מים מלוחים, או מלוחים, חומר. מטרת בדיקה זו היא להבטיח כי לאדם אין השפעה מגרה מן הדקיקה של המחט. תוצאה שלילית של בדיקת עור לבקרה שלילית מבטיחה שתוצאות בדיקות העור החיוביות אינן נובעות מאפקט מגרה של אדם בעל עור רגיש מאוד.

אם תוצאות הבדיקה של עור הזין הן שליליות לאלרגנים שונים , אך ההיסטוריה של אלרגיות של האדם עולה כי תוצאות אלו צריכות להיות חיוביות, ניתן לבצע בדיקה נוספת, הנקראת בדיקת עור תוך-עורית.

בדיקות עור פנימיות, הכוללות הזרקה של תמצית אלרגנים מדוללת מתחת לשכבה העליונה של העור עם מחט, עשויות לאבחן יותר אנשים עם המחלה האלרגית מאשר עם בדיקת הזין לבד. למרבה הצער, בדיקות עור בתוך העור עלול לגרום לתוצאות חיוביות כוזבות, ובדיקות אלו לא ניתן להשתמש בבדיקת אלרגיות למזון.

בדיקת עור מייצגת מחלה אלרגית במיניאטורה. זהו כלי שימושי עבור אנשים לראות (ולהרגיש) הבדיקה העור חיובית שלהם כדי קשקשים, למשל, כדי להבין באמת כי הם אלרגיים לחתולים. זה ניסיון חינוכי הרבה יותר דרמטי מאשר מסירת אדם דו"ח של בדיקת אלרגיה לחתול חיובית מבוצעת באמצעות בדיקת דם.

כיצד מבוצעת בדיקת אלרגיה בבדיקת דם?

בדיקות רדיואלרגוסורבנט (RAST) הן צורה מיושנת של בדיקות אלרגיה, הכוללת מדידת נוגדנים אלרגיים ספציפיים מדגימת דם. בעוד RAST עדיין זמין, צורות חדשות יותר של בדיקות דם עבור אלרגיות כרוך בשימוש של מבחני immunosorbent מקושרים אנזים (ELISA), אשר כוללת את הכריכה של נוגדנים אלרגיים בדגימת דם לאלרגן, וכתוצאה מכך שינוי צבע כאשר מפתח נוסף. החושך של שינוי צבע זה ניתן למדוד ותורגם לריכוז או כמות של נוגדנים אלרגיים בדגימת הדם. בעוד איכות בדיקות הדם אלרגיה השתפרה בשנים האחרונות, הוא עדיין מוגבל במספר בדיקות זמין, כמו גם את כמות קטנה יותר של אלרגנים קטין נוכח במבחן מסוים (כגון אבקה מסוימים או קשקשים מחמד).

בדיקות דם אלרגיה לאחרונה הפך להיות שימושי יותר באבחון וניהול של אלרגיות למזון, עם זאת. בעוד בדיקות עור למזון יכול לתת תחושה, בהתבסס על גודל התגובה, אם אדם הוא באמת אלרגי למזון, בדיקות דם אלרגיה למעשה מודד את כמות נוגדן אלרגי למזון. ערך זה יכול לעזור לקבוע האם הילד עשוי להיות outgrown אלרגיה למזון, למשל.

עלות גבוהה של בדיקות דם אלרגיה, לעומת הבדיקה עור פחות יקר, כמו גם את העיכוב בתוצאות של ימים עד שבועות, גם עושה את זה פחות רצוי מאשר בדיקות עור. בדיקות עור גם ממשיך להיות מבחן טוב יותר, עם תוצאות חיוביות פחות שגויות חיוביות שגויות.

האם בדיקת אלרגיה בטוחה?

בדיקות עור הוא בטוח ביותר, במיוחד כאשר מבוצע על ידי אלרגיסטית מנוסה באבחון של אלרגיות . תגובות אלרגיות שלמות הגוף, הנקראות לפעמים אנפילקסיס, נדירות ביותר מבדיקת העור. עם זאת, בהתחשב באפשרות anaphylaxis יכול להתרחש כתוצאה מכך, בדיקות העור צריך להתבצע רק במשרד של רופא עם ציוד זמין לטיפול בתגובות כאלה.

ילדים צעירים יכולים גם להיות בבדיקות עור בבטחה, כולל תינוקות. בדרך כלל, תינוקות עושים בדיקות עבור אלרגיות למזון, למרות שהם עשויים להיות בעלי חיים או קרדית האבק אלרגיות גם כן. ילדים אשר פחות מ 2 שנים של גיל עשוי להיות פחות תגובה עור אלרגיה בדיקות עור.

מאז בדיקות דם אלרגיות כרוך בדיקה עבור אלרגיות על הדם של אדם, אין סיכוי כי האדם יפתח תגובה אלרגית כתוצאה הבדיקה. עם זאת, הסיכוי כי אדם תהיה תופעת לוואי של ציור דם, כגון התעלפות, דימום מוגזם, או זיהום, הוא למעשה גבוה יותר מזה של תופעת לוואי של בדיקות אלרגיה.

קבוצות מסוימות של אנשים לא יכול להיות בדיקות עור, ולכן בדיקת דם אלרגיה הוא מבחן טוב יותר. קבוצות אלו כוללות את אלה שאינם יכולים להפסיק את התרופות האנטי-היסטאמיות שלהם; אלו עם עור רגיש (ו"תגובה "לשליטה השלילית), אלו הנוטלים תרופות מסוימות ללחץ דם (כגון חוסמי בטא ) ואלו עם מחלות לב וריאות חמורות, אשר מעמידים אותם בסיכון מוגבר אם תתרחש אנפילקסיס .

מתי יש לאדם יש אתגר אלרגן?

קריאת תיגר על אדם לאלרגן פירושה שהאדם חשוף בכוונה לחומר, כגון העובדה שהאדם אוכל מזון שאליו חשודה באלרגיה. האתגרים מזון מבוצעות לעתים קרובות כדי לראות אם ילד יש outergrown אלרגיה למזון, או אם בדיקת עור חיובית בעצם מייצג אלרגיה. האתגרים למזון הם מסוכנים מאוד, ויש לבצע רק על ידי רופאים אלרגיים מנוסים בשימוש שלהם.

האתגר של אדם לאלרגן שאינו מזון, כגון אבקה או קשקשים, אינו נעשה בדרך כלל בסביבה משרדית; עם זאת, בדיקות אלו עשויות להתבצע במסגרת אקדמית או מחקרית.

רוצה להמשיך ללמוד? צפה כיצד מבוצעת בדיקת עור .

> מקור:

> פרמטרים בפועל עבור בדיקת אבחון אלרגיה. אן אלרגיה אסטמה אימונול. 1995; 75 (6): 543-625.